頜面骨折術(shù)后對(duì)患者施行的個(gè)體化口腔護(hù)理效果評(píng)價(jià)

王仙

【摘 要】 目的：本文就頜面骨折術(shù)后對(duì)患者實(shí)施的個(gè)體化口腔護(hù)理效果進(jìn)行觀察與探究。方法：選擇我院2014年3月至2016年2月期間收治的頜面骨折手術(shù)患者62例，依據(jù)就診時(shí)間將其平均分為參照組（n=31）和觀察組（n=31）。觀察組患者予以個(gè)體化口腔護(hù)理，參照組患者予以基礎(chǔ)護(hù)理，最后比對(duì)兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組和參照組患者經(jīng)不同方法護(hù)理后，觀察組患者的護(hù)理有效率較比參照組明顯較高，組間數(shù)據(jù)由統(tǒng)計(jì)學(xué)進(jìn)行計(jì)數(shù)，差異正相關(guān)。結(jié)論：對(duì)頜面骨折術(shù)后患者實(shí)施個(gè)體化口腔護(hù)理，效果理想，可進(jìn)一步實(shí)踐和推廣。

【關(guān)鍵詞】 頜面骨折 個(gè)體化口腔護(hù)理 效果分析

頜骨骨折在臨床中較為常見，且誘發(fā)因素與外傷所致，最為常見的急癥為口腔頜面外傷。與此同時(shí)，其臨床表現(xiàn)以疼痛和腫脹為主，甚至有部分患者伴有不同程度的功能障礙[1]。因此，該類患者不僅要得到有效的治療，其護(hù)理措施也不容忽視。本次研究為探究個(gè)體化口腔護(hù)理的臨床價(jià)值，選擇我院2014年3月至2016年2月期間收治的頜面骨折手術(shù)患者62例，現(xiàn)將研究結(jié)果和過程進(jìn)行如下敘述。

1 患者資料與方法

1.1 患者基本信息

本次研究活動(dòng)的調(diào)查對(duì)象選擇我院2014年3月至2016年2月期間收治的頜面骨折手術(shù)患者62例，其后將本組患者按照入院就診時(shí)間平均分為兩組，即參照組和觀察組，每組患者31例。觀察組（n=31）患者中，男性比例和女性比例為21：10，年齡區(qū)間分布在20-54歲之間，中位年齡為（36.5±4.2）歲。參照組（n=31）患者中，男性比例和女性比例為18：13，年齡區(qū)間分布在22-57歲之間，中位年齡為（37.8±4.5）歲。統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析兩組頜面骨折患者的基本資料，檢驗(yàn)結(jié)果并無顯著性差異，可進(jìn)一步分析與探究。

1.2 方法

參照組患者選擇的護(hù)理方式為基礎(chǔ)護(hù)理，觀察組患者在治療期間則予以個(gè)體化口腔護(hù)理，詳情護(hù)理工作包括：

若患者存在血痂，要對(duì)其傷口區(qū)域進(jìn)行擦拭，選擇雙氧水和溫鹽水進(jìn)行，并采用棉球進(jìn)行擦拭，這樣一來，可以有效清理患者的口腔，防止有異物殘留[2]。

若患者選擇的固定方式為牙弓夾板，在擦拭時(shí)不得使用面棉球，應(yīng)該選擇紗布進(jìn)行，一般而言，棉球在擦拭期間會(huì)殘留，在一定程度上會(huì)對(duì)治療效果造成不利影響，同時(shí)為臨床口腔護(hù)理工作增加了難度。若殘留在口腔內(nèi)部存留，需使用探針，并將其進(jìn)行有效清理，防止細(xì)菌繁殖和存留，從而降低感染發(fā)生率。

若患者口腔內(nèi)較易出血，要禁忌擦拭，防止對(duì)其造成損失，延長(zhǎng)愈合時(shí)間。因此，該類患者需進(jìn)行含漱，同時(shí)配合噴灑。

若患者實(shí)施牽引治療，要對(duì)口腔進(jìn)行沖洗，選擇生理鹽水進(jìn)行，在此期間，護(hù)理人員要由兩名完成，并告知患者閉眼，一名護(hù)理人員進(jìn)行沖洗共組，另一名護(hù)理人員則指導(dǎo)患者進(jìn)行頭部放在最低處。這樣一來，可以有效清理患者的口腔，防止有食物殘留其中。

