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復(fù)旦大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院教育部/衛(wèi)生部醫(yī)學(xué)分子病毒學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，上海 200032

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導(dǎo)讀與評(píng)議(2016年第4期)

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復(fù)旦大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院教育部/衛(wèi)生部醫(yī)學(xué)分子病毒學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，上海 200032

2016年8月6日在上海召開的《微生物與感染》全國編委會(huì)會(huì)議上，提出了如何在“導(dǎo)讀與評(píng)論”欄目中突出重點(diǎn)。因此，從本期開始將對(duì)幾篇特約專稿與論文加以重點(diǎn)介紹與評(píng)論。

本期特約專稿由軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院生物工程研究所田德橋和陳薇撰寫，題名為“基孔肯雅病毒與基孔肯雅熱”。 本刊已刊登過“Zika病毒與Zika病毒病”、“我國西尼羅病毒和Tahyna病毒的發(fā)現(xiàn)與流行”等文章，主要目的是為了加強(qiáng)我國微生物學(xué)界與感染病學(xué)界對(duì)蟲媒傳播疾病的了解和重視。 在目前全球化進(jìn)程日益加速的形勢(shì)下，及時(shí)了解一些非常見的病毒與感染將可顯著提升我國微生物學(xué)與感染病學(xué)的預(yù)見性?；卓涎艧?chikungunya fever)是由基孔肯雅病毒(chikungunya virus; RNA病毒)引起的一種蚊媒傳染病，感染率高。關(guān)節(jié)痛是基孔肯雅熱的主要特點(diǎn)，幾乎所有感染者均有關(guān)節(jié)痛，通常是對(duì)稱的，影響超過1個(gè)關(guān)節(jié)，手指、手腕、腳踝、肘、腳趾、膝蓋常受到影響。腫脹較為普遍，但較少有其他關(guān)節(jié)炎癥狀表現(xiàn)，如關(guān)節(jié)積液等?；卓涎艧嵩诮诒┌l(fā)中也表現(xiàn)出一些腦膜炎癥狀，主要是在新生兒。圍產(chǎn)階段感染基孔肯雅病毒可造成嚴(yán)重的新生兒疾病，51%的感染新生兒表現(xiàn)為神經(jīng)發(fā)育遲緩。近幾年來，基孔肯雅熱暴發(fā)次數(shù)增加，流行范圍不斷擴(kuò)大，全球范圍內(nèi)每年可導(dǎo)致100萬人感染。2005—2006年基孔肯雅病毒在印度出現(xiàn)，距病毒上次出現(xiàn)間隔32年。2013年病例數(shù)增加，新加坡992例，澳大利亞輸入病例127例，密克羅尼西亞聯(lián)邦900例。在密克羅尼西亞聯(lián)邦分離到的病毒基因型與菲律賓和中國2012年分離到的病毒基因型完全一致，表明亞洲基因型從東亞向西太平洋地區(qū)播散。因此，我們必須對(duì)此加以警惕。

本期發(fā)表了由趙可慶等撰寫的論文“5-氨基酮戊酸光動(dòng)力療法對(duì)不同疾病來源的耐甲氧西林金黃色葡萄球菌的體外殺傷作用”，是五官科臨床工作者與病原生物學(xué)學(xué)者共同研究的有實(shí)用價(jià)值的論文。光動(dòng)力療法(photodynamic therapy，PDT)是利用光敏劑與光源反應(yīng)后產(chǎn)生的活性氧，破壞細(xì)菌組分從而致細(xì)菌死亡。由于活性氧分子的氧化性極高，這一特性使PDT在殺傷細(xì)菌時(shí)沒有特定的靶目標(biāo)，不易產(chǎn)生細(xì)菌耐藥。PDT的這一作用機(jī)制從根本上克服了抗生素治療感染性疾病的諸多缺陷，理論上使其成為傳統(tǒng)抗生素治療方法及器械消毒的一種有效補(bǔ)充，其多靶位殺傷特性在治療耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(methicillin-resistantStaphylococcusaureus，MRSA)感染方面有應(yīng)用前景。該研究選取5-氨基酮戊酸(5-aminolevulinic acid，ALA)作光敏劑、LED作光源，自燒傷、急性咽炎、鼻竇炎和肺炎4類臨床常見MRSA感染性疾病取材，在相同實(shí)驗(yàn)條件和參數(shù)下，證實(shí)ALA-PDT對(duì)上述4類疾病來源的MRSA菌株體外殺傷效果明顯。該研究選擇ALA作為光敏劑是因?yàn)槠渲辉诩?xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)化為PpⅨ，而細(xì)菌比正常人體細(xì)胞的代謝速度快，所以ALA-PDT的光敏作用更集中表現(xiàn)在細(xì)菌而非周圍組織細(xì)胞，這一特性使其較其他光敏劑介導(dǎo)的PDT在臨床應(yīng)用中有更高的安全性。

科技改革與發(fā)展專項(xiàng)(財(cái)教[216]273號(hào))

陳薇

Corresponding author. CHEN Wei, E-mail: cw0226@foxmail.com