高等學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)傷害風(fēng)險(xiǎn)防控探究

陳曉春，于海浩

（1.貴州理工學(xué)院 體育教學(xué)部，貴州 貴陽(yáng) 550001；2.貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院 體育部，貴州 貴陽(yáng) 550001）

高等學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)傷害風(fēng)險(xiǎn)防控探究

陳曉春1，于海浩2

（1.貴州理工學(xué)院 體育教學(xué)部，貴州 貴陽(yáng) 550001；2.貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院 體育部，貴州 貴陽(yáng) 550001）

采用文獻(xiàn)資料法、專(zhuān)家訪談法與邏輯分析法，通過(guò)對(duì)高校體育運(yùn)動(dòng)傷害風(fēng)險(xiǎn)防控進(jìn)行了探究.結(jié)果發(fā)現(xiàn)從傷害事故產(chǎn)生的緣由可分因校方責(zé)任造成事故、因?qū)W生責(zé)任造成事故、因混合責(zé)任造成事故、因不可抗力因素造成意外傷害事故.闡述了建立體育運(yùn)動(dòng)傷害風(fēng)險(xiǎn)防控制度可提高體育安全意識(shí)、促使行政部門(mén)權(quán)責(zé)明確、增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)傷害的應(yīng)對(duì)能力；明確了高校學(xué)校體育傷害事故的指導(dǎo)思想和指導(dǎo)原則，建立體育運(yùn)動(dòng)傷害事故的處理流程.

學(xué)校體育；運(yùn)動(dòng)傷害；風(fēng)險(xiǎn)；防控

隨著素質(zhì)教育的發(fā)展，國(guó)家對(duì)學(xué)校體育重視程度達(dá)到了前所未有的高度.2015年4月教育部引發(fā)了關(guān)于《學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)防控暫行辦法》，其加強(qiáng)學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的防控工作，保障學(xué)校體育工作健康有序開(kāi)展.大學(xué)體育教學(xué)內(nèi)容的豐富多樣，致使運(yùn)動(dòng)傷害事故也隨著增多，引起家長(zhǎng)和學(xué)生對(duì)體育鍛煉情緒的消極反應(yīng).鑒于此，我們就如何提高運(yùn)動(dòng)傷害風(fēng)險(xiǎn)防控的價(jià)值，盡量減少與避免運(yùn)動(dòng)傷害事故發(fā)生，建構(gòu)運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的防控機(jī)制，保障學(xué)生全面健康的發(fā)展.

1 高等學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)傷害事故的現(xiàn)狀

體育運(yùn)動(dòng)傷害事故是指在體育運(yùn)動(dòng)中發(fā)生的造成人員身體損傷后果的事件.同時(shí)學(xué)校體育活動(dòng)指教育行政部門(mén)和學(xué)校組織開(kāi)展或組織參與的體育教育、課外體育活動(dòng)、課余體育訓(xùn)練、體育比賽，以及學(xué)生在學(xué)校負(fù)有管理責(zé)任的體育場(chǎng)地、器材設(shè)施自主開(kāi)展的體育活動(dòng).[1]目前依據(jù)運(yùn)動(dòng)傷害事故發(fā)生的主體和發(fā)生原因可將事故分四類(lèi)：（1）因校方責(zé)任造成的事故如：體育場(chǎng)地資金投入不足、體育器材老化、學(xué)校管理制度不到位，不健全、體育活動(dòng)安全知識(shí)宣傳不廣泛，不持久、體育賽事組織經(jīng)驗(yàn)不足等；（2）因?qū)W生責(zé)任造成的事故如：學(xué)生課堂不聽(tīng)老師組織安排，擅自行動(dòng)、運(yùn)動(dòng)技能不規(guī)范，不聽(tīng)老師和同學(xué)的糾正、因特殊體質(zhì)原因，在運(yùn)動(dòng)中發(fā)生事故、因其他同學(xué)原因造成的運(yùn)動(dòng)傷害事故；（3）因混合責(zé)任造成的傷害事故；（4）因不可抗力因素，突發(fā)意外造成的傷害事故.從運(yùn)動(dòng)傷害的組織器官和身體部位來(lái)分，可分為頭顱傷害、五官傷害、皮膚傷害、四肢傷害、軀干傷害和內(nèi)臟傷害等，其中皮膚傷害和四肢傷害較多.

2 建立高等學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)傷害風(fēng)險(xiǎn)防控價(jià)值

2.1 權(quán)責(zé)明確作用

學(xué)校體育工作中建立體育運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)防控工作辦法，有利于明確運(yùn)動(dòng)傷害事故發(fā)生后責(zé)任的辨別、明確過(guò)失方應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任，有利于施行傷害事故的處理程序、明確各職能部門(mén)的職責(zé)，有利于提高運(yùn)動(dòng)傷害發(fā)生后的組織救助能力，有利于體現(xiàn)傷害事故發(fā)生類(lèi)型的歸屬問(wèn)題.

