田國(guó)敏

【摘要】目的 論述臨床檢驗(yàn)過(guò)程中的注意事項(xiàng)，提出高效的解決措施，保證檢驗(yàn)結(jié)果的高質(zhì)量。方法 分析檢驗(yàn)工作中的幾大關(guān)鍵環(huán)節(jié)，總結(jié)注意事項(xiàng)與解決措施。結(jié)果 在臨床檢驗(yàn)工作中，需要結(jié)合發(fā)生問(wèn)題的差異性，采用相對(duì)合理的解決措施。結(jié)論 在臨床檢驗(yàn)中，要正視臨床檢驗(yàn)中的問(wèn)題，降低失誤率，為患者的健康提供保障。

【關(guān)鍵詞】臨床檢驗(yàn)；注意事項(xiàng)；解決措施

醫(yī)生需要精確度高的臨床檢驗(yàn)結(jié)果，從而對(duì)疾病進(jìn)行及時(shí)的診斷鑒別。不難發(fā)現(xiàn)，臨床檢驗(yàn)具備相應(yīng)的指導(dǎo)意義。盡管在科技時(shí)代發(fā)展下，部分醫(yī)院已經(jīng)對(duì)高新設(shè)備加大了引進(jìn)力度；但是，所有設(shè)備都需要人為的展開(kāi)維護(hù)、控制與檢修工作。人為的失誤，會(huì)對(duì)臨床檢驗(yàn)結(jié)果造成負(fù)面影響。

1資料與方法

1.1一般資料

本院抽取在2012年12月份至2014年12月份間的1000例患者為研究主體，在得到患者同意之后，采取其檢驗(yàn)數(shù)據(jù)，選取331例外科、267例無(wú)效標(biāo)本、660例內(nèi)科。

1.2方法

歸納總結(jié)本次實(shí)驗(yàn)中的267例存在弊端的標(biāo)本，將不同檢查內(nèi)容的標(biāo)本加以分類整理，并將同樣情況的標(biāo)本整合在一起，實(shí)現(xiàn)標(biāo)記標(biāo)識(shí)的準(zhǔn)確性。在準(zhǔn)備工作完成之后，對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行總結(jié)評(píng)估，結(jié)合問(wèn)題的差異性制定行之有效的解決措施。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 14.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，實(shí)現(xiàn)對(duì)此次實(shí)驗(yàn)信息數(shù)據(jù)的分析總結(jié)。通過(guò)例數(shù)表現(xiàn)計(jì)數(shù)資料，利用x?加以檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2結(jié)果

通過(guò)對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的分析總結(jié)，主要存在以下幾點(diǎn)問(wèn)題：

2.1標(biāo)本方面

在臨床檢驗(yàn)的過(guò)程中，標(biāo)本的錯(cuò)誤采取容易引發(fā)多方面的問(wèn)題：

1）標(biāo)本采取的失誤：沒(méi)有準(zhǔn)備的向患者傳遞采集方式，取尿、取血與取痰等細(xì)枝末節(jié)都會(huì)導(dǎo)致臨床問(wèn)題出現(xiàn)；采取時(shí)間的不合理性：在服用過(guò)抗生素類型藥物之后，患者體內(nèi)的藥物濃度過(guò)高，不適合進(jìn)行取血工作；容器選用的不合理性，容器不衛(wèi)生缺乏干燥；采集標(biāo)本的不規(guī)范，如在檢測(cè)血常規(guī)的過(guò)程中，血液沒(méi)有得到搖勻，血液的凝固過(guò)于明顯，導(dǎo)致血小板與血細(xì)胞等過(guò)度減少。

2）抗凝劑的不合理應(yīng)用：由于抗凝劑的不斷增加，使得血液濃度持續(xù)降低，導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)結(jié)果缺乏精準(zhǔn)性。不及時(shí)的標(biāo)本送檢，導(dǎo)致病原菌迅速擴(kuò)散，對(duì)有用的指標(biāo)與細(xì)胞帶來(lái)破壞，為實(shí)驗(yàn)室的檢查造成負(fù)面影響。因此，在臨床檢驗(yàn)過(guò)程中，必須要處理上述問(wèn)題，提高臨床檢驗(yàn)結(jié)果的精準(zhǔn)性。

2.2儀器試劑方面

由于是高新設(shè)備缺乏定期的維修養(yǎng)護(hù)，降低了儀器的精準(zhǔn)率，容易出現(xiàn)差錯(cuò)。試劑方面體現(xiàn)在：試劑無(wú)法推動(dòng)儀器設(shè)備的正常運(yùn)作，從而產(chǎn)生不同的臨床問(wèn)題。人為方面體現(xiàn)在：操作儀器的工作人員缺乏相應(yīng)的技術(shù)素養(yǎng)與嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)儀器設(shè)備中存在的問(wèn)題，導(dǎo)致出現(xiàn)臨床問(wèn)題。

