炎炎夏日慢阻肺防治正當(dāng)時(shí)

蔣潔菡

今年71歲的劉爹爹，家住長(zhǎng)沙縣黃花鎮(zhèn)，患有十余年的慢阻肺，雖然多處就醫(yī)診治，但病情卻幾乎年年復(fù)發(fā)，每年秋季到來年春季這段時(shí)間都過得小心翼翼，生怕一感冒病情又加重了。這一個(gè)月來，隨著氣溫漸升，劉爹爹感覺自己的胸悶、氣緊有所緩解，切實(shí)感受到了初夏帶來的溫暖和舒適。

慢性阻塞性肺?。ê?jiǎn)稱慢阻肺）是老年群體中最常見的慢性疾病之一，常常伴有不同程度的咳嗽、咳痰、喘憋、胸悶，并且隨著病情發(fā)展，呼吸困難會(huì)逐漸加重，需要吸氧、家庭無創(chuàng)呼吸機(jī)治療，患者甚至?xí)适趧?dòng)能力，危及生命。氣溫變化很大的早春暮秋、寒冷的冬季常常是慢阻肺急性加重的高峰季節(jié)，而夏季氣溫高，慢阻肺患者一般不容易發(fā)病。中醫(yī)講究“急則治其標(biāo)，緩則治其本”，夏季是慢阻肺患者感覺最舒服的季節(jié)，也是穩(wěn)定期患者進(jìn)行康復(fù)治療的黃金季節(jié)，可以通過科學(xué)治療延緩病癥、改善健康狀況。那么，在日常治療的基礎(chǔ)上，如何才能在夏季這段相對(duì)輕松的季節(jié)里更好地做好保健，為接下來的秋冬季打下基礎(chǔ)呢？

首先，夏季勿貪涼，要謹(jǐn)防室內(nèi)外溫差過大引起受涼。慢阻肺患者由于自身的防御和免疫力的降低，常較平常人更易受涼感冒。夏季天氣比較炎熱，室內(nèi)空調(diào)溫度較低，一冷一熱，就容易造成慢阻肺的急性加重。因此老年人在防暑降溫的同時(shí)，還是應(yīng)該注意在屋內(nèi)盡量少用空調(diào)，不要整天待在空調(diào)房?jī)?nèi)，以免寒涼之氣從皮膚、毛孔侵入人體，傷及肺衛(wèi)之陽(yáng)氣，導(dǎo)致上呼吸道免疫力下降。注意保持室內(nèi)空氣清新，每天定時(shí)通風(fēng)2次，每次15～30分鐘，避免刺激性氣體、煙塵等，保持室內(nèi)溫度在18℃～28℃、濕度50%～70%。另外，避免接觸患有感冒或傷風(fēng)的病人，以免造成自身感染。在感覺病情狀況有所變化時(shí)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治。

其次，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)機(jī)體免疫力。由于慢阻肺患者往往有不同程度的運(yùn)動(dòng)后氣短，所以一般不太愿意去做運(yùn)動(dòng)，結(jié)果卻可能是越不動(dòng)，呼吸越困難。慢阻肺患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的主要目的是增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，改善肺功能，有效地減輕呼吸困難癥狀，提高運(yùn)動(dòng)耐量，改善患者的健康狀態(tài)和自我感覺。因此，在夏季也要堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，最好在清晨和傍晚較涼爽時(shí)進(jìn)行。根據(jù)肺功能和身體狀態(tài)選擇合適的運(yùn)動(dòng)方法，可以是步行、登梯、踏車、家務(wù)、太極拳、廣播體操、柔軟操、氣功等，以不出現(xiàn)氣短為度。對(duì)于病情嚴(yán)重的患者，開始時(shí)以步行為主，每天堅(jiān)持5～10分鐘，即使達(dá)不到，哪怕1分鐘也是有益的，每周運(yùn)動(dòng)3～5次。慢慢適應(yīng)以后，如果可以耐受更大的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和運(yùn)動(dòng)量，可將鍛煉時(shí)間逐漸延長(zhǎng)至每次20～30分鐘，每周至少3～5次。

另外，合理飲食很重要。慢阻肺患者由于營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入減少、消化吸收不良、能量需求增加和分解代謝增強(qiáng)等原因，易于發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良。在慢阻肺患者日常飲食中，一般不需要特別忌口，但是要注意避免大量進(jìn)食高碳水化合物（米飯、面條、米粉等）飲食，同時(shí)可適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝取，可常吃些瘦肉、魚、雞、豆制品及白菜、蘋果、梨等含豐富維生素的食物等，少量多餐。特別值得提醒的是，由于天氣炎熱，患者需要及時(shí)補(bǔ)水，每日應(yīng)飲水8～12杯，使總飲水量達(dá)到2000～2500ml左右，這樣能夠使痰液稀釋，利于咳出，從而改善咳嗽、咳痰癥狀。此外，慢阻肺患者要盡量少喝冷飲，避免損傷脾胃、消耗陽(yáng)氣。