閆宇輝+李紅艷+陶小軍+徐志立+楊靜嫻

摘 要： 以《中藥藥理學(xué)》中開(kāi)竅方藥的代表藥物“麝香”為教學(xué)內(nèi)容，在對(duì)學(xué)校中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生進(jìn)行學(xué)情分析的基礎(chǔ)上，從教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)策略與教學(xué)方法、學(xué)習(xí)資源、教學(xué)實(shí)施等環(huán)節(jié)進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)，從而提高高校專(zhuān)業(yè)教師教學(xué)能力、授課水平，強(qiáng)化中藥藥理學(xué)課堂教學(xué)效果。

關(guān)鍵詞： 中藥藥理學(xué) 麝

中藥藥理學(xué)是中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)的一門(mén)專(zhuān)業(yè)課，它是以中醫(yī)藥基本理論為指導(dǎo)，運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)方法，研究中藥和機(jī)體相互作用及作用規(guī)律的一門(mén)學(xué)科[1]。該課程是連接傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的紐帶，是溝通基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的橋梁，是中藥學(xué)的一門(mén)重要分支學(xué)科，是中藥現(xiàn)代化必不可少的內(nèi)容。中藥藥理學(xué)學(xué)習(xí)難度在于內(nèi)容繁多，必須要求學(xué)生認(rèn)真記憶，還需要學(xué)生應(yīng)用已經(jīng)學(xué)過(guò)的藥理學(xué)、中藥學(xué)等相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)，同時(shí)中藥藥理學(xué)設(shè)置的學(xué)時(shí)較少。針對(duì)這種教材變厚、內(nèi)容變多、學(xué)時(shí)減少的現(xiàn)象，授課教師需要對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行精心的教學(xué)設(shè)計(jì)，從而提高教學(xué)效率與教學(xué)質(zhì)量，使學(xué)生在單位時(shí)間內(nèi)學(xué)到更多的知識(shí)，更好地培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)思維習(xí)慣和能力。

1.學(xué)情分析

學(xué)情分析是教學(xué)設(shè)計(jì)的起點(diǎn)，主要內(nèi)容是學(xué)生已經(jīng)懂得了什么，能學(xué)到什么，學(xué)生容易理解和不理解的是什么，學(xué)生學(xué)習(xí)的差異性在哪里，以及學(xué)生學(xué)習(xí)需要怎么樣的合理鋪墊和有效引導(dǎo)[2]。教師只有對(duì)學(xué)情分析的主要內(nèi)容有了細(xì)致的了解和有效的分析后，才能在教學(xué)中做到詳略得當(dāng)，有所教有所不教，科學(xué)適度。

本課程授課對(duì)象為中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)本科三年級(jí)學(xué)生，已具備一定的醫(yī)藥學(xué)相關(guān)知識(shí)基礎(chǔ)，對(duì)與本章相關(guān)藥物麝香等功效有初步認(rèn)識(shí)，但對(duì)藥理作用及有效成分認(rèn)識(shí)不夠深刻，對(duì)藥物作用機(jī)制尚不明確，需進(jìn)一步深入探討。麝香的藥理作用和作用機(jī)制是本章重點(diǎn)與難點(diǎn)，但學(xué)生已經(jīng)學(xué)過(guò)藥理學(xué)，我們將藥物某一作用的機(jī)制，與藥理學(xué)中某些藥物機(jī)制相聯(lián)系，易于學(xué)生理解接受；某些藥物的藥理作用復(fù)雜，學(xué)生會(huì)覺(jué)得需要背誦的內(nèi)容較多，有一定畏難情緒。

2.教學(xué)內(nèi)容分析

2.1教學(xué)目標(biāo)。

在學(xué)情分析基礎(chǔ)上，結(jié)合教學(xué)大綱及教學(xué)內(nèi)容，我們分別設(shè)定了學(xué)習(xí)麝香的知識(shí)目標(biāo)、能力目標(biāo)和情感目標(biāo)。

