提升專業(yè)護(hù)士在知識(shí)信息海洋中的學(xué)習(xí)力

李　冰

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·綜述與講座·

提升專業(yè)護(hù)士在知識(shí)信息海洋中的學(xué)習(xí)力

李冰

在互聯(lián)網(wǎng)的連接下，移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)成為人與人、企業(yè)與顧客交流分享的紐帶與智庫(kù)，隨著服務(wù)經(jīng)濟(jì)—體驗(yàn)經(jīng)濟(jì)—分享經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，知識(shí)和信息成為社會(huì)重要的資產(chǎn)，網(wǎng)絡(luò)成為社會(huì)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要平臺(tái)和載體。隨著我國(guó)社會(huì)進(jìn)入老齡化，對(duì)健康醫(yī)療產(chǎn)業(yè)需求的不斷提高，護(hù)士執(zhí)業(yè)者將面臨著各種新趨勢(shì)、新要求的考驗(yàn)。

傳統(tǒng)的醫(yī)患間信息不對(duì)稱，正在被互聯(lián)網(wǎng)爆炸式的傳播方式打破，健康需求者可以通過(guò)搜索引擎如微博、電子商務(wù)、大眾點(diǎn)評(píng)等模式，快捷、準(zhǔn)確地找到需要的資源，互聯(lián)網(wǎng)極大地提升了人們對(duì)空間和時(shí)間的利用效率，人類社會(huì)真正走到了“知行合一”的互聯(lián)網(wǎng)大時(shí)代。比爾蓋茨在《未來(lái)之路》中寫道：“國(guó)際互聯(lián)網(wǎng)是一個(gè)浪潮，那些在這一浪潮中還沒(méi)有學(xué)會(huì)游泳的人將被淘汰”。作為職業(yè)護(hù)理人，學(xué)會(huì)怎樣學(xué)習(xí)，怎樣思維，怎樣獲得信息、怎樣將知識(shí)融入職業(yè)，使自己在信息的海洋中，智慧學(xué)習(xí)，快速成長(zhǎng)，成為自己命運(yùn)的主人，讓自己有能力選擇，有機(jī)會(huì)發(fā)揮專業(yè)特長(zhǎng)，有資本在健康領(lǐng)域發(fā)揮更大價(jià)值，本文為職業(yè)護(hù)士及管理者做一探討。

1　掌握信息、認(rèn)識(shí)護(hù)理發(fā)展趨勢(shì)

在我國(guó)經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展、互聯(lián)網(wǎng)高度發(fā)達(dá)的知識(shí)經(jīng)濟(jì)社會(huì)中，來(lái)自全球各種有價(jià)值專業(yè)信息量大、角度廣、學(xué)習(xí)途徑便捷、交流方便，可以足不出戶收集到、聆聽(tīng)到所有需要的知識(shí)和信息，為有比較廣闊的發(fā)展，護(hù)士執(zhí)業(yè)者可以從事健康醫(yī)療領(lǐng)域的任何職業(yè)，包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)理想、有目標(biāo)、勤奮努力的人提供了多維度的提升渠道，讓我們理順下護(hù)理人可以提升的路徑及方向。

1.1當(dāng)前護(hù)士執(zhí)業(yè)前景廣闊目前我國(guó)護(hù)士的就業(yè)渠道還是臨床護(hù)理服務(wù)、社區(qū)護(hù)理服務(wù)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、居家健康服務(wù)、慢性病管理、?？谱o(hù)士門診、專家助理等。醫(yī)院外健康服務(wù)、食品健康、中醫(yī)保健、心理、康復(fù)，健康管理等。醫(yī)藥服務(wù)管理職業(yè)：保險(xiǎn)業(yè)管理、醫(yī)藥業(yè)咨詢服務(wù)、嬰幼兒健康保健、產(chǎn)孕婦護(hù)理等。教學(xué)培訓(xùn)：學(xué)院教學(xué)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)教學(xué)、健康管理教學(xué)、培訓(xùn)護(hù)士、培訓(xùn)護(hù)理員等。自由職業(yè)護(hù)士：多點(diǎn)執(zhí)業(yè)、旅游護(hù)士、老人護(hù)理護(hù)士、高端專護(hù)、家庭護(hù)士、與醫(yī)生合作開(kāi)辦診所等。開(kāi)辦健康機(jī)構(gòu)：護(hù)理院、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、居家服務(wù)中心、到基層醫(yī)院開(kāi)護(hù)士工作站、參與國(guó)內(nèi)外公益護(hù)理等。健康、醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)信息化管理與數(shù)據(jù)收集等。到國(guó)外以上機(jī)構(gòu)參加健康醫(yī)療服務(wù)業(yè)、健康信息管理等。所以執(zhí)業(yè)范圍廣泛，執(zhí)業(yè)角度多元是護(hù)理專業(yè)的特點(diǎn)，努力儲(chǔ)備、積累、找準(zhǔn)發(fā)展方向，做個(gè)有準(zhǔn)備的健康醫(yī)療從業(yè)人才。

