新醫(yī)改背景下醫(yī)院檔案管理工作的規(guī)范化研究

鄭小芳

摘 要：新醫(yī)改背景下醫(yī)院的檔案管理工作無論是在管理、醫(yī)治方面都提出了更多、更高的要求，原來舊的醫(yī)療制度已不適應(yīng)現(xiàn)在，而醫(yī)院檔案管理工作不僅僅是醫(yī)院內(nèi)部管理的重要組成部分，更是新醫(yī)改背景之下重要的整改部分。因此，各醫(yī)院檔案管理部門必須對(duì)各部門進(jìn)行整改，提高工作效率，改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)方面的不足。

關(guān)鍵詞：新醫(yī)改；醫(yī)院；檔案；管理工作；規(guī)范化；研究

醫(yī)院的檔案管理就是對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療資料和數(shù)據(jù)進(jìn)行的管理工作，醫(yī)院的檔案主要包括醫(yī)療文件，醫(yī)院病人醫(yī)生的數(shù)據(jù)以及醫(yī)院發(fā)展過程的各項(xiàng)建設(shè)資料信息。內(nèi)容包括醫(yī)院日常建設(shè)管理，醫(yī)療器械的管理以及醫(yī)生對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)方面的研究管理，涉及范圍十分廣闊。但是目前的醫(yī)療管理工作已不適應(yīng)快捷的發(fā)展和變化，所以在新醫(yī)改背景下醫(yī)院的檔案管理是十分必要的。

1 醫(yī)院檔案管理工作的不足

一直以來，醫(yī)院的管理系統(tǒng)進(jìn)行管理的重點(diǎn)內(nèi)容是醫(yī)療服務(wù)，卻將醫(yī)院檔案管理在內(nèi)的其他工作給忽視了，特別是檔案的管理工作，由于相關(guān)崗位人員不足、設(shè)備設(shè)施的缺乏還有在資金方面也有所限制等各方面的缺陷，導(dǎo)致醫(yī)院的檔案管理工作一直處于疏于管理中，但是，隨著醫(yī)院的技術(shù)和服務(wù)的水平在不斷進(jìn)步，相關(guān)的檔案管理不到位的現(xiàn)象已經(jīng)十分的明顯。

（一）對(duì)檔案管理工作的不重視

現(xiàn)如今，在醫(yī)院的管理系統(tǒng)中，醫(yī)院的管理者本身就對(duì)檔案管理這一方面的內(nèi)容不夠重視，有的醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)者甚至認(rèn)為醫(yī)院的檔案管理是可有可無的。從而導(dǎo)致領(lǐng)導(dǎo)在檔案管理人員的安排上不全面不積極，引進(jìn)的檔案管理者也并非專業(yè)人士，對(duì)醫(yī)院現(xiàn)有的檔案管理工作的培養(yǎng)計(jì)劃更是被限定在計(jì)劃之外。領(lǐng)導(dǎo)管理層對(duì)檔案管理的不重視，直接導(dǎo)致檔案管理部門的不重視，在這樣的情況下，醫(yī)院檔案管理的規(guī)范化是無法做到的。

（二）檔案管理工作人員業(yè)務(wù)水平差

對(duì)檔案的管理，不僅體現(xiàn)了一個(gè)人的專業(yè)性，更加體現(xiàn)了一個(gè)人是否具有職業(yè)素養(yǎng)，但是，從目前來看，許多醫(yī)院的檔案管理工作人員的業(yè)務(wù)水平相當(dāng)?shù)牟睿]有達(dá)到具體的標(biāo)準(zhǔn)，甚至有的工作人員是沒有經(jīng)過相關(guān)的檔案管理技能培訓(xùn)的，因此，檔案管理工作人員的業(yè)務(wù)能力存在著嚴(yán)重的缺陷。另外，很多的檔案管理工作人員對(duì)依法歸檔的知識(shí)缺乏認(rèn)識(shí)，收集的檔案資料缺乏系統(tǒng)性和科學(xué)性，導(dǎo)致許多信息的遺漏。

2 新醫(yī)改條件下，加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理工作的措施

從內(nèi)容上來講，醫(yī)院的檔案管理主要分為行政檔案的管理，科研檔案的管理以及醫(yī)療病例檔案的管理等，以下主要對(duì)這三大類的檔案管理筆者進(jìn)行對(duì)策上的研究。

（一）使醫(yī)院行政檔案資料的管理工作規(guī)范化

醫(yī)院的各部門提供的資料和參考依據(jù)，也能為醫(yī)院的管理部門和領(lǐng)導(dǎo)提供全面領(lǐng)導(dǎo)的相關(guān)資料和依據(jù)，對(duì)于提高醫(yī)院的行政工作效率具有重要的保證和支持作用。醫(yī)院的檔案管理部門建立是醫(yī)院檔案管理工作走向科學(xué)化、專業(yè)化的基礎(chǔ)和前提，在部門的工作規(guī)劃下，檔案管理部門還能夠?yàn)獒t(yī)院的其他各個(gè)部門的檔案整理和歸檔工作提供建議和指導(dǎo)，最后形成有序的、全面的整個(gè)醫(yī)院的檔案資料信息，檔案管理部門的建立體現(xiàn)專業(yè)化，專業(yè)化的隊(duì)伍還能夠?qū)n案資料進(jìn)行分析研究，為醫(yī)院各項(xiàng)工作的開展提供了依據(jù)，很全面。

