李　建，寧艷嬌

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高職院校護(hù)理專(zhuān)業(yè)實(shí)施“雙證”教育模式教學(xué)的探討

李建，寧艷嬌

[目的]探討護(hù)士執(zhí)業(yè)資格養(yǎng)老護(hù)理員“雙證”教育模式在高職教育中的應(yīng)用及效果。[方法]將承德護(hù)理職業(yè)學(xué)院2012級(jí)專(zhuān)科學(xué)生分為試驗(yàn)組和對(duì)照組，其中對(duì)照組學(xué)生按照教學(xué)計(jì)劃采用傳統(tǒng)的教學(xué)方法進(jìn)行專(zhuān)業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，試驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上采用護(hù)士執(zhí)業(yè)資格和養(yǎng)老護(hù)理員“雙證”教育模式進(jìn)行教學(xué)，將兩組學(xué)生的主干課程理論考核成績(jī)、全國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證統(tǒng)一考試的通過(guò)率及畢業(yè)后就業(yè)率進(jìn)行比較。[結(jié)果]試驗(yàn)組學(xué)生主干課程理論考核成績(jī)、全國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書(shū)統(tǒng)一考試通過(guò)率高于對(duì)照組，兩組差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；試驗(yàn)組學(xué)生就業(yè)率高于對(duì)照組，但兩組就業(yè)率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。[結(jié)論]“雙證”教育模式的實(shí)施，能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，增加學(xué)生全國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書(shū)統(tǒng)一考試的通過(guò)率，擴(kuò)大就業(yè)范圍，提高就業(yè)率。

養(yǎng)老護(hù)理員；“雙證”教育；高職教學(xué)；養(yǎng)老護(hù)理；護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證

隨著社會(huì)的進(jìn)步，醫(yī)學(xué)的發(fā)展，全世界將進(jìn)入老齡化社會(huì)，養(yǎng)老問(wèn)題已經(jīng)成為社會(huì)的主要問(wèn)題。目前，養(yǎng)老服務(wù)主要隸屬于家政服務(wù)行業(yè)，從事保姆式的簡(jiǎn)單生活照料，老年人日益增長(zhǎng)的護(hù)理及精神慰藉等方面的需求得不到滿(mǎn)足，極少數(shù)學(xué)校開(kāi)辦了養(yǎng)老護(hù)理專(zhuān)業(yè)，但老齡化社會(huì)進(jìn)程不斷加快，現(xiàn)有的養(yǎng)老護(hù)理員的專(zhuān)業(yè)能力遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿(mǎn)足社會(huì)的需求。在“未富先老”、社會(huì)保障制度不完善和勞動(dòng)用工制度不規(guī)范的背景下，我國(guó)養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍建設(shè)存在著諸多問(wèn)題[1-2]，在這樣的大環(huán)境影響下，高職高專(zhuān)學(xué)校承擔(dān)著向社會(huì)輸送更多的既掌握醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)又掌握老年護(hù)理技能的應(yīng)用型人才為培養(yǎng)目標(biāo)，因此對(duì)于高職高專(zhuān)學(xué)校教學(xué)模式的改革探討迫在眉睫。本研究旨在探討高職院校“雙證”教育模式教學(xué)效果，以期為高職院校教育模式的創(chuàng)新提供理論依據(jù)。

1　對(duì)象與方法

1.1研究對(duì)象本研究采用便利抽樣的方法，選取承德護(hù)理職業(yè)學(xué)院2012級(jí)護(hù)理專(zhuān)業(yè)專(zhuān)科學(xué)生340名，有10名學(xué)生因?yàn)樯眢w原因和特殊情況無(wú)法參加本次試驗(yàn)，最終確定實(shí)驗(yàn)對(duì)象為330人，男生69人，女生261人，年齡22.70歲±5.46歲，為了避免干擾，將1班、4班的學(xué)生定為試驗(yàn)組，2班、3班的學(xué)生定為對(duì)照組，兩組學(xué)生的性別、年齡、入學(xué)成績(jī)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2方法