1.2醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，對(duì)臨床護(hù)士專業(yè)能力要求更高隨著國(guó)家醫(yī)改深入推進(jìn)，醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)政策的落實(shí)，醫(yī)院服務(wù)及病人管理的主人將轉(zhuǎn)為護(hù)士，如此對(duì)護(hù)士的專業(yè)能力提出新的挑戰(zhàn)，更多護(hù)士需要具備獨(dú)立能干、靈心慧性的專業(yè)能力，對(duì)注冊(cè)護(hù)士的學(xué)歷層次與專業(yè)能力提出更高要求，臨床科室需要一大批有經(jīng)驗(yàn)、專業(yè)水平高、具有決策能力、獨(dú)擋一面、經(jīng)過(guò)特別訓(xùn)練的專業(yè)護(hù)士。在醫(yī)師不在或者遲到時(shí)，能為病人實(shí)施及時(shí)準(zhǔn)確的常規(guī)處理，如胸膜炎、心絞痛的心電觀察，腫瘤病人的化療護(hù)理，熒光屏下的定位穿刺，與醫(yī)師配合一體的手術(shù)?？谱o(hù)士、照顧中風(fēng)病人做神經(jīng)和病理檢查的護(hù)士、專業(yè)處理疑難傷口壓瘡的護(hù)士、照顧引導(dǎo)病人心理快樂(lè)的護(hù)士、產(chǎn)后母嬰護(hù)理護(hù)士、催乳與乳腺炎護(hù)理護(hù)士、配合醫(yī)師胃腸鏡等微創(chuàng)檢查的護(hù)士等。隨著醫(yī)改及醫(yī)院服務(wù)的專業(yè)化程度提高與完善，我國(guó)護(hù)理必然走向高層度的學(xué)科化、專業(yè)化，國(guó)際化，以適應(yīng)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)、適應(yīng)診療專業(yè)化的需求，更多專家型護(hù)士、學(xué)者型護(hù)士將參與病人診療全過(guò)程服務(wù)，不但以高度熟練的操作能力受到患者與醫(yī)師的歡迎，也可以很大程度上降低醫(yī)院人力成本，提升就醫(yī)品質(zhì)，在品牌醫(yī)師的同時(shí)有更多品牌護(hù)士處理疑難復(fù)雜病人、更多高級(jí)護(hù)理師進(jìn)行慢性病及老年人健康管理。

1.3護(hù)士觀察能力與溝通能力無(wú)比重要移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)形勢(shì)下，病人以及家屬的信息獲取變的異常容易，患方知曉的醫(yī)療及健康信息越來(lái)越多、越來(lái)越容易，患方可以在第一時(shí)間查詢到某種藥的相關(guān)信息，查詢到自己疾病的癥狀及特點(diǎn)，以及該用哪些藥，在有疑問(wèn)時(shí)，會(huì)第一時(shí)間找到可以幫助到他的社會(huì)援助機(jī)構(gòu)，以及網(wǎng)絡(luò)醫(yī)師。所以護(hù)士的直接觀察病人能力，以及與患方、醫(yī)師的第一時(shí)間溝通交流，信息傳遞的準(zhǔn)確性、科學(xué)性是贏得患者信任的根本。當(dāng)醫(yī)師不在病房時(shí)，護(hù)士就是醫(yī)師的眼睛和耳朵，護(hù)士應(yīng)以高度的責(zé)任心和愛(ài)心，以聰慧敏銳的溝通能力，依托扎實(shí)豐富的專業(yè)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，擔(dān)負(fù)珍貴的生命之托，架起了護(hù)患之間、醫(yī)患之間生命之橋。如此，護(hù)士的病情觀察能力、指導(dǎo)溝通能力、信息整合分析能力、快速發(fā)應(yīng)能力無(wú)比重要，新時(shí)代護(hù)士接受著高需求、高要求、高水平服務(wù)對(duì)象的考驗(yàn)，護(hù)士執(zhí)業(yè)者可以很方便的在互網(wǎng)絡(luò)海洋中提高這些能力。

