鄭 華，王艷飛，董曉明

（武警山西總隊(duì)醫(yī)院，山西 太原 030006）

急診護(hù)士應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的現(xiàn)狀分析與對(duì)策

鄭 華，王艷飛，董曉明

（武警山西總隊(duì)醫(yī)院，山西 太原 030006）

目的 因?yàn)樵诩痹\急救工作中經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)一些突發(fā)事件，對(duì)急診急救工作帶來(lái)了極大的困難，本文通過(guò)分析突發(fā)事件的情況，探討出處理對(duì)策。方法 通過(guò)調(diào)查研究在急診急救工作中出現(xiàn)的突發(fā)事件類型，將突發(fā)事件進(jìn)行歸類，探討出對(duì)應(yīng)的處理措施。結(jié)果 通過(guò)采取各種措施，從管理和個(gè)人兩個(gè)不同方面進(jìn)行研究，盡可能地提高急救護(hù)理人員在急救急診工作中對(duì)突發(fā)事件及時(shí)合理處置的能力，使得突發(fā)事件能夠得到妥善處理，減少出現(xiàn)不必要的麻煩。結(jié)論 通過(guò)采取一定的合理措施能夠減少帶來(lái)更多不可估計(jì)的問(wèn)題，為急診急救工作的順利進(jìn)行提供重要的保障。

急診護(hù)士；突發(fā)事件；現(xiàn)狀分析

1 前言

隨著時(shí)代的發(fā)展和社會(huì)的進(jìn)步，人民生活水平不斷提高，同時(shí)生活節(jié)奏也日益加快，生活壓力普遍增加。致使社會(huì)生活中的許多事情的發(fā)展都難以預(yù)料，帶來(lái)更多的突發(fā)事件的發(fā)生。在急診急救工作中的突發(fā)事件也頻頻發(fā)生，加之自然災(zāi)害發(fā)生的頻率加快，給急診急救工作帶來(lái)了更加嚴(yán)峻的考驗(yàn)。此外，人們維權(quán)意識(shí)的普遍提高使得人們的合法權(quán)益在很大程度上得到了保障和維護(hù)，然而權(quán)力的濫用對(duì)于醫(yī)療工作的影響卻是巨大的。當(dāng)前醫(yī)患沖突加劇，而突發(fā)事件的發(fā)生很可能會(huì)將醫(yī)患關(guān)系推向更加緊張的地步。而急診科所接觸到的患者都是較為危機(jī)的情況，大大增加了突發(fā)事件發(fā)生的概率，如果不能得到良好的處理，妥善的處置，很容易將醫(yī)患矛盾升級(jí)，變成醫(yī)患糾紛的導(dǎo)火線。

2 急診護(hù)士應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的現(xiàn)狀

在醫(yī)院的日常工作中，急診科的工作顯得尤為重要。在急診工作中，不但要考慮到社會(huì)外界的突發(fā)事件，還要面臨著急救急診工作過(guò)程中發(fā)生的突發(fā)事件。社會(huì)環(huán)境中的突發(fā)事件，不同患者的特定情況，準(zhǔn)備工作的不足和紕漏，都會(huì)對(duì)急救急診工作產(chǎn)生極大的影響。近幾年來(lái)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對(duì)突發(fā)事件能力的關(guān)注相較以前更加重視，諸多醫(yī)院、醫(yī)療團(tuán)體都在一定程度上采取適當(dāng)?shù)拇胧┻M(jìn)行醫(yī)患人員應(yīng)對(duì)能力的培養(yǎng)，確實(shí)使得醫(yī)護(hù)人員在突發(fā)事件的應(yīng)對(duì)上的能力得到了顯著提高，很大程度上降低了醫(yī)患糾紛的發(fā)生概率，為急救急診工作的順利開(kāi)展提供了更加可靠的保障［1］。

3 急診護(hù)士應(yīng)對(duì)突發(fā)事件現(xiàn)狀的對(duì)策

（1）在醫(yī)院管理制度上，要加強(qiáng)醫(yī)院的組織管理工作

在管理制度上建立起完善的多層多級(jí)的負(fù)責(zé)管理制度，同時(shí)也要建立應(yīng)對(duì)小組管理機(jī)制，將相關(guān)規(guī)章制度進(jìn)行健全完善。最大程度上保證在突發(fā)事件到來(lái)時(shí)，醫(yī)院能夠迅速啟動(dòng)應(yīng)對(duì)機(jī)制，穩(wěn)定有序地開(kāi)展工作，使得突發(fā)事件的應(yīng)對(duì)能夠得到及時(shí)合理的解決。同時(shí)在醫(yī)護(hù)人員之間建立起和諧高效的協(xié)同合作關(guān)系，充分發(fā)揮每個(gè)醫(yī)護(hù)人員的積極作用，為整個(gè)團(tuán)隊(duì)工作的順利開(kāi)展提供最基本的保障，為患者病情的治療爭(zhēng)取更加充足的時(shí)間［2］。

（2）提高急救護(hù)理團(tuán)隊(duì)實(shí)踐能力

在急救護(hù)理團(tuán)隊(duì)的維護(hù)上，要對(duì)團(tuán)隊(duì)成員進(jìn)行科學(xué)合理的培訓(xùn)，盡量降低護(hù)理人員的流動(dòng)性，但仍然要引入新成員的加入，更新傳統(tǒng)理論技能，為團(tuán)隊(duì)提供新鮮血液。在引入新的團(tuán)隊(duì)成員的同時(shí)，仍然要保證培訓(xùn)工作的質(zhì)量和效果，針對(duì)不同經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員進(jìn)行合理的專業(yè)技能培訓(xùn)，使得醫(yī)務(wù)人員掌握扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)和技能。即使在危急情況下，仍然能夠保持冷靜的頭腦和熟練的技能，最大程度上保證急診急救工作的良好效果，在實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)中不斷增加經(jīng)驗(yàn)，通過(guò)經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士帶動(dòng)經(jīng)驗(yàn)較錢(qián)的護(hù)士提高培訓(xùn)的效率和質(zhì)量［3］。

