◎?qū)O巖
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我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展與戰(zhàn)略
◎?qū)O巖
近10年來,中國老年人的數(shù)量正在以每年逾3%的速度快速增長,是同期人口增速的五倍多。目前中國60歲及以上人口達1.776億,已然進入“老齡化”社會,養(yǎng)老服務(wù)需求迅猛增長,人口老齡化進程將加快,社會養(yǎng)老保障和養(yǎng)老服務(wù)需求將大量增加。未來5-10年間,中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展?jié)摿薮蟆?/p>
養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)并不是傳統(tǒng)意義上的獨立產(chǎn)業(yè),而是隨著財富階層的增加和人口老齡化以及人口年齡結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)變,為有養(yǎng)生需求人群和老年人提供特殊商品、設(shè)施以及服務(wù),滿足有養(yǎng)生需求人群和老年人特殊需要的、具有同類屬性的行業(yè)、企業(yè)經(jīng)濟活動的產(chǎn)業(yè)集合;是依托第一、第二和傳統(tǒng)的第三產(chǎn)業(yè)派生出來的特殊的綜合性產(chǎn)業(yè),具有明顯的公共性、福利性和高贏利性。
據(jù)統(tǒng)計,2010年我國60歲以上的老年人口已經(jīng)達到1.776億,占總?cè)丝诘?3.26%。據(jù)預(yù)測,2030年我國的老年人口將達2.48億,2050年將達4.37億。如今市場經(jīng)濟的大潮中,養(yǎng)老機構(gòu)也不排除市場運作,養(yǎng)老行業(yè)是微利行業(yè),如果養(yǎng)老機構(gòu)一致虧損,那么養(yǎng)老機構(gòu)就會瀕臨倒閉的尷尬境地,所以養(yǎng)老機構(gòu)的市場運作是必然趨勢。
家庭養(yǎng)老、機構(gòu)養(yǎng)老和社區(qū)居家養(yǎng)老是我國三種基本的養(yǎng)老模式。家庭養(yǎng)老是傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式;養(yǎng)老院養(yǎng)老是社會化的養(yǎng)老模式;社區(qū)居家養(yǎng)老是一種兼顧家庭和社會的養(yǎng)老模式。
家庭養(yǎng)老。中國是崇信儒家文化的國家,長期以來形成了“家庭養(yǎng)老”的傳統(tǒng)模式,養(yǎng)兒防老、家長的主導(dǎo)地位、幾代同堂等傳統(tǒng)觀念根深蒂固。選擇家庭養(yǎng)老的人們,他們生活在家庭中,感到“熟悉”和“自由”,經(jīng)濟上也比較劃算,從社會的角度考慮,家庭養(yǎng)老的社會硬件設(shè)施成本幾乎為零。但家庭養(yǎng)老在新形勢下的脆弱性顯示出其歷史的局限性。
機構(gòu)養(yǎng)老。機構(gòu)養(yǎng)老是指由專門的養(yǎng)老機構(gòu)(包括福利院、養(yǎng)老院、托老所、老年公寓、臨終關(guān)懷醫(yī)院等等)將老人集中起來,進行全方位的照顧。正規(guī)的養(yǎng)老機構(gòu),其日常管理均要嚴(yán)格。機構(gòu)養(yǎng)老是我國重要的養(yǎng)老模式之一,但不能滿足眾多其他需求的老年人群需要。
社區(qū)居家養(yǎng)老。社區(qū)居家養(yǎng)老的基本做法是:在城市各個社區(qū)建立養(yǎng)老護理服務(wù)中心,老人仍然居住在自己的家里,享受服務(wù)中心提供的營養(yǎng)和醫(yī)療護理以及心理咨詢,并由服務(wù)中心派出經(jīng)過訓(xùn)練的養(yǎng)老護理員按約定定時到老人家中為老人提供做飯、清掃、整理房間等家務(wù)服務(wù)和陪護、傾聽老人訴說的親情服務(wù)。所以,有人說:社區(qū)居家養(yǎng)老是一個無圍墻的養(yǎng)老院。開展居家養(yǎng)老服務(wù)相對于機構(gòu)養(yǎng)老,更為適應(yīng)我國老年人的生活習(xí)慣和心理特征、滿足老年人的心理需求、有助于他們安度晚年,也更為符合中國實際和大城市中心城區(qū)發(fā)展的社區(qū)為老年人服務(wù)的新路子。
