常 迪

（葫蘆島市楊家杖子經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)人民醫(yī)院，遼寧 葫蘆島 125022）

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膽結(jié)石手術(shù)患者施行全面護(hù)理的效果觀察

常 迪

（葫蘆島市楊家杖子經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)人民醫(yī)院，遼寧 葫蘆島 125022）

【摘要】目的 對(duì)膽結(jié)石手術(shù)患者施行全面護(hù)理的效果進(jìn)行觀察研究。方法 選取2013年6月至2015年1月于我院接受膽結(jié)石治療的120例患者，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，觀察組60例，接受護(hù)理人員全面護(hù)理。對(duì)照組60例，接受護(hù)理人員常規(guī)治療。對(duì)2組患者治療后的有效率、手術(shù)時(shí)間及患者滿意等指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。結(jié)果 接受全面護(hù)理干預(yù)后，觀察組總有效率較對(duì)照組高，二者差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；2組患者的滿意度相比，也具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；在手術(shù)時(shí)間上，觀察組也少于對(duì)照組，差異同樣具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論通過(guò)對(duì)膽結(jié)石手術(shù)患者施行全面護(hù)理發(fā)現(xiàn)，患者的治愈率有所提升，手術(shù)時(shí)間有所縮短，患者滿意度提高，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】膽結(jié)石手術(shù)；全面護(hù)理；常規(guī)護(hù)理

膽結(jié)石是一種中老年人常見(jiàn)的臨床疾病，常見(jiàn)的治療膽結(jié)石的方法就是進(jìn)行膽結(jié)石手術(shù)［1］。有研究指出：膽結(jié)石手術(shù)過(guò)程中，患者容易出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)，術(shù)后也可能會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥，降低手術(shù)治愈率。因此，降低膽結(jié)石手術(shù)中的患者應(yīng)激反應(yīng)概率，減少術(shù)后并發(fā)癥成為了膽結(jié)石手術(shù)醫(yī)師需要考慮的重要議題［2］。臨床實(shí)踐表明：膽結(jié)石患者的全程全面護(hù)理對(duì)于降低患者應(yīng)激反應(yīng)概率、減少患者術(shù)后并發(fā)癥有著重要的意義。本文選取于我院接受膽結(jié)石治療的120例患者，對(duì)其進(jìn)行分組護(hù)理觀察，研究表明全面護(hù)理效果較為理想，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2013年6月至2015年1月于我院接受膽結(jié)石治療的120例患者，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，觀察組60例，其中男患者35例，女患者25例，年齡在32～75歲之間，平均年齡為（51.3 2.5）歲；對(duì)照組60例，其中男患者32例，女患者28例，年齡在35～73歲，平均年齡為（52.2 3.5）歲。2組患者在性別、年齡等一般資料上不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組：采用常規(guī)護(hù)理方法，在護(hù)理人員指導(dǎo)下，采取常規(guī)高血壓健康教育方法，養(yǎng)成良好生活習(xí)慣。

1.2.2 觀察組：觀察組全面護(hù)理主要總?cè)齻€(gè)方面入手，具體如下：術(shù)前護(hù)理。對(duì)患者的各項(xiàng)生命體征進(jìn)行檢測(cè)，指導(dǎo)患者做好術(shù)前準(zhǔn)備，并做好術(shù)前檢查。觀察患者情緒變化，對(duì)于焦慮不安患者給予必要心理疏導(dǎo)，消除患者負(fù)面情緒。做好術(shù)前的飲食指導(dǎo)，告知患者禁食豆類(lèi)食品，對(duì)于特殊患者進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理。術(shù)中護(hù)理。進(jìn)入手術(shù)室后，讓患者選擇科學(xué)的臥姿，鼓勵(lì)患者保持良好心態(tài)。手術(shù)中嚴(yán)格檢測(cè)患者生命體征，完善應(yīng)急設(shè)施。護(hù)理人員還需要在術(shù)中和主治醫(yī)師做好配合，準(zhǔn)備手術(shù)基本器械。術(shù)后護(hù)理。手術(shù)結(jié)束后，令患者頭部側(cè)偏，常規(guī)吸氧，檢測(cè)患者生命體征，防止患者出現(xiàn)休克等現(xiàn)象。對(duì)于糖尿病患者，要對(duì)其血糖水平及時(shí)進(jìn)行監(jiān)督測(cè)試。術(shù)后24 h可以給予患者流動(dòng)食物，增強(qiáng)患者恢復(fù)能力，補(bǔ)充患者營(yíng)養(yǎng)。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)。顯效：膽結(jié)石癥狀消失，無(wú)并發(fā)癥；有效：膽結(jié)石癥狀消失，偶爾有并發(fā)癥；無(wú)效：膽結(jié)石癥狀并無(wú)消失，并發(fā)癥較多?？傆行蕿轱@效和有效之和。其他指標(biāo)包括手術(shù)時(shí)間（min）及患者滿意度（分，10分滿分）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：本組研究采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析和處理，計(jì)數(shù)資料采用（n，%）表示，采用卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用均數(shù)±平均數(shù)（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 2組總有效率對(duì)比：接受全面護(hù)理干預(yù)后，觀察組總有效率較對(duì)照組高，二者差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 2組總有效率對(duì)比［n（%）］