2.1.1知識(shí)目標(biāo)

掌握麝香的藥理作用和作用機(jī)制；熟悉麝香的有效成分、臨床應(yīng)用；了解麝香的藥用來(lái)源。

2.1.2能力目標(biāo)

將麝香功效-藥理作用-物質(zhì)基礎(chǔ)互相融會(huì)貫通，培養(yǎng)學(xué)生從點(diǎn)、線到面的分析思維能力；通過(guò)麝香藥理作用和臨床應(yīng)用的學(xué)習(xí)，使學(xué)生具備指導(dǎo)麝香臨床用藥的能力；調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性，培養(yǎng)他們發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題的能力；培養(yǎng)學(xué)生利用多種信息資源的能力和自主學(xué)習(xí)的能力。

2.1.3情感目標(biāo)

促使學(xué)生初步用所學(xué)中藥藥理知識(shí)將傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論與現(xiàn)代藥理學(xué)知識(shí)聯(lián)系起來(lái)，認(rèn)識(shí)和理解中藥理論的現(xiàn)代科學(xué)內(nèi)涵，加深對(duì)祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的熱愛(ài)；激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)中藥藥理學(xué)的興趣，并產(chǎn)生對(duì)中藥藥理學(xué)深入探索的欲望和熱情；讓學(xué)生從化學(xué)成分、傳統(tǒng)功效、現(xiàn)代藥理作用和臨床應(yīng)用整體角度認(rèn)識(shí)中藥，培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用普遍聯(lián)系的觀點(diǎn)看待問(wèn)題，并強(qiáng)化學(xué)生中藥學(xué)的整體觀思想。

2.2教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)。

教學(xué)重點(diǎn)為麝香與功效相關(guān)的藥理作用、主要活性成分及某些作用的機(jī)制。教學(xué)難點(diǎn)為麝香對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的雙向影響及麝香抗炎特點(diǎn)及機(jī)制。

3.教學(xué)方法

3.1課堂講授利用多媒體與板書(shū)相結(jié)合的教學(xué)手段。

通過(guò)引導(dǎo)、分析、討論、講解和歸納總結(jié)等過(guò)程實(shí)施課堂教學(xué)。多媒體中適度采用合適的動(dòng)畫(huà)、視頻和圖片，增加學(xué)生的感性認(rèn)識(shí)。

3.2采用啟發(fā)式的綜合性問(wèn)題。

激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，使他們能主動(dòng)整合原有的知識(shí)，提取最有聯(lián)系的舊知識(shí)，同化和順應(yīng)新知識(shí)，發(fā)現(xiàn)和分析問(wèn)題。采用復(fù)習(xí)、提問(wèn)等方式，與學(xué)生進(jìn)行互動(dòng)教學(xué)。

3.3對(duì)課程內(nèi)容隨時(shí)進(jìn)行歸納總結(jié)。

使其轉(zhuǎn)化為便于學(xué)生理解和記憶的知識(shí)點(diǎn)，如將麝香的藥理作用總結(jié)為五方面，并將藥理作用與臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)相聯(lián)系，學(xué)生更易于接受。

4.學(xué)習(xí)資源

4.1教材

我?！吨兴幩幚韺W(xué)》選用的教材為彭成主編，全國(guó)中醫(yī)藥行業(yè)高等教育“十二五”規(guī)劃教材，全國(guó)高等中醫(yī)藥院校規(guī)劃教材（第九版），由中國(guó)中醫(yī)藥出版社，適合中醫(yī)學(xué)類(lèi)、中藥學(xué)類(lèi)、藥學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)使用。教學(xué)參考書(shū)主要有《中藥藥理學(xué)》，沈映君主編，第2版，人民衛(wèi)生出版社出版；《中藥臨床藥理學(xué)》，向楠主編，中國(guó)醫(yī)藥科技出版社出版；《中藥藥理研究方法學(xué)》，陳奇主編，第3版，人民衛(wèi)生出版社出版。