2.2 體育安全意識(shí)作用

有助于學(xué)生和家長(zhǎng)在入學(xué)時(shí)，如實(shí)提供學(xué)生健康的真實(shí)信息.加強(qiáng)開(kāi)學(xué)教育、校園網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)、微信公眾號(hào)、家長(zhǎng)見(jiàn)面會(huì)等進(jìn)行體育安全教育，廣泛普及體育安全知識(shí)，宣講學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)傷害防控的要求和措施，引導(dǎo)家長(zhǎng)重視體育運(yùn)動(dòng)傷害的防范，同時(shí)鼓勵(lì)學(xué)生和家長(zhǎng)自愿參保意外傷害保險(xiǎn)，完善學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)管理和轉(zhuǎn)移機(jī)制.有助于加強(qiáng)體育教師安全防范意識(shí)，學(xué)校建立體育運(yùn)動(dòng)傷害風(fēng)險(xiǎn)防控辦法，能有效促進(jìn)體育教師對(duì)運(yùn)動(dòng)傷害急救、預(yù)防等相關(guān)知識(shí)的提升，能督促體育教師對(duì)體育器材安全性能的檢查，能預(yù)防學(xué)生在課堂上體育運(yùn)動(dòng)傷害事故的發(fā)生.有助于學(xué)生在課程上重視使用護(hù)具防護(hù)措施、重視課前準(zhǔn)備活動(dòng)和放松活動(dòng)、重視自我保護(hù)、重視運(yùn)動(dòng)服飾、重視課程組織紀(jì)律、重視技術(shù)動(dòng)作的規(guī)范性等.

2.3 增強(qiáng)學(xué)校體育傷害事故應(yīng)對(duì)能力

制定學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)傷害風(fēng)險(xiǎn)防控制度是體育運(yùn)動(dòng)傷害事故處理的預(yù)案指南，是理清事故預(yù)警等級(jí)的風(fēng)向標(biāo)，是各職能部門(mén)權(quán)責(zé)任務(wù)的依據(jù)和根本，是全校各有關(guān)部門(mén)協(xié)同配合的保障，是學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制順利運(yùn)行的基準(zhǔn).強(qiáng)化了體育器材采購(gòu)和管理的規(guī)范，體現(xiàn)了體育教學(xué)和體育賽事管理的后盾，加強(qiáng)了學(xué)生健康檔案的管理，重視了體育安全教育的宣傳.

3 建構(gòu)高等學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)傷害風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制

3.1 高等學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)防控的指導(dǎo)原則

校體育運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)防控的指導(dǎo)思想應(yīng)樹(shù)立以“健康第一、預(yù)防為主、安全至上”.高等院校大學(xué)生與中小學(xué)學(xué)生在行為能力和民事責(zé)任上有明顯不同.因而在運(yùn)動(dòng)傷害風(fēng)險(xiǎn)管理和措施方法上，應(yīng)根據(jù)傷害事故發(fā)生可能性和重要性進(jìn)行分類(lèi)，可遵循風(fēng)險(xiǎn)回避、風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移和損失控制指導(dǎo)原則，其中以損失控制為主要指導(dǎo)原則.風(fēng)險(xiǎn)回避指主體意識(shí)上放棄有風(fēng)險(xiǎn)的行為，完成避免損失的風(fēng)險(xiǎn).在高校環(huán)境中具體有：惡劣環(huán)境下室外體育活動(dòng)、特殊體質(zhì)的學(xué)生避免體育活動(dòng)、無(wú)安全保護(hù)措施的危險(xiǎn)體育活動(dòng).風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移指通過(guò)簽訂合同或契約，可將部分風(fēng)險(xiǎn)或全部風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移給一個(gè)或多個(gè)合約者.在高校環(huán)境中可通過(guò)體育保險(xiǎn)或?qū)W生參保意外傷害險(xiǎn)，將部分風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移.一般出現(xiàn)的意外傷害為踝關(guān)節(jié)扭傷、急性膝關(guān)節(jié)韌帶損傷、急性腰扭傷、軟組織挫傷、骨折及關(guān)節(jié)脫位等.損失控制指通過(guò)制定防護(hù)計(jì)劃和擬采取措施來(lái)降低損失可能性或損失程度.損失控制又可分為事前、事中、事后三個(gè)部分.在高校環(huán)境中，應(yīng)事前充分分析常見(jiàn)運(yùn)動(dòng)傷害事故的各種緣由，找出主要風(fēng)險(xiǎn)源，做風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)評(píng)估.事中進(jìn)行識(shí)別事故等級(jí)，采取對(duì)應(yīng)的措施，減少損失程度.事后應(yīng)進(jìn)行反饋總結(jié)，吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，避免類(lèi)似傷害事故再次發(fā)生.

