孟穎

·護理管理·

PDCA在提高兒科護士整體素質中的應用分析

孟穎

目的 探討PDCA在提高兒科護士整體素質中的應用效果。方法 分別選取我院2013年4月～2014年6月兒科患者79例（PDCA組）、2012年1月～2013年3月兒科患者79例（對照組），對照組患兒采用常規(guī)管理模式護理，PDCA組患兒采用PDCA循環(huán)模式護理。結果PDCA組患兒對護士的操作能力、服務態(tài)度、安撫及溝通能力、解決問題能力、總體能力的滿意度均高于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義（P ＜0.05）。結論 PDCA循環(huán)模式護理可提高兒科護士整體素質。

兒科；護士；PDCA

PDCA是一種全面的質量管理模式，每個字母分別代表計劃、實施、檢查、處理［1］。整個程序是按照PDCA循環(huán)、無停頓的進行著［2］。為了提高我院兒科護士的整體素質，我院于2013年4月～2014年6月將PDCA循環(huán)法應用在兒科護理中，并取得了滿意的效果，報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我院2013年4月～2014年6月兒科患者79例，作為PDCA組，男45例，女34例，年齡1～9歲，平均（5.5±1.3）歲。住院時間7 d～3個月，平均（1.8±0.7）個月。再選取我院2012 年1月～2013年3月兒科患者79例，作為對照組，男46例，女33例，年齡1～8歲，平均（5.7±1.7）歲。住院時間5 d～3個月，平均（1.7±0.7）個月。兩組患兒的臨床資料差異無統(tǒng)計學意義（P ＞0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組護士均在常規(guī)管理模式下進行科室患兒護理工作。PDCA組護士均在PDCA循環(huán)模式下進行患兒的護理，具體PDCA循環(huán)法如下。

2　結果

護士整體素質通過患兒對相關指標滿意度進行評價，由表1可見，PDCA組對護士操作能力，服務態(tài)度，安撫及溝通能力，解決問題能力的滿意度都高于對照組，P＜0.05，兩組各項指標差異均有統(tǒng)計學意義。

3　討論

兒科護理的服務對象是兒童，故給兒科護士提出了更高的技術、醫(yī)院感染控制、無菌操作等要求［6］。本研究通過患兒對護理滿意度，進行護士整體素質的評價，結果顯示，PDCA組護士的操作能力、服務態(tài)度、安撫及溝通能力、解決問題能力、總體能力均得到了顯著提高，說明PDCA用于兒科護理中可行，可提高護士的整體素質，進而提高護理質量［7-8］。綜上所述，PDCA循環(huán)法是護理質量持續(xù)改進的重要保證，可提高兒科護士整體素質。

表1　兩組患兒對護士整體素質的滿意度比較（n，%）

［1］唐秀華，李蓉定，王穎，等. 應用PDCA管理法持續(xù)改進兒科護士靜脈穿刺技術的探討［J］. 四川醫(yī)學，2014，35（7）：166-168.

［2］陳小雅. PDCA循證護理理論在兒科護理實踐中的效果研究［J］.吉林醫(yī)學，2014，35（16）：159-160.

［3］閆彩琴，尚全梅，王學梅. PDCA循環(huán)在兒科護理滿意度中的應用［J］. 全科護理，2013，11（5）：78-79.

［4］王芳. PDCA循環(huán)管理對兒科護理質量的作用研究［J］. 護理實踐與研究，2016，13（1）：116-117.

［5］黃江蓮，周惠宏，曾春嫦，等. 應用PDCA循環(huán)促進兒科護理質量持續(xù)改進的體會［J］.廣西醫(yī)學，2009，31（7）：1058-1059.

［6］楊祖群，冉茂群，楊定萍，等. PDCA理論在兒科護理風險管理中的應用［J］. 中國護理管理，2007，7（12）：39-40.

［7］閆彩琴，尚全梅，王學梅，等. PDCA循環(huán)在兒科護理滿意度中的應用［J］. 全科護理，2013，11（5）：456-457.

［8］姬長芹. PDCA循環(huán)法在提高兒科病房護理滿意度的應用［J］. 中外醫(yī)療，2012，31（35）：142-143.

Analysis of the Application of PDCA in Improving the Overall Quality of Pediatric Nurses

MENG Ying The First Department of Pediatric， People's Hospital of Bozhou， Bozhou Xinjiang 833400， China

Objective To explore the application effect of PDCA in improving the overall quality of pediatric nurses. Methods 79 cases （PDCA group） of pediatric patients were chosen from April 2013 to June 2014 in our hospital， from January 2012 to March 2013， 79 cases （control group） pediatric patients were chosen， control group were treated by the conventional mode of management of nursing， PDCA groups of children by PDCA cycle model of nursing. Results PDCA groups of children to nurse the operation ability， service attitude， comfort and ability to communicate， solve problem ability， the overall capability of the satisfaction were signifcantly higher than those in the control group，the differences were statistically signifcant （P＜0.05）. Conclusion The PDCA cycle model can improve the overall quality of pediatric nurses. ［Key words］ Department of pediatrics， Nurse， PDCA

R473

A

1674-9308（2016）22-0256-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.22.171

博州人民醫(yī)院兒一科，新疆 博州 833400

1.2.1制定計劃 將我院兒科護士分成若干小組，保證每個小組合理排班，對質控項目實施全面檢查。設計關于護士的護理態(tài)度、專業(yè)技能水平、溝通技巧、有無耐心宣教、患兒出現問題（意見、建議、要求）時能否及時給予幫助與解決等項目的調查問卷。根據調查結果分析兒科存在的護理管理問題，結合護士自身因素、調查時間、調查對象、調查內容逐一查找原因，重點列出反復出現的問題及管理薄弱環(huán)節(jié)，根據存在的問題制定護理管理計劃，如《兒科護理發(fā)展計劃》、《基礎護理》、《分級護理》等［3］。

1.2.2實施執(zhí)行 組建一支專業(yè)的護理管理團隊，定期召開兒科護士全員參與的?？茣h，根據回收調查問卷，提出兒科護理管理存在問題的時間、數量、質量等情況，互相借鑒經驗，修改、完善兒科護理管理制度，并落實到每個小組及個人［4］。

1.2.3檢查 小組護士每日進行制定目標執(zhí)行內容的質控檢查，護士長不定期抽查，檢查或抽查內容包括計劃工作按計劃完成程度、有無按照護理操作規(guī)程實施及工作質量能否達到規(guī)定要求等。實時了解患兒及家屬的感受，認真記錄，及時發(fā)現問題，護士間相互監(jiān)督、提醒，同時落實解決，避免由于疏露導致護理風險的發(fā)生。1.2.4反饋處理 根據檢查得到的信息反饋，小組護士應每月進行經驗教訓總結，找出護理工作欠缺之處、有待改進之處，同時對值得借鑒的措施、經驗給予表揚或獎賞。

1.3滿意度評價標準

所有患兒出院前發(fā)放調查問卷，學齡兒童由自己填寫，年幼患兒由家長填寫，對護士的整體素質（操作能力、服務態(tài)度、安撫及溝通能力、解決問題能力、總體能力）進行0～100的滿意度評價，其中很滿意：90～100分；滿意：70～89分；一般：50～69分；不滿意：＜50分。滿意度=很滿意率+滿意率［5］。

1.4統(tǒng)計學處理

采用SPSS 13.0軟件對數據進行統(tǒng)計學處理，數據以（±s）形式表示，計量資料采t檢驗，計量資料采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。