3討論

在分析總結(jié)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的過(guò)程中，提出以下幾點(diǎn)解決措施：

3.1標(biāo)本采集方面

對(duì)標(biāo)本采集的工作流程進(jìn)行更嚴(yán)格的規(guī)范管理，在標(biāo)本采集工作開(kāi)始之前，完善準(zhǔn)備工作內(nèi)容。在標(biāo)本采集的工作過(guò)程中，工作人員必要嚴(yán)格遵循相應(yīng)的規(guī)范工序展開(kāi)操作；在標(biāo)本采集工作完成之后，保證送檢的及時(shí)性。

在這一過(guò)程中，要定期記錄不合格的標(biāo)本，對(duì)其中存在的不合格原因進(jìn)行及時(shí)的歸納整合，不斷總結(jié)標(biāo)本采集經(jīng)驗(yàn)，實(shí)現(xiàn)對(duì)臨床原因的有效防范。此外，臨床檢驗(yàn)人員需要加大對(duì)質(zhì)量控制知識(shí)的學(xué)習(xí)力度，不斷提升自身的專業(yè)素養(yǎng)。通過(guò)自身優(yōu)秀專業(yè)素養(yǎng)與強(qiáng)大心理素質(zhì)的提升，在出現(xiàn)突發(fā)狀況的時(shí)候，可以做到處亂不驚，采取及時(shí)有效的措施解決現(xiàn)狀。要求臨床檢驗(yàn)人員必須要提高自身的專業(yè)素養(yǎng)，完善標(biāo)本的采集工序，保證其精準(zhǔn)性，為臨床檢驗(yàn)結(jié)果提供保障。

3.2完善工作流程

首先，保證在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)都能夠?qū)ふ业焦ぷ髁鞒讨行枰奈锲?；其次，采樣時(shí)間階段。需要第一時(shí)間告訴患者對(duì)標(biāo)本的提取方式，選用科學(xué)合理的提取時(shí)間，并叮囑相關(guān)注意事項(xiàng)。如果患者已經(jīng)提前注入消炎藥類的藥物，則必須要等到體內(nèi)藥物濃度降低后，或次日進(jìn)行取樣；特殊對(duì)待特殊患者的取樣工作。針對(duì)特殊患者，在注射點(diǎn)滴時(shí)，不可以在注射口進(jìn)行取血，不可以在距離輸液點(diǎn)較近的位置進(jìn)行取樣。要明確采樣項(xiàng)目的不同以及采樣指標(biāo)的規(guī)范性，避免在取樣過(guò)程中出現(xiàn)突發(fā)狀況，保證臨床檢驗(yàn)結(jié)果的真實(shí)性與精準(zhǔn)性，實(shí)現(xiàn)患者的及時(shí)治療。

3.3標(biāo)準(zhǔn)的標(biāo)本采集

針對(duì)不合格的標(biāo)本，需要進(jìn)行重新取樣。如血液中的過(guò)多凝固：要及時(shí)了解患者的身體狀況，比如糞便送檢的關(guān)鍵指標(biāo)涵蓋了服藥狀況、粘液、膿液與血液等病理內(nèi)容，需要對(duì)這些因素加以明確。

3.4提高臨床檢驗(yàn)人員的綜合素養(yǎng)

人員臨床檢驗(yàn)人員都必須具備良好的細(xì)心與耐心，針對(duì)檢驗(yàn)過(guò)程中面臨的問(wèn)題，進(jìn)行及時(shí)的歸納總結(jié)，不斷改正自身的操作失誤。要對(duì)臨床檢驗(yàn)人員展開(kāi)定期的培訓(xùn)活動(dòng)，使檢驗(yàn)人員可以熟練操作運(yùn)用高新設(shè)備，在提升自身專業(yè)素養(yǎng)與綜合素養(yǎng)的同時(shí)，為臨床檢驗(yàn)質(zhì)量提供強(qiáng)有力的保障。

綜上所述，疾病的高效診斷與鑒別工作，都需要以精準(zhǔn)的檢驗(yàn)結(jié)果為前提，全面豐富臨床檢驗(yàn)人員的設(shè)備理論體系；并對(duì)高新設(shè)備進(jìn)行定期的檢查、維修與養(yǎng)護(hù)工作，實(shí)時(shí)記錄故障的形成原因與解決措施。通過(guò)對(duì)儀器設(shè)備內(nèi)部負(fù)面狀況與危險(xiǎn)隱患的歸納整合，采取行之有效的解決措施，保證檢驗(yàn)結(jié)果與診斷結(jié)果的精準(zhǔn)性，加強(qiáng)對(duì)患者的及時(shí)有效治療。

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