周斌

【摘要】 目的 探究丁苯酞軟膠囊（恩必普）治療急性腦梗死的臨床療效及對(duì)血清超敏C反應(yīng)蛋白的影響。方法 64例急性腦梗死患者， 隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組， 每組32例。對(duì)照組采用常規(guī)治療方法；觀察組在常規(guī)治療方法的基礎(chǔ)上給予服用恩必普治療。觀察比較兩組治療效果及血清超敏C反應(yīng)蛋白濃度。結(jié)果 治療后， 觀察組第10、20、30天的美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院卒中量表（NIHSS）評(píng)分、Barthel指數(shù)、血清超敏C反應(yīng)蛋白濃度均優(yōu)于對(duì)照組， 差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)于急性腦梗死患者， 在進(jìn)行常規(guī)治療的同時(shí)服用恩必普， 能取得較好的療效。

【關(guān)鍵詞】 丁苯酞軟膠囊；急性腦梗死；血清超敏C反應(yīng)蛋白

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.11.089

急性腦梗死在老年群體中比較常見， 如果不注意及時(shí)治療， 對(duì)患者的日后生活影響較大[1]。本文研究恩必普治療急性腦梗死的臨床療效以及對(duì)血清超敏C反應(yīng)蛋白的影響， 具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2014年2月～2015年2月診治的64例急性腦梗死患者， 均符合急性腦梗死診斷標(biāo)準(zhǔn)。將其隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組， 各32例。對(duì)照組中男20例， 女12例；年齡64～88歲， 平均年齡（75.23±4.23）歲。觀察組中男18例， 女14例；年齡66～90歲， 平均年齡（76.21±4.95）歲。本實(shí)驗(yàn)已征得患者及其家屬的同意。兩組患者性別、年齡等一般資料比較， 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對(duì)照組采取常規(guī)的治療方法。觀察組在采取常規(guī)方法的同時(shí)， 給予服用恩必普治療， 2次/d， 200 mg/次， 連續(xù)服用30 d。兩組患者在接受常規(guī)方法治療時(shí)， 均予以脫水降壓、降血脂等處理。

1. 3 觀察指標(biāo) ①記錄兩組治療前及治療后第10、20、30天的NIHSS評(píng)分和Barthel指數(shù)。②在兩組患者接受治療后， 分別于第10、20、30天空腹抽取靜脈血4 ml， 通過(guò)免疫比濁法檢測(cè)兩組血清中超敏C反應(yīng)蛋白的濃度。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組患者NIHSS評(píng)分比較 治療前， 對(duì)照組和觀察組的NIHSS評(píng)分分別為（13.36±2.56）、（12.77±2.58）分， 比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。治療后， 對(duì)照組第10、20、30天的NIHSS評(píng)分分別為（10.95±2.23）、（8.87±2.01）、（7.85±2.25）分；觀察組分別為（8.45±1.33）、（6.65±1.55）、（5.52±1.77）分， 比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2. 2 兩組患者Barthel指數(shù)比較 治療前， 對(duì)照組和觀察組的Barthel指數(shù)分別為（43.02±5.54）、（44.00±4.42）分， 比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。治療后， 對(duì)照組第10、20、30天的Barthel指數(shù)分別為（55.37±11.25）、（58.36±13.56）、（62.23±15.57）分；觀察組分別為（57.56±12.33）、（61.07±14.25）、（69.36±18.88）分， 比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2. 3 兩組患者血清超敏C反應(yīng)蛋白濃度比較 治療前， 對(duì)照組和觀察組的血清超敏C反應(yīng)蛋白濃度分別為（13.78± 2.89）、（13.24±3.26）mg/L， 比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。治療后， 對(duì)照組第10、20、30天的血清超敏C反應(yīng)蛋白濃度分別為（24.25±5.89）、（19.56±4.52）、（13.42±3.39）mg/L；觀察組分別為（19.28±5.23）、（12.85±3.25）、（5.26±1.34）mg/L， 比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

急性腦梗死是一種比較常見的疾病， 給患者造成嚴(yán)重的損害。急性腦梗死分為不同的類型， 有動(dòng)脈粥樣硬化性血栓性腦梗死、腔隙性腦梗死等[2-4]。不同類型的腦梗死患者病因也不一樣， 但各種病因最終都使血管堵塞， 導(dǎo)致腦組織缺氧、缺血而軟化壞死[5]。

在本次實(shí)驗(yàn)中， 兩組患者在接受治療前， NIHSS評(píng)分、Barthel指數(shù)、血清超敏C反應(yīng)蛋白濃度比較， 差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。但在接受治療后， 觀察組NIHSS評(píng)分在第10、20、30天均比對(duì)照組低（P<0.05）；觀察組Barthel指數(shù)在第10、20、30天均比對(duì)照組高（P<0.05）；觀察組血清超敏C反應(yīng)蛋白濃度在第10、20、30天均比對(duì)照組低（P<0.05）。通過(guò)對(duì)比可知， 觀察組急性腦梗死患者使用恩必普后， NIHSS評(píng)分、Barthel指數(shù)及血清超敏C反應(yīng)蛋白濃度均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。

綜上所述， 恩必普對(duì)于急性腦梗死患者具有較好地臨床效果， 且能有效降低患者的血清超敏C反應(yīng)蛋白的濃度， 有助于患者較快的恢復(fù)健康。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉艷華.恩必普治療急性腦梗死68例臨床療效觀察.中外醫(yī)療， 2013， 32（18）：119-120.

[2] 趙涌琪， 蔣曉江.恩必普軟膠囊治療急性腦梗死臨床療效觀察.檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床， 2010， 7（10）：931-932.

[3] 張洪生.恩必普軟膠囊聯(lián)合疏血通注射液治療126例急性腦梗塞臨床療效觀察.按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)（中旬刊）， 2011， 2（2）：114-115.

[4] 林琳.早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)對(duì)急性腦梗塞患者NIHSS評(píng)分及C反應(yīng)蛋白的影響.中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)（下旬刊）， 2012， 22（8）：2662.

[5] 韓建峰， 霍康， 屈秋民， 等.前列地爾治療急性腦梗死的療效及血清高敏C-反應(yīng)蛋白水平的變化.中國(guó)老年學(xué)雜志， 2011， 31（17）：3405-3406.

[收稿日期：2015-12-15]