1.2.1研究方法對(duì)照組學(xué)生按照傳統(tǒng)的教學(xué)方法進(jìn)行專(zhuān)業(yè)課的學(xué)習(xí)，由各個(gè)科室統(tǒng)一制定教學(xué)計(jì)劃，進(jìn)行主干課程包括護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、內(nèi)科、外科、婦科、兒科及其他相關(guān)課程的教學(xué)，教學(xué)方法以老師講授為主。試驗(yàn)組學(xué)生在對(duì)照組基礎(chǔ)上接受護(hù)士資格證和養(yǎng)老護(hù)理員“雙證”教育模式，結(jié)合護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書(shū)統(tǒng)一考試與養(yǎng)老護(hù)理員資格統(tǒng)一考試的要求，根據(jù)高職學(xué)生的個(gè)體差異性，制定出符合學(xué)生特點(diǎn)的教學(xué)計(jì)劃。

1.2.1.1課程設(shè)置根據(jù)考試要求及學(xué)生的特點(diǎn)，由學(xué)校中具有副教授及以上職稱(chēng)的教師研究并制定合理的、可行的教學(xué)計(jì)劃，擬定教學(xué)課程包括老年護(hù)理學(xué)、養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)培訓(xùn)、國(guó)家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀、禮儀法規(guī)內(nèi)容以及老年人護(hù)理實(shí)踐操作等，授課教師均在比利時(shí)進(jìn)修學(xué)習(xí)。

1.2.1.2授課形式將試驗(yàn)組學(xué)生隨機(jī)分為4個(gè)小班，每班40人，根據(jù)各個(gè)班級(jí)的不同情況，授課時(shí)間除了在校期間交叉教學(xué)外，另占用假期的時(shí)間集中培訓(xùn)25 d，累計(jì)240學(xué)時(shí)。

1.2.1.3授課方法采取多樣化的授課方法，在提升理論知識(shí)的基礎(chǔ)上注重實(shí)踐操作能力，將口頭講述、多媒體教學(xué)、視頻教學(xué)與實(shí)際操作較好地結(jié)合，理論教學(xué)的實(shí)踐與實(shí)踐操作的時(shí)間達(dá)到1∶1，授課期間，定期組織模擬測(cè)試，考查學(xué)生對(duì)知識(shí)掌握的牢固程度。

1.2.2評(píng)價(jià)方法調(diào)查兩組學(xué)生的一般資料，包括性別、年齡、入學(xué)成績(jī)等指標(biāo)；對(duì)照組按照教學(xué)計(jì)劃根據(jù)傳統(tǒng)的教學(xué)方法進(jìn)行專(zhuān)業(yè)課的學(xué)習(xí)，試驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上接受護(hù)士資格證和養(yǎng)老護(hù)理員“雙證”教育模式。在專(zhuān)業(yè)課教授完畢之后，評(píng)價(jià)兩組學(xué)生主干課程理論考核成績(jī)、全國(guó)護(hù)士資格證統(tǒng)一考試的通過(guò)率及就業(yè)情況，其中主干課程理論考核成績(jī)采用統(tǒng)一考核的方式，題型均為選擇題，由讀卡機(jī)讀取成績(jī)，并將成績(jī)分為3檔：低檔<60分，中檔60分～85分，高檔>85分。

2　結(jié)果

2.1兩組學(xué)生主干課理論考核成績(jī)比較試驗(yàn)組學(xué)生主干課理論考核成績(jī)明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，見(jiàn)表1。

表1　兩組學(xué)生主干課理論考核成績(jī)比較　人

2.2兩組學(xué)生護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證通過(guò)率及就業(yè)率比較試驗(yàn)組學(xué)生國(guó)家護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書(shū)統(tǒng)一考試的通過(guò)率高于對(duì)照組；兩組學(xué)生畢業(yè)后的就業(yè)率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳見(jiàn)表2。

表2　兩組護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證通過(guò)率及就業(yè)率比較　人(%)