其次，需要不斷加強(qiáng)對(duì)檔案管理工作人員的專業(yè)技能培訓(xùn)，提高其檔案管理的水平。在醫(yī)院的檔案管理中，缺少專業(yè)的檔案管理人才對(duì)于提高檔案管理水平一直是很重要的限制因素，在現(xiàn)代的醫(yī)院管理系統(tǒng)中，檔案管理工作人員的個(gè)人業(yè)務(wù)水平直接關(guān)系到其管理工作的提升和完善。因此，需要檔案管理的工作人員用積極的主觀能動(dòng)性和專業(yè)的能力去完成。針對(duì)現(xiàn)在各個(gè)醫(yī)院檔案管理工作人員業(yè)務(wù)水平不高的現(xiàn)狀，醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)管理層要注重對(duì)他們的專業(yè)技能培養(yǎng)，不斷提高它的專業(yè)業(yè)務(wù)素質(zhì)，還有要制定有效的機(jī)制來提高其主觀能動(dòng)性的發(fā)揮，為提高醫(yī)院檔案管理水平奠定了基礎(chǔ)。

（二）使醫(yī)院科研檔案資料的管理工作規(guī)范化

醫(yī)院科研活動(dòng)是關(guān)乎醫(yī)療水平和醫(yī)療技術(shù)提高所作出的研究活動(dòng)，對(duì)于與科研有關(guān)的檔案資料管理是一項(xiàng)很重要的管理內(nèi)容，在管理中需要注意以下兩點(diǎn)：一是對(duì)于接收的科研類檔案資料進(jìn)行細(xì)致、全面的整理歸類，檔案管理部門要將整理好的科研資料進(jìn)行規(guī)范的編目和登記，還要在接收后做好相關(guān)的加工、分類、統(tǒng)計(jì)等工作，對(duì)于科研成果成者絕密的檔案內(nèi)容進(jìn)行單獨(dú)的登記管理，做好封存保密。對(duì)于已經(jīng)收錄的科研檔案資料或者現(xiàn)在的科研檔案資料接收后，還要做好后續(xù)的鑒定，結(jié)合科研內(nèi)容組織相關(guān)的科研人員和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)，管理人員，對(duì)科研期限是否延長(zhǎng)、科研保密等級(jí)是否變動(dòng)等進(jìn)行討論研究，形成一致意見后再經(jīng)過有權(quán)主體批準(zhǔn)后進(jìn)行科研檔案資料的再管理。

對(duì)于科研檔案的開發(fā)事宜要做好服務(wù)。作為醫(yī)院的檔案管理部門，需要了解到科研檔案資料的開發(fā)具有深遠(yuǎn)的意義，因此，接收的科研資料必須為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、為科技人員特別是面向社會(huì)做好服務(wù)。主要是為了醫(yī)院的內(nèi)部查閱提供服務(wù)，因此，只有經(jīng)過本醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人的批準(zhǔn)才能夠借閱，或是供人查閱。

（三）使醫(yī)院人事檔案資料的管理工作規(guī)范化

人事檔案資料的管理屬于醫(yī)院檔案管理員的重要工作職責(zé)之一。對(duì)于醫(yī)院的員工，人事部門都有詳細(xì)的記載，并且交由檔案室的工作人員管理與保存，一旦人事發(fā)生了調(diào)動(dòng)，人事部門必須立即告知檔案管理員，對(duì)發(fā)生的改動(dòng)進(jìn)行詳細(xì)的記錄，并且保存下來。另外，人事檔案資料的管理工作還要求工作人員將員工人事檔案分為入職檔案、培訓(xùn)檔案、職位檔案、薪酬考核檔案等等，以利于查找利用。因此，檔案管理員要注意維護(hù)檔案資料完整，對(duì)人事變動(dòng)等情況詳細(xì)記錄留存，并防止遺失損毀，切實(shí)做到管理工作的制度化、規(guī)范化。

3 結(jié)語

醫(yī)療改革要以增強(qiáng)醫(yī)院的建設(shè)發(fā)展為主要前提，利用規(guī)范化管理不斷提高完善醫(yī)院的檔案管理水平，做好不同檔案的管理，形成更加全面系統(tǒng)的管理體制，使其能夠更好的服務(wù)于醫(yī)院的管理。為醫(yī)院提供更多用處。但是我國(guó)的檔案管理水平不足，還存在著許多的問題，所以這就要求醫(yī)院的檔案管理要更加規(guī)范化，所以此次我對(duì)新醫(yī)改背景下醫(yī)院的檔案管理規(guī)范化進(jìn)行研究，希望能找出問題以及解決的辦法，從而提供有益的借鑒與指導(dǎo)。

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