3.2 建立高等學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)傷害風(fēng)險(xiǎn)防控管理流程

首先成立高校學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)傷害風(fēng)險(xiǎn)防控工作管理小組，成為學(xué)校日常安全管理工作的一部分.管理工作小組負(fù)責(zé)研究制定學(xué)校體育安全工作責(zé)任制度.當(dāng)運(yùn)動(dòng)傷害事故嚴(yán)重時(shí)，由管理小組及時(shí)向主管教育行政部門(mén)報(bào)告.小組組長(zhǎng)由主管體育的校領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任，小組成員由體育部門(mén)、醫(yī)務(wù)部門(mén)、后勤部門(mén)、宣傳部門(mén)等二級(jí)部門(mén)構(gòu)成，小組成員應(yīng)明確各自的責(zé)任和義務(wù).按照學(xué)校體育安全工作責(zé)任制度所規(guī)定要求和任務(wù)，分解風(fēng)險(xiǎn)，加強(qiáng)安全管理.體育部門(mén)是運(yùn)動(dòng)傷害風(fēng)險(xiǎn)防控的主要部門(mén)，其中包括體育教師和學(xué)生.體育教師日常教學(xué)、訓(xùn)練、課外活動(dòng)時(shí)應(yīng)加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)前體育器材檢查與學(xué)習(xí)自查；加強(qiáng)科學(xué)組織教學(xué)，做好安全防護(hù)措施；及時(shí)糾正學(xué)生錯(cuò)誤技術(shù)動(dòng)作，減少運(yùn)動(dòng)傷害事故發(fā)生；注重健康運(yùn)動(dòng)的宣傳教育；體育教師及時(shí)關(guān)注運(yùn)動(dòng)傷害最新防護(hù)知識(shí)；當(dāng)傷害事故發(fā)生時(shí)及時(shí)報(bào)告.學(xué)生參加體育活動(dòng)中，重視準(zhǔn)備活動(dòng)和放松活動(dòng)；加強(qiáng)學(xué)習(xí)體育保健與急救知識(shí)；特殊體質(zhì)的學(xué)生應(yīng)放棄參加體育活動(dòng).各小組成員明確事故發(fā)生時(shí)處理程序.醫(yī)務(wù)部門(mén)應(yīng)建立專(zhuān)業(yè)救助體系，事故發(fā)生時(shí)依據(jù)事故等級(jí)及時(shí)采取護(hù)理與救助；日常加強(qiáng)醫(yī)務(wù)監(jiān)督，建立學(xué)生健康電子檔案，及時(shí)掌握學(xué)生身體狀況；加大學(xué)生參保意外傷害險(xiǎn)的宣傳，建立學(xué)生體育運(yùn)動(dòng)意外傷害保險(xiǎn).后勤部門(mén)日常應(yīng)定期檢查和維修體育運(yùn)動(dòng)器材和設(shè)施；事故發(fā)生時(shí)確保處置事故過(guò)程中后期管理工作.宣傳部門(mén)日常負(fù)責(zé)加強(qiáng)安全防范知識(shí)教育或知識(shí)競(jìng)賽；事故發(fā)生后及時(shí)與學(xué)生家長(zhǎng)溝通.事故結(jié)束后，通過(guò)評(píng)估事故責(zé)任，由學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)傷害風(fēng)險(xiǎn)防控工作管理小組給出事故認(rèn)定書(shū)，為事故的后續(xù)處理提供依據(jù).

4 結(jié)語(yǔ)

高校學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)傷害事故一般可分為四類(lèi).因校方責(zé)任造成的事故；因?qū)W生責(zé)任造成的事故；因混合責(zé)任造成的傷害事故；因不可抗力因素造成的事故.建立高校學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)傷害風(fēng)險(xiǎn)防控價(jià)值在于各成員部門(mén)權(quán)責(zé)明確，可提高體育安全意識(shí)，可增強(qiáng)學(xué)校體育傷害事故處理應(yīng)對(duì)能力.運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)防控的指導(dǎo)思想以“健康第一、預(yù)防為主、安全至上”.指導(dǎo)原則主要以損失控制為主，風(fēng)險(xiǎn)回避和風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移為輔.成立學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)傷害風(fēng)險(xiǎn)防控工作管理小組，研究并制定了學(xué)校體育安全工作責(zé)任制度，明確各部門(mén)的責(zé)任和義務(wù)，提高傷害事故的處置能力，減少傷害事故的發(fā)生.

〔1〕教育部印發(fā).學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)防控暫行辦法[EB/OL]http://www.moe.gov.cn/srcsite/A17/ moe_943/moe_946/201505/t20150515_189495.html.

〔2〕馮萌，宋軍生.論學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)中傷害事故的歸責(zé)與處罰依據(jù)[J].浙江體育科學(xué),2002,4(24)：60-63.

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