4.2多媒體課件

結(jié)合教學(xué)經(jīng)驗(yàn)制作PowerPoint多媒體課件，充分體現(xiàn)本學(xué)科學(xué)習(xí)特點(diǎn)，課件中多采用視頻、圖片資料結(jié)合適當(dāng)?shù)奈淖?，?gòu)建情景再現(xiàn)意境，激發(fā)引導(dǎo)學(xué)生的注意力。

4.3網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源

利用校園網(wǎng)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)，將課程相關(guān)教學(xué)大綱、多媒體課件、輔助教學(xué)資料等上傳，同時(shí)推薦其他院校優(yōu)秀的中藥藥理學(xué)精品課資源網(wǎng)址，供學(xué)生學(xué)習(xí)參考使用，增加學(xué)生獲取信息的渠道，拓寬學(xué)生知識(shí)面，加強(qiáng)與學(xué)生的課后互動(dòng)與交流。

5.教學(xué)實(shí)施

5.1復(fù)習(xí)前課內(nèi)容，引入情景模式，導(dǎo)出新課。

引入在影視劇中經(jīng)常出現(xiàn)的情景，古代后宮嬪妃接觸或使用麝香后，易流產(chǎn)和不孕，說(shuō)明麝香有影響子宮平滑肌的作用，那么麝香是否有其他藥理作用，產(chǎn)生這些作用的物質(zhì)基礎(chǔ)和機(jī)制是什么？從而導(dǎo)出新課，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)新課積極性。

5.2問(wèn)題探究，構(gòu)建新知。

5.2.1簡(jiǎn)單介紹麝香的藥用來(lái)源、有效成分和功效：關(guān)于麝香藥用來(lái)源和功效，學(xué)生已經(jīng)在中藥學(xué)課程中學(xué)過(guò)，講授過(guò)程中注意調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，引導(dǎo)學(xué)生共同回憶，活躍課堂氣氛。有效成分簡(jiǎn)要介紹，并在后面的講授中將其與麝香的藥理作用相聯(lián)系。

5.2.2重點(diǎn)介紹麝香的藥理作用及作用機(jī)制：結(jié)合麝香功效，引導(dǎo)學(xué)生思考，麝香有哪些藥理作用。

對(duì)中樞的藥理作用，詳細(xì)介紹其特點(diǎn)，并分析作用環(huán)節(jié)，便于學(xué)生理解。結(jié)合多媒體視頻，將止血環(huán)節(jié)關(guān)鍵步驟總結(jié)要點(diǎn)書(shū)寫(xiě)在黑板上，即①激活血小板；②激活凝血酶；③生成纖維蛋白，進(jìn)而提出麝香的抗凝血作用機(jī)制。

在講授麝香對(duì)心血管作用時(shí)，結(jié)合多媒體圖片，引導(dǎo)學(xué)生分析，麝香的作用對(duì)機(jī)體有何影響，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立分析、思考、解決問(wèn)題的能力，培養(yǎng)學(xué)生由點(diǎn)到面、從局部到整體的科學(xué)思維方式。

結(jié)合多媒體圖片，講授下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸對(duì)糖皮質(zhì)激素釋放的調(diào)節(jié)作用，該部分知識(shí)在藥理學(xué)和生理學(xué)中都已經(jīng)學(xué)過(guò)，通過(guò)機(jī)制引導(dǎo)學(xué)生自己分析，麝香抗炎的作用部位。

歸納麝香各藥理作用的物質(zhì)基礎(chǔ)，將麝香功效與藥理作用一一對(duì)應(yīng)，教會(huì)學(xué)生由藥物功效推導(dǎo)藥物藥理作用的思維方法，減輕學(xué)生記憶的負(fù)擔(dān)。并引導(dǎo)學(xué)生思考，依據(jù)麝香的藥理作用，它的臨床應(yīng)用與不良反應(yīng)是什么？