2.2 2組其他指標(biāo)對(duì)比：2組患者的滿意度相比，也具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；在手術(shù)時(shí)間上，觀察組也少于對(duì)照組，差異同樣具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 2組其他指標(biāo)對(duì)比（±s）

表2 2組其他指標(biāo)對(duì)比（±s）

組別　　例數(shù)　　手術(shù)時(shí)間（min）　　患者滿意度（分）觀察組　60　32.5±3.5　4.7±0.1對(duì)照組　60　52.5±6.8　3.0±0.3 P值　?。?.05　?。?.05

3 討 論

膽結(jié)石為常見(jiàn)外科疾病，這種疾病女性患者居多［3］。腹腔鏡手術(shù)為常見(jiàn)膽結(jié)石治療手術(shù)，但是其需要密切的護(hù)理配合，才能夠增加手術(shù)成功率。在這方面，有許多相關(guān)研究［4］。全面護(hù)理模式系統(tǒng)性較強(qiáng)，手術(shù)過(guò)程中需要圍繞各個(gè)環(huán)節(jié)為患者提供針對(duì)性護(hù)理，對(duì)于患者出現(xiàn)的不良情緒，主張護(hù)理人員能夠積極進(jìn)行干預(yù)；對(duì)于患者出現(xiàn)的疼痛癥狀，主張能夠采取措施減少患者疼痛?？傊孀o(hù)理的目的就是要提高臨床效果，改善預(yù)后［5］。

本文選取于我院接受膽結(jié)石治療的120例患者，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組2組，對(duì)2組患者治療有效率、手術(shù)時(shí)間及患者滿意等指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。結(jié)果表明：接受全面護(hù)理干預(yù)后，觀察組總有效率較對(duì)照組高，二者差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；2組患者的滿意度和手術(shù)時(shí)間的差距也同樣具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，通過(guò)對(duì)膽結(jié)石手術(shù)患者施行全面護(hù)理，患者的治愈率有所提升，手術(shù)時(shí)間有所縮短，患者滿意度提高，這種護(hù)理方法值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

［1］ 吳志英.全面護(hù)理模式在膽結(jié)石手術(shù)患者中的應(yīng)用［J］.齊魯護(hù)理雜志，2014，20（24）:75-77.

［2］ 葛素娟.全面護(hù)理模式在膽結(jié)石患者護(hù)理中的效果分析［J］.青島醫(yī)藥衛(wèi)生，2014，46（6）:467-468.

［3］ 郭秀榮.膽結(jié)石手術(shù)的圍手術(shù)期護(hù)理體會(huì)［J］.中國(guó)醫(yī)藥指南，2014，12（36）:301-302.

［4］ 陳興麗.膽結(jié)石手術(shù)患者健康教育中應(yīng)用臨床護(hù)理路徑的效果觀察［J］.中外醫(yī)學(xué)研究，2014，12（20）:95-96.

［5］ 孫紅芹.對(duì)行膽結(jié)石手術(shù)的患者實(shí)施循證護(hù)理的效果觀察［J］.當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2014，12（12）:132-133.

中圖分類(lèi)號(hào)：R473.6

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1671-8194（2016）01-0278-01