李 慧

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手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對術(shù)后肺部感染率的影響探究

李 慧

【摘要】目的 探究在患者接受臨床手術(shù)后，采取相應(yīng)的手術(shù)室護(hù)理干預(yù)，觀察其對術(shù)后肺部感染率的影響。方法 選取2014年3月～2016年2月來本院接受手術(shù)診治的78例患者作為研究的案例，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法，將其分為探究組和比較組，每組各39例，比較組患者給予常規(guī)方式的護(hù)理服務(wù)，探究組患者實(shí)施相應(yīng)的手術(shù)室護(hù)理干預(yù)服務(wù)，對比兩組患者療效。結(jié)果 探究組患者實(shí)施相應(yīng)的手術(shù)室護(hù)理干預(yù)服務(wù)后，其在術(shù)后肺部感染率，及護(hù)理效果滿意度方面，相較于比較組患者差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論 在患者接受臨床手術(shù)后，采取相應(yīng)的手術(shù)室護(hù)理干預(yù)，能夠有效的降低患者術(shù)后肺部感染情況的發(fā)生率，提升患者對護(hù)理效果的滿意度，提高患者生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室護(hù)理干預(yù)；術(shù)后肺部感染；影響

Objective To explore the clinical surgery in patients after taking the corresponding operating room nursing intervention，observe its effect on postoperative pulmonary infection． Methods selection in March 2014 to undergo surgery at our hospital in February 2016 to make a diagnosis and give treatment of 78 cases of patients as the research case，according to random number table method，it can be divided into explore group and comparison group，each group 39 cases，compared with conventional way group patients give care services，to explore the patients to implement the corresponding operating room nursing intervention services，compared two groups of patients with curative effect． Results To explore group patients after the implementation of the corresponding operating room nursing intervention services，in the postoperative pulmonary infection rate，and satisfaction of nursing effect，compared with group were compared statisticallysignificant difference（P＜0．05）． Conclusion In patients with clinical surgery，adopt corresponding operating room nursing intervention，patients can effectively reduce the incidence of postoperative pulmonary infection situation，improve patient satisfaction to nursing effect，improve the patients quality of life．

【Key words】 Operating room nursing intervention，Postoperative pulmonary infection，Impact

選取2014年3月～2016年2月來本院接受手術(shù)診治的78例患者作為研究的案例，探究在患者接受臨床手術(shù)后，采取相應(yīng)的手術(shù)室護(hù)理干預(yù)，觀察其對術(shù)后肺部感染率的影響?，F(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2014年3月～2016年2月來本院接受手術(shù)診治的78例患者作為研究的案例，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法，將其分為探究組和比較組，每組各39例。探究組中，女15例，男24例，年齡20～80歲，平均年齡（45.3±5.6）歲；比較組中，女16例，男23例，年齡21～81歲，平均年齡（45.7±5.9）歲。兩組患者在性別、年齡，及病癥、手術(shù)類型方面，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