患者完成治療后，要加強(qiáng)抗感染治療，若患者仍出現(xiàn)傷口，則予以患者漱口液，對(duì)細(xì)菌進(jìn)行抑制，防止口腔出現(xiàn)感染癥狀[3]。

1.3 效果評(píng)價(jià)

觀察組和參照組經(jīng)不同方法護(hù)理后，臨床癥狀全部消失，且愈合較快，判斷護(hù)理顯效，觀察組和參照組經(jīng)不同方法護(hù)理后，臨床癥狀有明顯改善，且愈合相對(duì)較好，判斷護(hù)理有效，觀察組和參照組經(jīng)不同方法護(hù)理后，未達(dá)到顯效和有效的標(biāo)準(zhǔn)，判斷護(hù)理效果無效。護(hù)理有效率為顯效率和有效率之和。

1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)

選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件（SPSS17.0）對(duì)數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，護(hù)理有效率以百分率%表示并選擇卡方進(jìn)行檢驗(yàn)，若統(tǒng)計(jì)結(jié)果為P〈0.05，則表明兩組數(shù)據(jù)結(jié)果差異顯著，若統(tǒng)計(jì)結(jié)果為P〉0.05，則表示兩組數(shù)據(jù)結(jié)果差異不顯著。

2 研究結(jié)果

觀察組31例患者接受個(gè)體化口腔護(hù)理后，30例患者的護(hù)理效果相對(duì)較好，其護(hù)理有效率為96.8%；參照組31例患者接受基礎(chǔ)護(hù)理后，25例患者的護(hù)理效果相對(duì)較好，其護(hù)理有效率為80.7%，組間統(tǒng)計(jì)可知，觀察組患者的護(hù)理有效率高于參照組，其數(shù)據(jù)差異顯著，數(shù)據(jù)結(jié)果詳情見表1.

3 討論

醫(yī)療服務(wù)的進(jìn)一步發(fā)展，護(hù)理工作有了更高的要求，同時(shí)患者的就醫(yī)要求也相對(duì)較高。以往的護(hù)理工作已經(jīng)不能滿足當(dāng)今的需求，在口腔護(hù)理中，實(shí)施常規(guī)護(hù)理較易出現(xiàn)多種并發(fā)癥，如：傷口出血和傷口裂開，同時(shí)具有較高的感染發(fā)生率。在臨床護(hù)理工作中，個(gè)體化口腔護(hù)理應(yīng)用較為廣泛，其不僅結(jié)合患者的實(shí)際情況實(shí)施針對(duì)性護(hù)理措施，同時(shí)使治療效果得意明顯提高[4]。結(jié)合本次數(shù)據(jù)結(jié)果可以發(fā)現(xiàn)，觀察組患者在治療期間予以個(gè)體化口腔護(hù)理，參照組患者在治療期間予以基礎(chǔ)護(hù)理，對(duì)比結(jié)果顯示：觀察組患者的護(hù)理有效率較比參照組明顯較高，組間數(shù)據(jù)由統(tǒng)計(jì)學(xué)進(jìn)行計(jì)數(shù)，差異正相關(guān)。

由上述結(jié)果進(jìn)行分析和總結(jié)可知，對(duì)頜面骨折術(shù)后患者實(shí)施個(gè)體化口腔護(hù)理，效果理想，可進(jìn)一步實(shí)踐和推廣，并廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 李輝輝，高菲菲.頜面骨折術(shù)后對(duì)患者施行的個(gè)體化口腔護(hù)理探討[J].中外健康文摘，2013（41）：192-192.

[2] 譚艷麗.頜面部骨折術(shù)后對(duì)患者施行的個(gè)體化口腔護(hù)理觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2015，15（92）：215-216.

[3] 沈美琴，劉翠蘭，林曉靜等.顴骨復(fù)合體骨折患者圍手術(shù)期護(hù)理[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2013，28（1）：80-81.

[4] 沈亞芳.頜面部骨折微牽引釘外固定術(shù)后的口腔護(hù)理[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2010，5（14）：206.