1.4操作不是護(hù)士的全部曾幾何時(shí)，護(hù)士被數(shù)不完的輸液包圍的滿滿當(dāng)當(dāng)，讓護(hù)士奔波于病房和治療室之間。而專業(yè)護(hù)士更需要清楚醫(yī)囑目的，懂得用藥與護(hù)理措施關(guān)系，醫(yī)囑與實(shí)際給藥時(shí)間的決策。病人的護(hù)理思維要跟著醫(yī)療診斷和醫(yī)囑走，不但執(zhí)行，還要問(wèn)個(gè)為什么，養(yǎng)成善于疑問(wèn)的習(xí)慣。護(hù)士與醫(yī)師是合作伙伴，與醫(yī)師之間是兩個(gè)互補(bǔ)的專業(yè)，是不可互相替代的專業(yè)，護(hù)士不能局限于執(zhí)行醫(yī)囑，要用腦子護(hù)理病人、觀察病情，醫(yī)療在建設(shè)重點(diǎn)學(xué)科，護(hù)士也要與醫(yī)療同步培養(yǎng)護(hù)理人才，構(gòu)建合理的護(hù)理人才梯隊(duì)，所以護(hù)理管理不要局限在基本技能與基本操作，要深入學(xué)習(xí)疾病?？浦R(shí)，與醫(yī)療同步關(guān)注治療新進(jìn)展與前沿診療信息，提高專業(yè)內(nèi)涵，懂得癥狀與疾病發(fā)生發(fā)展的關(guān)系，懂得各種檢查化驗(yàn)與診斷的關(guān)系，思考如何治療護(hù)理療效更好。

2　融入互聯(lián)網(wǎng)，智慧運(yùn)用知識(shí)信息

我們趕上了移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)，讓學(xué)習(xí)變得更加方便，如何獲得以及獲得哪些信息？知識(shí)信息的選擇是一個(gè)從業(yè)者學(xué)習(xí)的智慧。任何關(guān)注自身生存和發(fā)展的人，都不能不關(guān)注互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代對(duì)知識(shí)信息的學(xué)習(xí)?；ヂ?lián)網(wǎng)時(shí)代帶來(lái)巨大的變革，舊的思維方式、舊的公式和教條不再是真理。新世界迫切需要全新的觀念、推理、分類和概念。

2.1自由廣博中，理性取舍知識(shí)信息空前的廣泛性使得互聯(lián)網(wǎng)傳播幾乎概括了全世界，構(gòu)建了一個(gè)人人可以各盡所好的自由平臺(tái)，人們可以在互聯(lián)網(wǎng)中生活、工作、學(xué)習(xí)、隨心所欲，互聯(lián)網(wǎng)是一種美倫美幻的學(xué)習(xí)工具，一些國(guó)家企業(yè)實(shí)現(xiàn)了SOHO居家辦公，美國(guó)已經(jīng)占到企業(yè)員工的37%。信息選擇的自由度源于信息就在指尖，我想選擇什么信息取決于鼠標(biāo)點(diǎn)擊方向。信息多媒體化，逼真、形象、豐富完整，利于無(wú)意識(shí)記憶，使信息易于接受理解。信息交流實(shí)時(shí)性、交互性、網(wǎng)絡(luò)交流產(chǎn)生的虛擬空間突破了時(shí)空?！叭魏蔚胤降娜硕寄軌蛏系接勺顑?yōu)秀教師教授的最好的課程”，“而網(wǎng)絡(luò)強(qiáng)暴性和危險(xiǎn)也同時(shí)存在”，智慧學(xué)習(xí)成為我們的一種生存狀態(tài)。作為職業(yè)護(hù)士，學(xué)習(xí)的方式以及對(duì)知識(shí)信息的取舍能力，尤其重要。將知識(shí)信息整合再創(chuàng)造，應(yīng)用到專業(yè)及生活中，才使知識(shí)信息實(shí)現(xiàn)了應(yīng)有的價(jià)值，知識(shí)不用就等于沒(méi)有價(jià)值。

