李威威大連市金州區(qū)婦幼保健院，遼寧大連　116100

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不同年齡段女性婦科炎癥分析

李威威
大連市金州區(qū)婦幼保健院，遼寧大連116100

目的探析不同年齡段女性婦科炎癥產(chǎn)生的原因。方法選取該院2012年3月—2014年9月婦科收治的婦科患者786例，并對786例婦科患者進行研究，分析女性在不同年齡段出現(xiàn)婦科炎癥的原因。結(jié)果在婦科炎癥中，以陰道炎的發(fā)病率最高，其疾病的感染途徑以內(nèi)源性感染發(fā)生率最高，明顯高于醫(yī)源性感染和性傳播感染，對于不同年齡段的女性婦科炎癥發(fā)病率進行分析，其中發(fā)病率較高的人群集中于16～30歲，其數(shù)據(jù)差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論分析不同年齡段女性婦科炎癥的發(fā)病率，其中以年輕女性發(fā)病率最高，且較為多見的婦科炎癥為陰道炎，其感染途徑主要以內(nèi)源性感染為主。

女性；婦科炎癥；發(fā)病率；病因

［Abstract］Objective To analyze the causes of gynecological inflammation in female of different age groups.Methods 786 cases of patients admitted and treated in the gynecological department of our hospital from March 2012 to September 2014 were selected for research，and the causes of gynecological inflammation in female of different age groups were analyzed.Results In the gynecological inflammation，the incidence rate of coleitis was the highest，and the incidence rate of autogenous infection was the highest in the disease infection ways，which was obviously higher than that of nosocomial infection and sexually transmitted infection，the analysis of incidence rate of gynecological inflammation in female of different age groups showed that the groups with high incidence rate was mainly from 16 to 30，and the difference had statistical significance（P＜0.05）.Conclusion The analysis of incidence rate of gynecological inflammation in female of different age groups shows that the incidence rate of young female is the highest，and coleitis is more common in the gynecological inflammation，and the autogenous infection is the main infection way.

［Key words］Female；Gynecological inflammation；Morbidity；Etiology

婦科炎癥是女性常見的一種疾病，其中常見的婦科炎癥有附件炎、尿道炎、盆腔炎、陰道炎、宮頸炎等，當婦女的生殖器官為細菌提供了適宜生存的環(huán)境時，就會引發(fā)婦科炎癥［1］。在臨床中，婦科炎癥存在較多的臨床表現(xiàn)，包括下腹墜痛、宮頸黏膜出血、性交痛、白帶異常等，且患者感染炎癥的程度各不相同，對于婦科炎癥來說，外陰瘙癢僅為婦科炎癥的初期表現(xiàn)，對于女性的婦科炎癥，及時發(fā)現(xiàn)并采取有效的治療措施具有重要作用［2］。該文選取該院786例婦科患者進行分析，探討在不同年齡段，女性出現(xiàn)婦科炎癥的原因，現(xiàn)報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

以該院婦科2012年3月—2014年9月收治的786例婦科患者作為該次研究對象，所有患者在接受檢查時，均有性經(jīng)歷，患者的臨床癥狀及表現(xiàn)有外陰瘙癢、白帶異常、宮頸黏膜充血水腫、性交痛、異味等。將所有患者按照其年齡進行分組，共分為三組，分別為：16～30歲組，其平均年齡為（23.46±2.37）歲；31～45歲組，其平均年齡為（38.29±2.57）歲；46～60歲組，其平均年齡為（53.61± 2.71）歲。

1.2檢驗方法

檢驗前物品準備：無菌生理鹽水、精密pH試紙、革蘭染液、10%氫氧化鉀溶液。

在檢驗前24 h，囑咐患者在禁止服用陰道藥物，并且不可進行性生活，檢驗時，囑咐患者取膀胱截石位，采用窺陰器作為檢驗的主要器材，將患者的宮頸暴露后，在患者陰道側(cè)壁上三分之一處放置精密pH試紙，并且讓試紙靜止30 s左右，然后將其取下，取下后將pH值記錄下來，然后用兩根無菌棉簽在患者的后穹窿處采出少許分泌物，采出后將其中一根棉簽直接涂片，并進行革蘭染色檢查，檢查完成后將其放置在干燥管內(nèi)，作為氨臭味試驗樣品，另一根棉簽將其放置于無菌試管中，試管內(nèi)有生理鹽水0.5 mL，然后立即送檢。

1.3觀察指標

經(jīng)過檢驗后，將786例婦科炎癥患者的炎癥構(gòu)成類型進行對比，并將炎癥感染途徑進行分析，最后將三組不同年齡段的婦科炎癥患者的炎癥發(fā)病率進行對比。