比較組患者給予常規(guī)方式的護(hù)理服務(wù)。探究組患者給予相應(yīng)的手術(shù)室護(hù)理干預(yù)服務(wù)，其主要內(nèi)容及方法如下：一是術(shù)前護(hù)理干預(yù)。手術(shù)前，護(hù)理人員要指導(dǎo)患者進(jìn)行肝腎，及心肺功能的常規(guī)檢查，以及時(shí)排查手術(shù)禁忌癥，若發(fā)現(xiàn)異常情況，予以及時(shí)的相應(yīng)處理。由于患者對手術(shù)及預(yù)后情況不了解，易產(chǎn)生焦慮、抑郁及恐懼心理，因此護(hù)理人員要詳細(xì)告知患者關(guān)于疾病及其治療流程的相關(guān)情況，讓患者有個(gè)心理準(zhǔn)備，以緩解其心理壓力［1］。此外，護(hù)理人員還要結(jié)合患者的實(shí)際情況，給予患者良好的保暖護(hù)理，指導(dǎo)其健康的飲食結(jié)構(gòu)，術(shù)前15 d嚴(yán)禁患者飲用煙酒，指導(dǎo)其補(bǔ)充富含維生素及高蛋白食品；二是術(shù)中護(hù)理干預(yù)。要術(shù)前半小時(shí)做好手術(shù)間的日常清潔并開啟層流機(jī)組凈化手術(shù)間內(nèi)空氣。手術(shù)中，要為患者創(chuàng)設(shè)安靜舒適的手術(shù)環(huán)境，同時(shí)結(jié)合手術(shù)及患者實(shí)際情況，合理設(shè)置手術(shù)室溫度及濕度［2］。對于年老體弱患者，在對其進(jìn)行保溫護(hù)理時(shí)，可以給予加溫毯；在對患者腹腔清洗時(shí)，要選用溫生理鹽水等；三是術(shù)后護(hù)理干預(yù)。手術(shù)后，護(hù)理人員要對患者的各項(xiàng)體征，如心肺功能等進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況，并予以相應(yīng)處理。手術(shù)患者蘇醒后，指導(dǎo)患者正確的排痰及呼吸方法，以保障其呼吸道的通暢，同時(shí)指導(dǎo)患者術(shù)后早期適量的下床活動，以改善其呼吸循環(huán)情況，從而有效防控肺部感染的發(fā)生［3］。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 19.00軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料用（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

探究組患者實(shí)施相應(yīng)的手術(shù)室護(hù)理干預(yù)服務(wù)后，有2例患者術(shù)后出現(xiàn)肺部感染，其感染率為5.13%。同時(shí)在患者對護(hù)理效果的滿意度方面，其情況如下：有32例（82.05%）患者非常滿意，有7例（17.95%）患者滿意，沒有患者不滿意，患者對護(hù)理效果的滿意度高達(dá)100%；比較組患者給予常規(guī)方式的護(hù)理服務(wù)后，有13例患者術(shù)后出現(xiàn)肺部感染，其感染率為33.33%。同時(shí)在患者對護(hù)理效果的滿意度方面，其情況如下：有12例（30.77%）患者非常滿意，有17例（43.59%）患者滿意，有10例（25.64%）患者不滿意，患者對護(hù)理效果的滿意度達(dá)到74.36%。探究組患者相較于比較組患者，在術(shù)后肺部感染率及滿意度方面差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 2組患者護(hù)理滿意度比較（%）