2.2善于網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)中的專業(yè)分享網(wǎng)絡(luò)是信息的海洋，無(wú)法區(qū)分學(xué)習(xí)與游戲的區(qū)別，網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)充分體現(xiàn)著學(xué)習(xí)者個(gè)性，打開(kāi)電腦或手機(jī)，大量的信息圖像都蹦到你的眼前，就像無(wú)比豐盛的自助餐，要吃什么由你自己掌握，網(wǎng)絡(luò)也像最有耐心的老師，不管你怎樣待他，老師都隨時(shí)恭候你的光臨。作為一名專業(yè)的職業(yè)護(hù)理人，要給自己制定一份網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)的進(jìn)程表，有目的、有方向的收集、閱讀、分享和協(xié)商式學(xué)習(xí)?？梢灾鲃?dòng)建立或參與某個(gè)專業(yè)平臺(tái)，主動(dòng)參與成為學(xué)習(xí)的組織管理者、成為大家學(xué)習(xí)的伙伴、輔導(dǎo)員，共同分享各種信息和資料，以此提高學(xué)習(xí)效率，讓自己快速成長(zhǎng)，主動(dòng)介紹自己的學(xué)習(xí)體驗(yàn)，崗位工作經(jīng)驗(yàn)，在不知不覺(jué)中就會(huì)成為出色的演講者和主持人，時(shí)機(jī)成熟時(shí)必然可以實(shí)現(xiàn)一鳴驚人。網(wǎng)絡(luò)使學(xué)習(xí)變的更快樂(lè)、更放松，是學(xué)習(xí)型社會(huì)和社會(huì)化學(xué)習(xí)的偉大時(shí)代，個(gè)人學(xué)習(xí)智慧決定著我們?cè)诰W(wǎng)絡(luò)時(shí)代生存發(fā)展的質(zhì)量，有能力對(duì)信息知識(shí)選擇與判斷，有頭腦整合知識(shí)信息，有熱情成為某個(gè)平臺(tái)的版主，搜集整合知識(shí)，并發(fā)展創(chuàng)新，在分享中成長(zhǎng)、在成長(zhǎng)中成為一名知識(shí)的創(chuàng)造者。

2.3互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)高效學(xué)習(xí)的技巧互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代學(xué)習(xí)變的方便又容易，學(xué)習(xí)技巧的首要問(wèn)題就是收集，即學(xué)習(xí)、查找和存儲(chǔ)資料，就是學(xué)習(xí)新知識(shí)的開(kāi)始，面對(duì)海量的信息海洋的誘惑，首先要確定你學(xué)習(xí)的主題，選擇與自己的學(xué)習(xí)、工作和生活密切相關(guān)的、感興趣的素材，并要學(xué)會(huì)跨領(lǐng)域、跨專業(yè)的收集，如護(hù)理專業(yè)的就不能將自己禁錮在護(hù)理專業(yè)內(nèi)，收集學(xué)習(xí)醫(yī)療專業(yè)的知識(shí)信息是必要的，還要關(guān)注社會(huì)學(xué)、行為學(xué)、網(wǎng)絡(luò)學(xué)、科學(xué)技術(shù)、最新國(guó)內(nèi)外動(dòng)態(tài)，使得自己掌握的知識(shí)信息是多元、豐富的，這樣利于整合知識(shí)，利于創(chuàng)新思維，將資料信息合理分類剪裁，形成適合自己應(yīng)用及查閱的獨(dú)特知識(shí)體系。

資料不僅要保存在電腦中，也要保存在自己的頭腦中，重要相關(guān)知識(shí)要思考分析。動(dòng)筆寫是最好的學(xué)習(xí)；信息如水，各種數(shù)字、影像、文字充斥網(wǎng)絡(luò)，信息會(huì)瞬間流去，舍取方式及能力是必須解決的最大問(wèn)題，取其精華、去其糟粕，避免將自己淹沒(méi)在信息海洋中，很有價(jià)值卻沒(méi)有成為自己的知識(shí)。要做到邊收集邊書寫，還可以編輯整合同步發(fā)稿，發(fā)布到網(wǎng)絡(luò)媒體，發(fā)布在專業(yè)網(wǎng)站、發(fā)表在期刊雜志。寫原創(chuàng)文稿可激發(fā)寫作熱情，實(shí)現(xiàn)知識(shí)價(jià)值的最大化，還可以獲取相應(yīng)報(bào)酬。專一、目標(biāo)明確是成為專家的關(guān)鍵，研究是更好的學(xué)習(xí)；對(duì)于工作和生活中經(jīng)常遇到的疑難問(wèn)題進(jìn)行探究，發(fā)現(xiàn)新問(wèn)題與新方法，隨時(shí)與專家學(xué)者進(jìn)行線上溝通和交流，既解決問(wèn)題，又提高分析解決問(wèn)題能力，彌補(bǔ)臨床崗位工作相對(duì)狹窄的不足，轉(zhuǎn)換閱讀書本的枯燥局限，在網(wǎng)絡(luò)知識(shí)的海洋中學(xué)習(xí)與時(shí)俱進(jìn)，在天長(zhǎng)日久的積累中，在對(duì)專業(yè)領(lǐng)域長(zhǎng)期不懈的學(xué)習(xí)研究中，成長(zhǎng)為某專業(yè)領(lǐng)域的護(hù)理專家，成為網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的護(hù)理大咖，使自己從平凡走向偉大。