1.4統(tǒng)計方法

將所得數(shù)據(jù)進行反復(fù)審核，確認無誤后，均錄入SPSS 20.0軟件處理，計數(shù)資料用率（%）表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

經(jīng)過檢驗發(fā)現(xiàn)，婦科炎癥的疾病構(gòu)成類型中，主要包括陰道炎、盆腔炎、宮頸炎和附件炎等，其中以陰道炎最高，占41.73%，與其他疾病類型對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1　786例患者婦科炎癥的構(gòu)成類型

婦科炎癥患者的感染途徑通常分為三種，分別為內(nèi)源性感染、醫(yī)源性感染和性傳播感染，其中以內(nèi)源性感染較多，與醫(yī)源性感染和性傳播感染因素對比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2　786例患者婦科炎癥感染途徑分析

通過將所有婦科炎癥患者按照年齡分組，發(fā)現(xiàn)其中16～30歲組的患者發(fā)病率最高，其次為31～45歲組患者，婦科炎癥發(fā)病率最低的為46～60歲組，各組患者之間婦科炎癥發(fā)生率差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表3。

表3　不同年齡段患者婦科炎癥發(fā)病率對比

3　討論

婦科炎癥的發(fā)病與多種因素有關(guān)，如流產(chǎn)、有宮腔不潔操作史及不潔性生活等，對于婦科炎癥，若不加以有效的防范措施，將可能導(dǎo)致較為嚴重的后果，其中以盆腔炎最為嚴重。女性一旦患上盆腔炎，將對其子宮、卵巢以及輸卵管造成嚴重影響，若沒有及時采取有效的治療措施，可能導(dǎo)致患者形成盆腔粘連以及輸卵管阻塞，病情發(fā)展至后期可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)不孕現(xiàn)象，不僅會給患者帶來身心上的極大痛苦，并出現(xiàn)不孕等終生遺憾［3］。

該文經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn)，婦科炎癥發(fā)生率較高的為16～30歲組患者，其發(fā)病率明顯高于31～45歲組和46～60歲組，三組不同年齡段的婦科患者婦科炎癥發(fā)生率數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。16～30歲女性分為兩種類型，其中在校學(xué)生處于青春期，由于學(xué)校的生活單調(diào)而又枯燥，此年齡段的女性在校期間壓抑較大，而目前的社會環(huán)境相對較為寬松，導(dǎo)致其對于性方面的渴望較大，青春期的女性對于自制力較為缺乏，在性生活中缺乏性經(jīng)驗，導(dǎo)致在性生活后意外懷孕，懷孕后通常情況下無法采取較為正規(guī)的治療方式，而且在進行流產(chǎn)手術(shù)后，難以做到全面的健康養(yǎng)護，因此容易導(dǎo)致婦科炎癥的發(fā)生。16～30歲女性中，另外一種類型的女性的性經(jīng)驗成熟，且心理也較為成熟，在此階段對于性的需求較高，而且當下社會風(fēng)氣逐漸敗壞，受這種社會風(fēng)氣的影響，此年齡段有部分女性崇尚的性生活方式較為隨性，性交對象多，且性生活頻繁，而且在性生活中，對于衛(wèi)生的重視度嚴重不足，因此，也會導(dǎo)致婦科炎癥發(fā)病率較高［4］。

對于女性的婦科炎癥，在臨床治療中通常采用廣譜抗生素治療，同時在此基礎(chǔ)上，給予患者抗厭氧菌藥物，如甲硝唑等，將其運用于婦科炎癥的治療，能夠較為徹底地殺死患者的病原菌，但是在對婦科炎癥患者的治療中，采取西藥治療會產(chǎn)生較為明顯的副作用，而且患者經(jīng)過長期用藥，其機體可能產(chǎn)生耐藥性，導(dǎo)致藥力無法深入發(fā)揮作用，對治療效果產(chǎn)生較大的影響。中醫(yī)認為婦科炎癥屬于“癥積”范疇，采取辯證療法，應(yīng)從患者的血淤、氣虛及氣滯等方面入手，在治療中，根據(jù)患者的體質(zhì)以及病情嚴重程度，采取各種重要治療方案治療，并且在治療期間，可隨癥加減藥物，在患者治療后，達到活血化瘀、行氣止痛、軟堅散結(jié)等治療效果。據(jù)相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，在對婦科炎癥的治療中，中西醫(yī)結(jié)合可取得較好的治療效果，其中中藥可幫助患者加速子宮受損組織的修復(fù)，加速患者的血液循環(huán)，而且能夠與抗生素協(xié)同作用，殺死病原菌，提高抗生素的臨床效果，并且可增強患者的免疫力，從而對女性婦科炎癥患者的身體進行綜合調(diào)治。中西醫(yī)結(jié)合治療，能夠減少西藥劑量、療程，避免了患者長期服用西藥，從而可一定程度減少患者在治療中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)［5］。