5.3總結(jié)歸納，效果反饋。

總結(jié)本單元教學(xué)內(nèi)容，明確重點(diǎn)掌握內(nèi)容。教師總結(jié)，提出問(wèn)題，學(xué)生集體回答，教師觀察學(xué)生參與情況，反饋教學(xué)效果，做出即時(shí)性評(píng)價(jià)。

5.4自主學(xué)習(xí)，拓展練習(xí)。

布置本單元復(fù)習(xí)思考題并介紹課后自主學(xué)習(xí)資源。

思考題：查閱文獻(xiàn)和工具書(shū)，麝香的藥理作用研究進(jìn)展是什么？分別采用的是何種實(shí)驗(yàn)方法？

6.教學(xué)總結(jié)

合理的教學(xué)設(shè)計(jì)能夠提高教學(xué)效率和教學(xué)質(zhì)量，使學(xué)生在單位時(shí)間內(nèi)學(xué)到更多的知識(shí)，更大幅度地提高學(xué)生各方面的能力，從而使學(xué)生獲得良好的發(fā)展[3]。我們?cè)趯?duì)學(xué)情和教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行充分分析的基礎(chǔ)上，針對(duì)本課重點(diǎn)和難點(diǎn)，教學(xué)上主要采取啟發(fā)式課堂講授與實(shí)驗(yàn)、討論、綜述寫(xiě)作等相結(jié)合的方式進(jìn)行，因材施教，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性。

教學(xué)時(shí)首先進(jìn)行前課回顧，將新舊知識(shí)建立聯(lián)系，奠定學(xué)習(xí)新知識(shí)的基礎(chǔ)，課程講授中，采用多媒體互動(dòng)教學(xué)的方式，以多媒體課件形式為主，同時(shí)將PBL教學(xué)法和開(kāi)放式教學(xué)引入課堂中，加深課上與學(xué)生的互動(dòng)。另外，將中藥現(xiàn)代藥理作用與傳統(tǒng)功效主治相聯(lián)系，減輕學(xué)生記憶的負(fù)擔(dān)，教給學(xué)生獲取新知識(shí)的方法。每次課的最后都以簡(jiǎn)略的文字和圖表的形式對(duì)本課堂教授內(nèi)容加以總結(jié)，加深學(xué)生對(duì)內(nèi)容的記憶和掌握，布置思考題或拓展練習(xí)，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)與學(xué)生進(jìn)行課后溝通，同時(shí)學(xué)生可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)了解關(guān)于中藥藥理學(xué)的相關(guān)科研知識(shí)，增加與學(xué)生的課后互動(dòng)。

中藥藥理學(xué)是一門(mén)實(shí)驗(yàn)性很強(qiáng)的學(xué)科，理論課介紹的大部分中藥的藥理作用、作用特點(diǎn)均來(lái)源于實(shí)驗(yàn)研究，但中藥的癥候和現(xiàn)代藥理動(dòng)物模型有所不同，有些藥效和機(jī)理還需進(jìn)一步深入研究。因此，將實(shí)驗(yàn)教學(xué)與理論課相結(jié)合，可加強(qiáng)學(xué)生對(duì)中藥藥理學(xué)基本知識(shí)點(diǎn)的理解和掌握，進(jìn)一步強(qiáng)化教學(xué)效果。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳忻.中藥藥理學(xué)課程建設(shè)的體會(huì)[J].中醫(yī)教育，2012，31（5）：42-44.

[2]胡明祥.有效學(xué)情分析與理性教學(xué)設(shè)計(jì)[J].教育，2016，（10）：65-66.

[3]任艷青，牛麗穎，劉姣，等.中藥專(zhuān)業(yè)中藥藥理學(xué)科群發(fā)展模式的探討[J].教育教學(xué)論壇，2016，（7）：63-64.