燕海霞
幾周前,蘇阿姨的女兒在國外著名的視頻網(wǎng)站YouTube上看到一個(gè)視頻,介紹美國正流行“飲水減肥法”,說如果每天堅(jiān)持喝水2000毫升以上,1周后至少能減重10磅(1磅=0.454公斤)左右。
蘇阿姨聽說后認(rèn)為,這種方法既方便又經(jīng)濟(jì)實(shí)惠,于是也嘗試了一把。沒想到,2周后,她的體重非但沒有減輕,反倒又增加了五六斤,而且有明顯的腹脹感,渾身倦怠。
女兒很擔(dān)心,領(lǐng)著蘇阿姨來到我的門診。經(jīng)檢查后發(fā)現(xiàn),蘇阿姨皮膚松弛沒彈性,四肢浮腫,舌頭邊緣有齒印,診斷為由脾虛濕盛導(dǎo)致的身體水腫,屬脾虛濕重的證型。
脾虛會引發(fā)“水胖”
中醫(yī)認(rèn)為,脾的主要生理功能是“主運(yùn)化”。運(yùn),即轉(zhuǎn)運(yùn)輸送;化,即消化吸收。
脾主運(yùn)化的具體作用即“運(yùn)化水谷精微”,指的是對食物包括水液的消化和吸收,并轉(zhuǎn)輸其精微物質(zhì)的作用。
如果脾運(yùn)化水液的功能正常,就可以防止?jié)瘛⑻?、飲等病理產(chǎn)物的生成,減少多余水液在體內(nèi)滯留。案例中的蘇阿姨正是屬于脾虛無法正?!斑\(yùn)化水液”,再加上每天大量飲水,引發(fā)了“水胖”。這類患者的經(jīng)絡(luò)、水道往往不通,汗門堵塞、小便較少,飲入大量的水會停留在體內(nèi),不能及時(shí)排出,中醫(yī)認(rèn)為就是“水困脾陽,積濕不化”。這也就是很多人說的“喝涼水都會長肉”的原因。脾虛濕盛的人理應(yīng)先利水消腫,如果不利水反而再“加水”,自然越減越“肥”。
有意思的是,不僅虛胖是由于脾虛所致,有些人“太瘦”也是由于脾虛引發(fā),即我們常說的“吃什么都不長肉”?!端貑枴ぬ庩柮鲃e論》里指出,“四肢皆稟氣于胃,而不得至經(jīng),必因于脾,乃得稟也?!闭f明單靠胃的受納腐熟還達(dá)不到對精微物質(zhì)的吸收,關(guān)鍵還在于脾的運(yùn)化和散發(fā)功能。如果脾失健運(yùn),就不能將胃中的食物充分轉(zhuǎn)化為營養(yǎng)物質(zhì)供人體吸收,那自然是吃什么都吃不胖。
脾虛表現(xiàn),數(shù)一數(shù)自己占幾條
當(dāng)然,脾虛只是導(dǎo)致肥胖的一個(gè)原因,應(yīng)該仔細(xì)鑒別、對癥調(diào)治。對于自己的胖到底屬不屬于虛胖,又是否與脾虛有關(guān),建議從以下4個(gè)特點(diǎn)加以辨認(rèn):
1.舌邊緣有齒痕
如果唇色淡白,舌頭邊緣已經(jīng)出現(xiàn)明顯的齒痕,舌苔白厚,看起來滑而濕潤,口淡口苦,這可能是脾虛導(dǎo)致的濕氣不化之癥。
2.大便黏在馬桶上
脾虛之人如果貪吃生冷寒涼的食物,就會加劇寒濕困脾,水濕不能正常被帶走,寒濕向下注入大腸,就會導(dǎo)致大便軟而不成形,易黏著在馬桶上。
3.吃一點(diǎn)就撐
雖然大多數(shù)人在悶熱的夏天或情緒低落的時(shí)候,會出現(xiàn)食欲和消化功能下降的狀況,可是脾虛的人往往在這些時(shí)候會表現(xiàn)得更為明顯,不但吃得不多,飯后還常常有飽脹的感覺。
4.短期內(nèi)體重明顯增加
脾胃功能正常的人,能將體內(nèi)多余的水分及時(shí)地轉(zhuǎn)輸至肺和腎,通過肺、腎的氣化功能化為汗和尿排出體外。如果脾運(yùn)化水液的功能失常,就可導(dǎo)致水液滯留,導(dǎo)致體重增加,下腳水腫。
“脫水”要先溫燥后去濕
脾虛與水濕關(guān)系密切,所以應(yīng)結(jié)合具體癥狀,給予燥濕、化濕、滲濕之品,以健脾祛濕。常用的健脾理氣之品,多數(shù)是具有辛香味,且有發(fā)散、行氣之功的藥材,比如砂仁、陳皮等,適當(dāng)配合理氣藥材,如山藥、薏米、大棗、扁豆等,以益氣健脾,切不可濫用苦寒瀉下的藥材,否則會加重濕氣。可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用以下組方:
1.四君子湯
人參(或黨參)、白術(shù)、茯苓、甘草4味基本中草藥組成的古方劑。益氣健脾,適于脾虛諸證。
2.參苓白術(shù)散
藥方是在四君子湯基礎(chǔ)上加山藥、蓮子、白扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗而成。健脾補(bǔ)氣,是治療脾虛濕盛證的常用方。
3.薏米蓮子粥
薏苡仁、蓮子肉(去皮心)各30克,冰糖適量。先煎薏苡仁,再放入蓮子肉,等粥成后加入冰糖食用。健脾祛濕,是很好的藥膳。
最后提醒大家,中醫(yī)認(rèn)為脾胃是要養(yǎng)的?!拔骞葹轲B(yǎng)”,假如為了減肥而斷五谷,脾胃自然受損,所以節(jié)食減肥并不是明智之選。