3　討論

本研究在高職院校護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間，融入養(yǎng)老護(hù)理的相關(guān)課程，并在實(shí)習(xí)結(jié)束后進(jìn)行養(yǎng)老護(hù)理相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，使學(xué)生具有規(guī)范熟練的基礎(chǔ)護(hù)理技能和老年專(zhuān)科護(hù)理基本操作技能以及良好的服務(wù)態(tài)度。老年護(hù)理專(zhuān)科護(hù)士就業(yè)崗位面窄，但知識(shí)面廣、專(zhuān)業(yè)能力要求高、工作責(zé)任強(qiáng)[3]。通過(guò)不斷探索，我們將養(yǎng)老護(hù)理專(zhuān)業(yè)定位于：面向各種形式的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、醫(yī)院老年科、社區(qū)養(yǎng)老護(hù)理崗位，培養(yǎng)具有護(hù)理學(xué)基本理論和專(zhuān)業(yè)知識(shí)、掌握老年人的身體、心理特點(diǎn)服務(wù)性人才，并能順利通過(guò)國(guó)家護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書(shū)和老年護(hù)理員資格考試的應(yīng)用型人才。這種“雙證”教育模式，既拓寬了學(xué)生的就業(yè)渠道，增加學(xué)生的就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力[4]，又使學(xué)生掌握了多項(xiàng)技能，同時(shí)為國(guó)內(nèi)外養(yǎng)老護(hù)理事業(yè)輸送了更多專(zhuān)業(yè)型護(hù)理人才。

本研究顯示：試驗(yàn)組學(xué)生的主干課程理論考核成績(jī)明顯高于對(duì)照組，且全國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證統(tǒng)一考試的通過(guò)率高于對(duì)照組，說(shuō)明“雙證”教育模式能有效提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，拓展了學(xué)生的知識(shí)面，讓學(xué)生能夠充分地將課余時(shí)間利用起來(lái)，在緊張忙碌的學(xué)習(xí)氛圍中最大限度地掌握專(zhuān)業(yè)課知識(shí)及養(yǎng)老護(hù)理相關(guān)知識(shí)。因此，“雙證”教育模式值得在高職高專(zhuān)院校中進(jìn)行推廣。

[1]虞紅，盛芝仁.地方城市養(yǎng)老護(hù)理員及其培養(yǎng)現(xiàn)狀調(diào)查分析[J].中華護(hù)理教育，2012,9(7)：319-321.

[2]黃菲，張會(huì)君，解杰梅.國(guó)內(nèi)外養(yǎng)老護(hù)理人員培訓(xùn)的研究進(jìn)展[J].護(hù)理研究，2011,25(1B)：189-191.

[3]李春靜，張會(huì)君，郭曉萱，等.遼寧省養(yǎng)老機(jī)構(gòu)初級(jí)養(yǎng)老員分層培訓(xùn)內(nèi)容認(rèn)同的調(diào)查研究[J].護(hù)理研究，2013,27(5C)：1437-1439.

[4]任暉，李志成，梁瑋.衛(wèi)生職業(yè)院校護(hù)理專(zhuān)業(yè)“雙證制”教學(xué)模式改革的現(xiàn)狀研究[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2011，29(22)：76-77.

(本文編輯孫玉梅)

Probe into carrying out “Double certificates” teaching mode in nursing specialty

Li Jian,Ning Yanjiao

(Chengde Nursing Vocational College,Hebei 067000 China)

李建，副主任護(hù)師,碩士研究生,單位：067000,承德護(hù)理職業(yè)學(xué)院;寧艷嬌單位：067000,承德護(hù)理職業(yè)學(xué)院。

引用信息李建，寧艷嬌.高職院校護(hù)理專(zhuān)業(yè)實(shí)施“雙證”教育模式教學(xué)的探討[J].護(hù)理研究，2016，30(9C)：3445-3446.

G642.0

B

10.3969/j.issn.1009-6493.2016.27.046

1009-6493(2016)09C-3445-02

2015-11-26;

2016-07-11)