2.4網(wǎng)絡(luò)粉絲社群學(xué)習(xí)方式網(wǎng)絡(luò)時(shí)代的信息量與信息更新速度是爆炸式的，速讀與共讀是我們護(hù)理專業(yè)人員非常喜愛(ài)的學(xué)習(xí)方式，中國(guó)護(hù)理之聲網(wǎng)的騰訊教室以及千聊群就是一個(gè)社交學(xué)習(xí)的平臺(tái)，來(lái)自全國(guó)各級(jí)醫(yī)院的護(hù)理人士，有普通的網(wǎng)友，也有專家朋友，還有學(xué)習(xí)的校友，十年的堅(jiān)持與發(fā)展，護(hù)理網(wǎng)絡(luò)交流助力培養(yǎng)了無(wú)數(shù)的護(hù)理管理人才及臨床護(hù)理專家，成就了很多專業(yè)網(wǎng)絡(luò)粉絲分享的平臺(tái)，專業(yè)的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)就像護(hù)士的家，護(hù)士的學(xué)院、護(hù)士的沙龍，溫馨有味道。在網(wǎng)站教室中，可以移動(dòng)式學(xué)習(xí)，隨時(shí)隨地可以通過(guò)手機(jī)聽(tīng)課發(fā)言，每個(gè)晚間來(lái)自全國(guó)的護(hù)理專家的課程都可以在路上、在車上、在餐桌旁同步分享。所以每位專業(yè)護(hù)理人士都可以參加幾個(gè)有品質(zhì)的專業(yè)社群，在工作中學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)中交友，同時(shí)可以在交到國(guó)內(nèi)外的專業(yè)朋友。

在我們?cè)谂R床工作中，有時(shí)需要資料，有時(shí)會(huì)遇到難題，只要將問(wèn)題發(fā)布到專業(yè)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，立刻就會(huì)有熱心的朋友相助，當(dāng)然這也源于每個(gè)人日常的分享，而不是潛水不付出就獲取。最讓各級(jí)醫(yī)院護(hù)理朋友受益的，莫過(guò)于線上護(hù)理會(huì)診，一些來(lái)自國(guó)內(nèi)外各地的臨床護(hù)理管理者，將壓瘡以及急性靜脈炎的圖片、疑難病例以及遇到的臨床難題發(fā)到群里，介紹了病人的狀況及病歷，專業(yè)群友看到紛紛給予建議，即完成了網(wǎng)上護(hù)理會(huì)診，如果有誰(shuí)還在為難題發(fā)愁，如果有壓力無(wú)處傾訴，那可不是互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代風(fēng)格了。還有遠(yuǎn)程教育與培訓(xùn)，現(xiàn)在政府倡導(dǎo)社會(huì)辦學(xué)、社會(huì)培訓(xùn)，互聯(lián)網(wǎng)線上學(xué)習(xí)培訓(xùn)，讓廣大護(hù)士足不出戶就能聽(tīng)到、選擇最好的課程聆聽(tīng)，如護(hù)理職業(yè)化培訓(xùn)的“護(hù)理管理師”課程以及專家在醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)的授課等，就以貼近臨床、涉及護(hù)理管理的熱點(diǎn)難點(diǎn)、有來(lái)自全國(guó)的大家喜愛(ài)的專家講課，還可以互動(dòng)提問(wèn)題，專家現(xiàn)場(chǎng)解答，深受歡迎，受到廣大網(wǎng)友的歡迎。網(wǎng)上教學(xué)，虛擬教室討論，專家講課，將學(xué)院放到家中，將學(xué)習(xí)實(shí)現(xiàn)在手機(jī)上，將知識(shí)用到工作中，將體驗(yàn)發(fā)到專業(yè)網(wǎng)站上，一個(gè)專業(yè)線上交流的虛擬社群平臺(tái)無(wú)比完美。

