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      乘公交車滑倒摔傷的醫(yī)療費用可否全額納入基金支付范圍

      2016-06-22 08:23:36向春華
      中國社會保障 2016年2期
      關鍵詞:公交公司全額積水

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      乘公交車滑倒摔傷的醫(yī)療費用可否全額納入基金支付范圍

      主持人:

      我出差期間,在參加完會議后乘坐公交車時,因當時下雨,車廂內地面有積水,我在車內行走時滑倒受傷,當即不能動彈,被救護車送至醫(yī)院,被診斷為骨折,共花費醫(yī)療費用近10萬元。回到單位后在報銷時,有關人員認為公交公司對此應當承擔賠償責任,讓我先找公交公司賠償。而我認為是我不小心所致,而且再去外地找公交公司追究其法律責任,過于復雜,很可能得不償失。請問我應怎么處置為妥?

      北京讀者方先生

      方先生:

      《社會保險法》第三十條規(guī)定,“應當由第三人負擔的”醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍。公交車內有積水,容易滑倒,存在安全隱患,公交公司應當消除這樣的安全隱患卻未消除,具有過錯;乘客在車廂內行走時滑倒受傷,與地面積水存在因果關系,符合侵權責任的構成要件,公交公司應當承擔一定的侵權責任,通常為損害額的40%—60%。乘客作為受害人認為公交公司沒有責任,實際是放棄賠償權利的意思,一旦如此,則在相應的賠償額度內,將無法要求基本醫(yī)療保險基金支付醫(yī)療費用。因此個人應當先向公交公司主張賠償。公交公司不支付的,可以由基本醫(yī)療保險基金先行支付;基本醫(yī)療保險基金先行支付后,可以向公交公司追償。

      主持人

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