（3）形成系統(tǒng)的突發(fā)事件管理體系

在進(jìn)行人員、組織管理工作的同時(shí)，要大力提倡學(xué)習(xí)進(jìn)修的重要性。提升醫(yī)院綜合實(shí)力最重要的途徑就是用學(xué)習(xí)進(jìn)修的方式。在護(hù)士的能力培養(yǎng)中，要提高應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力和專業(yè)技能素養(yǎng)，就要必須通過(guò)學(xué)習(xí)進(jìn)修的方式，才能達(dá)到更加科學(xué)合理的學(xué)習(xí)效果和能力提升。在急診護(hù)士學(xué)習(xí)進(jìn)修的安排中，要對(duì)學(xué)習(xí)進(jìn)修的頻率進(jìn)行合理控制，增加選拔機(jī)制，每段時(shí)間派選護(hù)理骨干人員進(jìn)行進(jìn)修學(xué)習(xí)，在回到工作崗位后將進(jìn)修所學(xué)內(nèi)容進(jìn)行傳達(dá)和擴(kuò)散，將急診科室整體團(tuán)隊(duì)的工作進(jìn)行極大地提升［4］。下圖為突發(fā)事件的處理流程：

在對(duì)急診團(tuán)隊(duì)進(jìn)行組織管理、學(xué)習(xí)進(jìn)修的同時(shí)，仍然要對(duì)團(tuán)隊(duì)成員的能力和素養(yǎng)進(jìn)行定期的考核，才能掌握每個(gè)成員不同的技能水平，進(jìn)而根據(jù)不同護(hù)士的不同水平進(jìn)行針對(duì)性地培訓(xùn)和進(jìn)修。一方面，要在理論培訓(xùn)課程之后，對(duì)理論學(xué)習(xí)效果進(jìn)行檢查考核，以此掌握護(hù)理人員的學(xué)習(xí)能力和理解水平，對(duì)理論課程的設(shè)置進(jìn)行科學(xué)合理的調(diào)整，最大程度上提高理論課程的合理性和護(hù)理人員學(xué)習(xí)的效果。另一方面，要進(jìn)行定期的情景模擬考核，在護(hù)理人員沒(méi)有進(jìn)行考核準(zhǔn)備的情況下，對(duì)其進(jìn)行科學(xué)考核，反映出護(hù)理人員最真實(shí)的理論水平和實(shí)踐能力，進(jìn)而設(shè)置針對(duì)性的培養(yǎng)學(xué)習(xí)［5］。

除此之外，在醫(yī)院日常的工作中，可以加入專家講座的活動(dòng)設(shè)置。定期邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)外高水平的專家在醫(yī)院中開(kāi)展講座進(jìn)行學(xué)術(shù)討論和交流，針對(duì)某些常見(jiàn)的突發(fā)情況進(jìn)行詳細(xì)的講解和分析，對(duì)突發(fā)事件提出合理有效的處理意見(jiàn)，為護(hù)理人員在日后的工作中，對(duì)于緊急事件的處理提供借鑒和參考。從而提高護(hù)理人員在突發(fā)事件中的處理和應(yīng)對(duì)能力，在突發(fā)事件的處理上更加及時(shí)高效，為病患的醫(yī)治提供更加寬泛的時(shí)間和條件［6］。

4 結(jié)束語(yǔ)

隨著社會(huì)的發(fā)展和時(shí)代的進(jìn)步，生活節(jié)奏的不斷加快是人們的日常工作生活都形成了一定的規(guī)律，而突發(fā)事件的發(fā)生將很大程度上打亂人們正常的生活工作節(jié)奏，造成不良的后果，而在醫(yī)療診斷工作中產(chǎn)生的影響也越來(lái)越大，這也引起了人們一定程度上的重視，但是，由于在實(shí)際工作中突發(fā)事件發(fā)生的概率比較小，急救急診醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對(duì)突發(fā)事件能力的培養(yǎng)很容易被忽視掉，致使突發(fā)事件發(fā)生時(shí)產(chǎn)生極大的恐慌，造成工作混亂和其他更加嚴(yán)重的后果。因此，醫(yī)院在管理工作中就要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對(duì)能力的培養(yǎng)工作，加強(qiáng)防患于未然的責(zé)任意識(shí)，在思想和技能上都做好充分的準(zhǔn)備，才能在突發(fā)事件的處理中體現(xiàn)出良好的應(yīng)對(duì)能力，對(duì)突發(fā)事件進(jìn)行妥善處理，提高急救工作的優(yōu)良效果，為人們的生命健康提供更加可靠的保障。

［1］ 費(fèi)國(guó)忠，毛仁忠，郭永飲.突發(fā)公共衛(wèi)生事院前應(yīng)急醫(yī)療救援［J］.中華急診醫(yī)學(xué)雜志，2004，13（6）：431.

［2］ 黃瓊芳.如何提高急診護(hù)理人員應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力［J］.現(xiàn)代醫(yī)院，2006，6（5）：113.

［3］ 杜秋燕，王春燕.急診護(hù)士應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力及相關(guān)因素問(wèn)卷調(diào)查［J］.中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2013，29（z1）：196.

［4］ 吳雪華.急診科護(hù)士的工作壓力與應(yīng)對(duì)措施［J］.護(hù)理實(shí)踐與研究，2009，6（16）：94-96.

本文編輯：白 璐

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ISSN.2096-2479.2016.07.148.02