2.5掌握網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)工具，建立網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)筆記互聯(lián)網(wǎng)容納了海量的信息，造就了無(wú)數(shù)人才，運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)提升學(xué)習(xí)的效率與效果，首先要掌握網(wǎng)絡(luò)語(yǔ)言與信息化學(xué)習(xí)工具，從敲數(shù)字到搜索引擎應(yīng)用，從計(jì)算機(jī)程序到各種軟件的應(yīng)用，從最常用的QQ交流到空間應(yīng)用，從博客到微博，從微信到網(wǎng)盤，重要的資料要用硬盤等備份保存。倡導(dǎo)專業(yè)人員參加到一個(gè)品質(zhì)好、專業(yè)性強(qiáng)的網(wǎng)站，讓自己成為版主，努力經(jīng)營(yíng)所負(fù)責(zé)的版塊，將收集到的有價(jià)值的信息資料儲(chǔ)存到相應(yīng)欄目中，達(dá)到即發(fā)表了文章，維護(hù)了網(wǎng)站，又儲(chǔ)存了對(duì)自己學(xué)習(xí)成長(zhǎng)有價(jià)值的資料，在需要時(shí)隨時(shí)能查閱到，利于書寫文章、提煉資料。將所收集到的文件資料收藏或轉(zhuǎn)發(fā)到微信，或轉(zhuǎn)載到自己的QQ空間，也可以隨時(shí)看到。還可以建立個(gè)人博客及微博，將學(xué)習(xí)與感想書寫成文章發(fā)表，讓更多人分享，從中鍛煉提升書寫整合能力，打造個(gè)人品牌。

3　互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理，建設(shè)合作共贏團(tuán)隊(duì)

在人類進(jìn)入到全球化、信息化的今天，互聯(lián)網(wǎng)不僅從信息技術(shù)層面影響著醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)和管理，也從修養(yǎng)素質(zhì)、消費(fèi)行為、生活理念、生產(chǎn)方式、供應(yīng)鏈、產(chǎn)業(yè)鏈等方方面面的影響著我們的生活，因此一所醫(yī)院護(hù)理團(tuán)隊(duì)管理理念的更新也是時(shí)代的必然。在互聯(lián)網(wǎng)已經(jīng)高度集成的今天，信息的高速傳播和個(gè)體的特征越加明顯，管理的理念已發(fā)生了根本性的變化，海爾集團(tuán)的張明敏已經(jīng)在集團(tuán)內(nèi)部取消了科層管理，扁平化管理以及微創(chuàng)平臺(tái)成為當(dāng)今掛你發(fā)展趨勢(shì)，現(xiàn)代醫(yī)院管理也變成越來(lái)越難的事情，特別是90后逐漸走上舞臺(tái)，對(duì)既有創(chuàng)業(yè)想法，有特立獨(dú)行的新生代傳統(tǒng)的管理已不再適應(yīng)。

3.1人們溝通方式、消費(fèi)方式發(fā)生了變化客戶需求個(gè)性化、變化周期短，速度快的網(wǎng)絡(luò)新經(jīng)濟(jì)特點(diǎn)，服務(wù)方式發(fā)生了變化，產(chǎn)品服務(wù)圍繞著顧客，醫(yī)療服務(wù)的環(huán)節(jié)要圍繞健康醫(yī)療需求者重構(gòu)再造，醫(yī)療服務(wù)同其他行業(yè)一樣需要跨行業(yè)技術(shù)合作，如信息化、社會(huì)化、物流化、電子商務(wù)化等。新時(shí)代管理手段、管理范圍和幅度都發(fā)生了變化。電子計(jì)算機(jī)、現(xiàn)代通訊設(shè)備、自動(dòng)控制技術(shù)等先進(jìn)管理手段，提高了管理的方法和速度，空間制約減少，信息傳遞與溝通邊界大大提升管理反應(yīng)速度，上下級(jí)之間的知識(shí)差距取決于學(xué)習(xí)力而非等級(jí)。管理的創(chuàng)新性、主動(dòng)性、服務(wù)型、適應(yīng)性越來(lái)越重要，管理不再是簡(jiǎn)單的強(qiáng)調(diào)結(jié)果，而是更加以人為本，突出文化，貼近員工，取得現(xiàn)代病人與青年護(hù)士的認(rèn)同不再容易。