針對16～30歲的女性婦科炎癥發(fā)生率較高的現(xiàn)象，采取有效的治療方法固然重要，但是想要為患者降低發(fā)病率，更需要對其進行相關(guān)的性健康教育知識，性健康教育可通過開展專題講座、設(shè)立相關(guān)知識咨詢臺等方式，同時采取宣傳方式，呼吁女性提高性健康意識，在性生活中，盡可能地保持單純性以及衛(wèi)生性［6］。

婦科炎癥患者在其病情初期，通常無明顯的臨床癥狀，疾病始發(fā)期并不會對患者的生活造成明顯影響，但是對于婦科疾病若不能及時治療以及采取相應(yīng)的防治措施，將可能誘發(fā)其他較為嚴重的疾病，患者可能因此喪失生育能力，對患者及家庭造成不可彌補的損失。為此，在對于婦科疾病采取防治措施的同時，更重要的是將相關(guān)婦科疾病、疾病類型以及疾病的感染途徑進行宣傳，加強人們對于相關(guān)疾病的認知，加強對婦科炎癥疾病發(fā)病可能性較高人群的監(jiān)測，同時為其做好感染期的指導(dǎo)工作［7］。女性婦科炎癥的發(fā)生，不僅關(guān)系到女性的個人衛(wèi)生以及相關(guān)保健工作，其中還涉及到了較為敏感的社會道德問題，對于此類現(xiàn)象，應(yīng)該由政府參與，對于此類社會不良風(fēng)氣，應(yīng)加強相關(guān)治理措施，改善女性的生活和居住環(huán)境，隔絕女性與社會不良風(fēng)氣的接觸，并對于敗壞社會風(fēng)氣的不良現(xiàn)象進行嚴厲打擊，減少女性婦科炎癥的發(fā)生率，維護廣大女性的身心健康［8］。

總而言之，對于女性的婦科炎癥，通過對其不同年齡段女性的衛(wèi)生狀況以及婦科炎癥疾病的發(fā)生規(guī)律進行探討，發(fā)現(xiàn)不同年齡段的女性其婦科炎癥的發(fā)病率存在著較為明顯的差異，主要以年輕女性的發(fā)病率較高，因此需加強對年輕女性性知識的教育，同時需加強日常性衛(wèi)生的教育，從而有效地降低女性婦科炎癥的發(fā)生率。

［1］熊宏偉.不同年齡段女性婦科炎癥分析［J］.臨床軍醫(yī)雜志，2012，40（6）:1484-1486.

［2］耿躍仙.不同年齡段女性婦科炎癥分析［J］.中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2016，10（2）:284-285.

［3］Aziz，M.，Wissing，M.L.M.，Naver，K.V.，etal.Polycysticovary syndrome and low-grade inflammation with special reference to YKL-40［J］.Gynecological endocrinology:the official journal of the International Society of Gynecological Endocrinology，2014，30（4）:311-315.

［4］曹忠蘭.不同年齡段婦女陰道炎4461例病因分析［J］.現(xiàn)代醫(yī)院，2012，12（10）:32-33.

［5］Tong，J.，Zhu，L.，Lang，J，et al.Clinical characteristics of 70 patients with Herlyn-Werner-Wunderlich syndrome［J］.International journal of gynecology and obstetrics:the official organ of the International Federation of Gynaecology and Obstetrics，2013，121（2）:173-175.

［6］丁花.842例婦科炎癥的原因及預(yù)防措施［J］.中國初級衛(wèi)生保健，2015，29（7）:46-47.

［7］霍京麗，靳麗娟，張素花，等.不同年齡段城鄉(xiāng)女性陰道炎的流行病學(xué)調(diào)查［J］.河北醫(yī)藥，2012，34（18）:2838-2839.

［8］吳允鳳.陰道炎在不同年齡段女性的分布情況［J］.實用醫(yī)技雜志，2013，20（10）:1075.

Analysis of Gynecological Inflammation in Female of Different Age Groups

LI Wei-wei
Jinzhou District Maternal and Child Health Care Hospital of Dalian，Dalian，Liaoning Province，116100 China

R711

A

1672-5654（2016）07（c）-0027-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.21.027

2016-04-29）