3 討論

隨著臨床疾病種類的不斷增加，及醫(yī)療技術(shù)手段的不斷發(fā)展，借助手術(shù)方式進(jìn)行疾病治療的情況，在臨床醫(yī)療領(lǐng)域也越來越為普遍，相較于傳統(tǒng)的藥物治療方式，手術(shù)治療方式在治療效果方面，有著更為突出的作用，且見效快、治療時(shí)間短等，因而手術(shù)療法已成為當(dāng)前眾多疾病首選的治療方式之一［4］。然而雖然手術(shù)療法在疾病的治療方面，有療效，但其也存在很大的風(fēng)險(xiǎn)，如術(shù)后肺部感染，及其他嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生等，而其中肺部感染又是手術(shù)后，發(fā)病率最高的一種術(shù)后并發(fā)癥之一［3］。據(jù)一項(xiàng)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，術(shù)后肺部感染的發(fā)生情況，與患者的機(jī)體免疫能力有著緊密的聯(lián)系，兒童及老年人群體，由于其機(jī)體抵抗力較弱，因而也成為當(dāng)前術(shù)后肺部感染發(fā)生率最高的群體［5］。術(shù)后肺部感染，不僅對患者的手術(shù)療效及預(yù)后造成極大的影響，其還嚴(yán)重的威脅著患者的身心健康安全，阻礙患者生活質(zhì)量的提升，增加患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，因此加大對手術(shù)前中后的有效護(hù)理方法的研究，有著重要意義［6］。經(jīng)過大量臨床實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)，在手術(shù)后給予患者相應(yīng)的手術(shù)室護(hù)理干預(yù)，具有良好的效果，能夠極大的降低患者術(shù)后肺部感染發(fā)生率，極大的縮短患者轉(zhuǎn)院時(shí)間，提高患者生活質(zhì)量，因此該護(hù)理干預(yù)模式在手術(shù)患者的術(shù)后護(hù)理中，有著良好的應(yīng)用前景［7］。本研究從術(shù)前護(hù)理干預(yù)、術(shù)中護(hù)理干預(yù)，及術(shù)后護(hù)理干預(yù)等方面著手，對患者實(shí)施相應(yīng)的手術(shù)室護(hù)理干預(yù)服務(wù)，取得了療效［8］。本研究結(jié)果顯示，探究組患者實(shí)施相應(yīng)的手術(shù)室護(hù)理干預(yù)服務(wù)后，有2例患者術(shù)后出現(xiàn)肺部感染，其感染率為5.13%。同時(shí)在患者對護(hù)理效果的滿意度方面，其情況如下：有32例（82.05%）患者非常滿意，有7例（17.95%）患者滿意，沒有患者不滿意，患者對護(hù)理效果的滿意度高達(dá)100%；比較組患者給予常規(guī)方式的護(hù)理服務(wù)后，有13例患者術(shù)后出現(xiàn)肺部感染，其感染率為33.33%。同時(shí)在患者對護(hù)理效果的滿意度方面，其情況如下：有12例（30.77%）患者非常滿意，有17例（43.59%）患者滿意，有10例（25.64%）患者不滿意，患者對護(hù)理效果的滿意度達(dá)到74.36%。探究組患者相較于比較組患者，在術(shù)后肺部感染率及滿意度方面都好。因此該護(hù)理干預(yù)在術(shù)后肺部感染的防控護(hù)理中［9］。

參考文獻(xiàn)

［1］ 劉燕． 手術(shù)室護(hù)理對術(shù)后肺部感染率的影響觀察［J］． 基層醫(yī)學(xué)論壇，2015（34）: 4881-4882．

［2］ 施芬城． 手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對婦產(chǎn)科手術(shù)術(shù)后肺部感染率的影響［J］． 中國處方藥，2014（4）: 132-133．

［3］ 張夏懌，王卉澤． 手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對術(shù)后肺部感染發(fā)生率的影響［J］． 實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2014，18（20）: 94-95，101．

［4］ 高薇麗． 手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對術(shù)后肺部感染率的影響［J］． 中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，7（32）: 210-211．

［5］ 劉祎． 手術(shù)室“零缺陷”護(hù)理干預(yù)模式對術(shù)后肺部感染率的影響［J］． 中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2015（10）: 166-169．

［6］ 楊玲，唐麗． 手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對術(shù)后肺部感染率的影響［J］． 當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2013（2）: 124-125．

［7］ 魏藍(lán)． 淺析手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對術(shù)后肺部感染率的影響［J］． 當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2015（32）: 88-89．

［8］ 周金菊． 手術(shù)室護(hù)理干預(yù)降低術(shù)后肺部感染率的有效性探究［J］．現(xiàn)代診斷與治療，2015（8）: 1917-1919．

［9］ 姜麗萍． 手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對患者術(shù)后肺部感染的影響［J］． 臨床合理用藥雜志，2015（30）: 160-161．

Investigate the Effect of Operating Room Nursing Intervention in Postoperative Pulmonary Infection

LI Hui Operating Room，Hospital of TCM in Rizhao，Rizhao 276800，China

【Abstract】

【中圖分類號】R473

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）05-0261-02

doi:10．3969/j．issn．1674-9316．2016．05．193

作者單位：276800 山東省日照市中醫(yī)醫(yī)院手術(shù)