3.2服務(wù)全域化理念強(qiáng)調(diào)平臺(tái)競(jìng)爭(zhēng)和協(xié)同服務(wù)，互聯(lián)網(wǎng)模式下，地域壟斷被打破，市場(chǎng)、產(chǎn)品和服務(wù)的空間距離被最大化減小或消失，很多客戶成為網(wǎng)上客戶，也可能整合所有資源，企業(yè)經(jīng)營(yíng)的不僅是產(chǎn)品和服務(wù)，更是產(chǎn)業(yè)鏈的掌控，以及平臺(tái)競(jìng)爭(zhēng)力?，F(xiàn)代團(tuán)隊(duì)建設(shè)需要以人性化理念，強(qiáng)化創(chuàng)造力，重視員工價(jià)值?；ヂ?lián)網(wǎng)時(shí)代是物質(zhì)極大豐富時(shí)代，醫(yī)療服務(wù)不僅需要用知識(shí)滿足服務(wù)，用技能完成服務(wù)，更應(yīng)創(chuàng)造差異化服務(wù)，引導(dǎo)需求，滿足服務(wù)對(duì)象及員工參與感，體驗(yàn)感。激發(fā)員工積極性和創(chuàng)造力，用頭腦風(fēng)暴充分發(fā)揮每位員工創(chuàng)新觀念，強(qiáng)調(diào)扁平化管理，突出所有人自由平等地位，鼓勵(lì)創(chuàng)新，給予護(hù)士改革發(fā)展空間尤為重要。管理要考慮你面對(duì)的人的感覺(jué)，給予有想法，有創(chuàng)新意識(shí)的護(hù)士充分支持，改變會(huì)給醫(yī)院帶來(lái)巨大效益。

3.3更新管理理念近年來(lái)，哈佛商學(xué)院教授克里斯坦森所撰寫《創(chuàng)新者的窘境》，通過(guò)無(wú)數(shù)案例得出一個(gè)結(jié)論：管理良好的成熟企業(yè)在破壞性創(chuàng)新面前常常會(huì)遭到慘痛的失敗。因?yàn)楝F(xiàn)代企業(yè)擅長(zhǎng)由新興企業(yè)通過(guò)破壞性技術(shù)進(jìn)入小而新、邊緣化市場(chǎng)，不斷完善，進(jìn)入主流市場(chǎng)。這是互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代各級(jí)管理者在及團(tuán)隊(duì)建設(shè)中需要思考的問(wèn)題，這也是我們政府不主張醫(yī)院過(guò)大、醫(yī)院不要擴(kuò)張式的開(kāi)分院的原因。為什么諾基亞、IBM、本田等企業(yè)會(huì)衰敗，因?yàn)橐恍╅L(zhǎng)期形成的傳統(tǒng)管理模式已不適應(yīng)互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代企業(yè)管理模式。與人類的技術(shù)革新、思維創(chuàng)新相比，人類觀念與管理觀念革新就像管理大師加里.哈默在《管理的未來(lái)》中指出，與20世紀(jì)后半葉發(fā)生巨大變革的技術(shù)、生活方式、地緣政治相比，管理就像緩慢爬行的蝸牛，各級(jí)護(hù)理管理者要盡快改變蝸牛式管理。

隨著快速發(fā)展的互聯(lián)網(wǎng)，建立在泰勒“以效率為中心”，韋伯“科層制”組織形式之上的，在管理中極其強(qiáng)調(diào)紀(jì)律、精準(zhǔn)、經(jīng)濟(jì)、理性和秩序的管理模式也在改變，努力在制度、團(tuán)隊(duì)、執(zhí)行中激發(fā)而不是扼殺員工創(chuàng)造力，想象力，這也是曾經(jīng)非常優(yōu)秀企業(yè)最后衰敗根本原因。所以新時(shí)期的各級(jí)護(hù)理管理要建立互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代管理思維，思考構(gòu)建具有個(gè)性化的創(chuàng)新、共贏的現(xiàn)代護(hù)理團(tuán)隊(duì)。

(本文編輯崔蘭英)

2016-07-05)

10.3969/j.issn.1672-9676.2016.13.005