楊靜霄
慢性胃炎是臨床上常見的消化系統(tǒng)疾病。此病患者可出現(xiàn)上腹隱痛、食欲減退、消化不良、餐后飽脹、反酸等癥狀,從而嚴重影響其生活質量[1]。進行藥物治療是臨床上治療慢性胃炎的主要方法。過去,臨床上多使用西藥治療慢性胃炎,但效果一般。最新的臨床實踐表明,用中西醫(yī)結合療法治療慢性胃炎可取得很好的效果。為了進一步證實此療法的有效性,我院對近年來收治的164例慢性胃炎患者的臨床資料進行回顧性研究?,F(xiàn)將研究結果報告如下:
本次研究的對象為2013年5月~2015年5月期間我院收治的164例慢性胃炎患者。我們根據(jù)用藥方案的不同將這些患者分為西藥組和聯(lián)合組,每組各有82例患者。在西藥組患者中,有男性患者45例,女性患者37例。他們的年齡在22~76歲之間,平均年齡為(46.97±10.12)歲。他們的病程為0.3~5年,平均病程為(2.33±0.81)年。在聯(lián)合組患者中,有男性患者40例,有女性患者42例。他們的年齡在21~77歲之間,平均年齡為(46.99±10.58)歲。他們的病程為0.5~5.2年,平均病程為(2.47±0.68)年。兩組患者在性別、年齡、病程等一般資料方面相比無顯著性差異(P>0.05),具有可比性。
1.2.1 我院為西藥組患者使用阿莫西林膠囊、雷尼替丁膠囊和奧美拉唑腸溶膠囊進行常規(guī)治療。阿莫西林膠囊(由遠大醫(yī)藥(中國)有限公司生產,國藥準字:H13020051)的用法為:口服,0.5g/次,2次/天。雷尼替丁膠囊(由浙江康恩貝制藥生產,國藥準字:H33020382)的用法為:口服,0.15g/次,2次/天。奧美拉唑腸溶膠囊(由輔仁藥業(yè)集團生產,國藥準字:H20074063)的用法為:口服,20mg/次,2次/天。為患者連續(xù)使用上述藥物14d。
1.2.2 我院為聯(lián)合組患者在使用西藥進行常規(guī)治療(用法與西藥組患者相同)的基礎上,加用自擬的中藥方劑進行治療。此中藥方劑的藥物組成及使用方法是:香附15g、柴胡15g、陳皮10g、半夏10g、九香蟲10g、蒲公英10g、干姜10g、甘草6g、白花蛇舌草10g。若患者出現(xiàn)肝胃氣滯的臨床表現(xiàn),可在此方中加入甘松10g。若患者出現(xiàn)胃脘脹痛、食滯胃腸的臨床表現(xiàn),可在此方中加入菜菔子15g、枳實15g。若患者出現(xiàn)淤阻胃絡的臨床表現(xiàn),可在此方中加入五靈脂15g、蒲黃30g。將上述藥物用清水煎煮,去渣取汁,每天服用一劑,分早晚2次服用。為患者連續(xù)用藥14d。
我院將患者的治療效果分為痊愈、顯效、有效、無效4個等級[2]。①痊愈:經過治療,患者的臨床癥狀全部消失,經胃鏡檢查其胃內未存在活動性炎癥。②顯效:經過治療,患者的臨床癥狀顯著好轉,經胃鏡檢查其病灶基本消失。③有效:經過治療,患者的臨床癥狀有所好轉,經胃鏡檢查其病灶的面積明顯縮小。④無效:經過治療,患者的臨床癥狀未見好轉或在加重,經胃鏡檢查其病灶未見好轉。治療的總有效率=痊愈率+顯效率+有效率。
我們采用SPSS15.0統(tǒng)計軟件對本研究中的數(shù)據(jù)進行處理,計量資料采用均數(shù)±標準差(X—±s)表示,用t檢驗,計數(shù)資料采用率(%)表示,用x2 檢驗,P<0.05時,視為差異顯著,具有統(tǒng)計學意義。
治療結束后,在西藥組患者中,治療效果為痊愈者有25例(占30%),為顯效者有28例(占34%),為有效者有10例(占12%),為無效者有19例(占23%)。西藥組患者治療的總有效率為76%。在聯(lián)合組患者中,治療效果為痊愈者有36例(占44%),為顯效者有22例(占27%),為有效者有19例(占23%),為無效者有5例(占6%)。聯(lián)合組患者治療的總有效率為94%。聯(lián)合組患者治療的總有效率明顯高于西藥組患者,二者相比差異具有顯著性(P<0.05)。
慢性胃炎是臨床上常見的消化系統(tǒng)疾病。進行藥物治療是臨床上治療此病的主要方法。研究發(fā)現(xiàn),為患者長時間使用西藥進行治療可導致其出現(xiàn)細菌耐藥以及不良反應,從而影響其治療的效果。中醫(yī)認為,慢性胃炎屬于“痞滿”“胃脘痛”的范疇。此病是因患者脾胃虛弱、胃絡瘀阻而導致的[3]。本次研究使用的中藥方劑具有清熱解毒、補益中氣、緩痙止痛的功效。在對慢性胃炎患者進行常規(guī)西醫(yī)治療的基礎上,加用此中藥方劑進行治療可有效地改善其胃部環(huán)境,促進其胃黏膜的修復,進而提高其治療的效果。本次研究的結果顯示,使用中西醫(yī)結合療法進行治療的聯(lián)合組患者其治療的總有效率明顯高于西藥組患者。此研究結果與李佳祥[4]、王倍[5]等人的研究結果一致。
綜上所述,用中西醫(yī)結合療法治療慢性胃炎的臨床效果顯著,此療法值得在臨床上推廣應用。
[1] 張之蕙,熊佩華.中西醫(yī)結合治療慢性胃炎的療效及臨床分析[J].中國醫(yī)藥導刊,2012,14(5):827-828.
[2] 張紀安.中西醫(yī)結合治療慢性胃炎的臨床療效觀察[J].光明中醫(yī),2012,27(3):536-537.
[3] 王衛(wèi)東.中西醫(yī)結合治療慢性胃炎62例療效觀察[J].山西醫(yī)藥雜志,2015,(4):448-449.
[4] 李佳祥,鄒林美.中西醫(yī)結合治療慢性胃炎45例療效觀察[J].昆明醫(yī)學院學報,2012,33(2):134-135.
[5] 王倍,孔令娟,董士華,等.中西醫(yī)結合治療慢性胃炎100例療效觀察[J].中外醫(yī)療,2012,31(7):111-111.