臨床常用中藥其別名命名獨(dú)具特色,意義深遠(yuǎn)。本文通過文化內(nèi)涵視角分析中藥別名命名特點(diǎn)和規(guī)律,探討中藥別名的意義,既豐富了中醫(yī)藥文化,提高學(xué)生學(xué)習(xí)中藥的興趣,認(rèn)識(shí)中藥別名也易于學(xué)生記憶中藥名稱及其功效,同時(shí)也利于提高臨床處方用藥的準(zhǔn)確性。
1.引言
歷代中藥本草相關(guān)文獻(xiàn)記述有已超過三千多種中藥品種數(shù)量,到本世紀(jì)初期,已確定的中藥品種可達(dá)一萬二千多種,臨床常用中藥也多達(dá)一千多種。從中藥臨床應(yīng)用實(shí)際出發(fā)明確中藥命名的文化內(nèi)涵和命名規(guī)律,特別是了解中藥名與其別名的命名意義,對(duì)于醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐活動(dòng)準(zhǔn)確用藥有著重要的意義。
中藥命名是在各家醫(yī)者經(jīng)過幾千年來臨床中藥實(shí)踐過程中不斷總結(jié)而來的。根據(jù)藥物的某種特征或藥性等不同因素而確定并廣泛使用的中藥名稱。經(jīng)過分析,由于臨床中藥應(yīng)用過程中的產(chǎn)地差異、沿襲歷代命名、文字差異等多方面原因,具體主要根據(jù)中藥的產(chǎn)地、色澤、氣味、功效等,出現(xiàn)了臨床中藥“同藥異名”或“同名異藥”的混亂場(chǎng)面,這也就是中藥別名盛行的歷史淵源。
高校中藥類教科書上所使用的中藥名稱對(duì)于大多數(shù)科班從醫(yī)者來說在中藥命名統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)方面沒有溝通障礙。目前臨床中藥用藥關(guān)鍵是師承方式以及醫(yī)學(xué)古籍中中藥藥名的不統(tǒng)一問題,尤其在中藥別名這個(gè)問題上,如果對(duì)中藥別名不了解,不熟悉,就很可能在臨床用藥上造成用藥調(diào)劑失誤,進(jìn)而影響臨床療效,甚至?xí)?dǎo)致嚴(yán)重的醫(yī)療事故,禍及患者。同樣給科研學(xué)術(shù)研究方面,也不利于醫(yī)患交流,帶來諸多不便。
2.中藥別名文化內(nèi)涵意義及規(guī)律
了解中藥別名的由來及其文化內(nèi)涵對(duì)于學(xué)習(xí)中藥別名及其藥用價(jià)值十分關(guān)鍵和重要。有的中藥別名源于中藥產(chǎn)地、顏色氣味、形狀或是特殊典故等傳統(tǒng)文化背景因素影響,現(xiàn)在就中藥別名的文化內(nèi)涵及命名規(guī)律分別闡述:
2.1 根據(jù)產(chǎn)地命名
大量中藥別名的命名與其地道生產(chǎn)地有關(guān),例如中藥牛膝,別名有懷牛膝、川牛膝等,根據(jù)產(chǎn)地不同,命名不同,產(chǎn)于四川的稱川牛膝,產(chǎn)于河南的稱懷牛膝。瀉下劑大黃因產(chǎn)地不同,大黃有蜀大黃、西大黃、川軍等別名。
2.2根據(jù)中藥的顏色、氣味命名命名
中藥別名命名中藥物本身顏色會(huì)參與中藥別名命名,例如,山楂,成熟果實(shí)為紅色,因此山里紅、映山紅都是山楂的別名。還有常常以顯著氣味而命名的中藥,臨床常用藥苦參,因其味特苦澀,又有苦骨的中藥別名。再舉例氣味較臭的中藥臭牡丹,就有很多帶臭字的別名,例如,臭草、臭樹、臭楓草等別名。
2.3根據(jù)藥用部位和藥物的形狀命名
還有中藥根據(jù)藥物來源、形狀和入藥部位來命名。例如,蟬蛻也叫蟬衣,其來源于蟬科昆蟲墨蚱羽化后的蛻殼。大腹皮就是檳榔衣,因其來源于檳榔果實(shí)的外果皮而取名檳榔衣。西瓜翠衣很形象就是指西瓜的翠綠色外果皮。
根據(jù)其生長(zhǎng)形態(tài)或藥用部位形狀而命名的中藥八角蓮,因其形狀似八角,就有八角烏、八角盤、金星八角等別名。
2.4根據(jù)藥物的功效命名
根據(jù)藥物歸經(jīng)功效而命名的中藥能夠揭示該藥藥物的特定功效。龍眼肉具有益智安神,治療失眠健忘等療效佳而又名益智。益母草性味味辛苦涼,具有活血祛淤、消水調(diào)經(jīng),一般用于治療婦女月經(jīng)不調(diào),胎漏難產(chǎn),胞衣不下,產(chǎn)后瘀血腹痛,崩漏,尿血瀉血,癰腫瘡瘍等功效,又有別名坤草、八重樓等。骨傷科著名中藥續(xù)斷,因具有跌撲創(chuàng)傷、損筋折骨等療效,因此命名為接骨草。
2.5為避諱、諧音等特殊原因產(chǎn)生的別名
深受封建社會(huì)傳統(tǒng)思想文化影響,中藥的命名還要考慮封建人名避諱和應(yīng)對(duì)諧音等因素。例如,玄參為避諱帝王之名而改名為元參;玄胡、元胡,都是延胡索的別名。山藥最早稱作薯蕷,后因唐代宗名 “豫”,而“豫”諧音“蕷”,改名為薯藥;而在宋王朝,因宋英宗名“曙”,再次為了避諱,更名為山藥,改藥名一直沿用。
2.6來源于某些神話故事、傳說或典故等
何首烏,其塊根可入藥,具有養(yǎng)血、安神、活絡(luò)等功效;而制首烏具有補(bǔ)益精血、烏須發(fā)強(qiáng)筋骨、補(bǔ)肝腎之效。根據(jù)民間傳說,唐元和七年,文象僧人遇茅山老人而得傳何首烏因何首烏服而得名。據(jù)古代醫(yī)學(xué)典籍記載,別名有夜合、地精、野苗、交藤等。猴棗得名申棗源于生肖屬性。牛黃因天干地支分類二取名丑寶。
3.總結(jié)
可見在臨床用藥實(shí)踐中,如果能夠熟練掌握不同中藥的名稱或是別名,會(huì)極大提高臨床應(yīng)對(duì)效率,同樣,如果對(duì)中藥藥名不能明確區(qū)分,加以鑒別,就會(huì)導(dǎo)致臨床處方用藥不規(guī)范,還會(huì)影響臨床療效。及時(shí)準(zhǔn)確了解中藥別名的文化內(nèi)涵及其別名由來和命名規(guī)律,了解和明確中藥別名的差異將會(huì)有助于中藥方劑的學(xué)習(xí),將來更好的服務(wù)人民的健康事業(yè)。
(作者單位:陜西中醫(yī)藥大學(xué) 藥學(xué)院)