政府的支持:我國政府已開始高度重視養(yǎng)老問題,養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)面臨前所未有的發(fā)展機遇,強調(diào)要以“基本養(yǎng)老”為重點,特別強調(diào)要“加強老齡工作”。老有所養(yǎng)是改善民生的重要內(nèi)容。政府、社會都在積極支持探索、創(chuàng)新多元化的城市養(yǎng)老模式,解決在創(chuàng)新養(yǎng)老模式中所遇到的種種問題,為滿足老齡人口的需求做出切實可行的行動。
企業(yè)的支持:國家鼓勵社會力量舉辦規(guī)?;?、連鎖化的養(yǎng)老機構(gòu),鼓勵養(yǎng)老機構(gòu)跨區(qū)聯(lián)合、資源共享,發(fā)展異地互動養(yǎng)老,推動形成一批具有較強競爭力的養(yǎng)老機構(gòu)。支持機關(guān)、企事業(yè)單位將所屬的度假村、培訓(xùn)中心、招待所、療養(yǎng)院等轉(zhuǎn)型為養(yǎng)老機構(gòu),支持民間資本對企業(yè)廠房、商業(yè)設(shè)施及其他可利用的社會資源進行整合和改造,用于養(yǎng)老服務(wù)。
養(yǎng)老觀念的變化:隨著“四二一”的供養(yǎng)關(guān)系不斷增加,使中間代所承受的壓力很大,家庭矛盾也隨之增加,中國“養(yǎng)兒防老”、“三、四代同堂”的觀念和家庭組合在不斷發(fā)生變化,中國老人“養(yǎng)兒防老”的觀念也有所轉(zhuǎn)變,而且老人的不同組群選擇養(yǎng)老的方式又不同。文化程度較高,中級以上職稱,月收入中等或以上,身體健康,生活能自理者,養(yǎng)老公寓為首選,有的認為“養(yǎng)老公寓是理想頤養(yǎng)天年之所”。因此隨著觀念的變化,對養(yǎng)老公寓的需求是加快增長的。
規(guī)模經(jīng)營可以充分發(fā)揮人財物的集中優(yōu)勢,容易在公眾中形成良好的信譽度和公信力。主要表現(xiàn)在如下方面:
建筑設(shè)計規(guī)范。較為科學(xué)合理的考慮了消防、通風(fēng)、內(nèi)部無障礙交通等問題,以及臥具、飲食、娛樂、醫(yī)療等功能配套。
醫(yī)療護理上的優(yōu)勢。由于大型養(yǎng)老機構(gòu)具有規(guī)模優(yōu)勢,更容易吸引一些有專業(yè)知識和經(jīng)驗的醫(yī)療人員加盟,從而提高了醫(yī)療護理的服務(wù)水準(zhǔn)。特別是對那些有多種疾病的高齡老年人,可以使之有醫(yī)療保障的安全感。
休閑環(huán)境較好。結(jié)合土地、空間的實際情況,建設(shè)了一些適合老年人活動的場所,種植一些花草樹木,以營造一個幽雅休閑的環(huán)境。讓老年人和子女放心。
品牌創(chuàng)立一般是以規(guī)模經(jīng)營為背景和前提的。只有具有規(guī)模優(yōu)勢和良好信譽,才能創(chuàng)立和提升品牌的形象。養(yǎng)老行業(yè)也要向品牌經(jīng)營過渡,一方面是因為在大眾消費心理中存在一種崇尚品牌,信任有良好形象的品牌傾向。另一方面,當(dāng)品牌在消費者心理產(chǎn)生歸屬感以后,有利于推進品牌的規(guī)模擴張和連鎖經(jīng)營,進而促進養(yǎng)老機構(gòu)的產(chǎn)業(yè)化進程,形成有一定規(guī)模和影響的養(yǎng)老集團。完善養(yǎng)老機構(gòu)的配套功能,隨著人們生活水平的逐步提高和改善,原有的一些規(guī)模小、起居生活條件差、醫(yī)療護理不到位,以贍養(yǎng)孤寡老人、生活困難老人為主的敬老院等養(yǎng)老機構(gòu)模式,已不能滿足老年人養(yǎng)老的消費需要。取而代之的必然是有醫(yī)療護理專業(yè)、膳食結(jié)構(gòu)科學(xué)合理、文娛活動豐富、休閑環(huán)境幽雅、子女探望交通便利的養(yǎng)老機構(gòu)。因此,養(yǎng)老機構(gòu)的配套服務(wù)顯得尤為重要。
(作者單位:遼寧大學(xué))