中醫(yī)治療婦科月經(jīng)不調的臨床探析

劉唯群

【摘要】 目的 探討中醫(yī)治療月經(jīng)不調的臨床療效。方法 100例月經(jīng)不調患者， 采取隨機原則分為中醫(yī)組和西醫(yī)組， 每組50例。西醫(yī)組患者給予口服補佳樂、肌內注射黃體酮進行治療， 中醫(yī)組患者給予中醫(yī)辨證治療。對比兩組臨床療效。結果 中醫(yī)組患者臨床治療總有效率為96.0%， 明顯高于西醫(yī)組的84.0%， 比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。中醫(yī)組患者治療過程中的腸胃不適及皮疹等不良反應發(fā)生率為16.0%， 西醫(yī)組為34.0%， 比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 中醫(yī)辨證治療月經(jīng)不調能夠顯著提高患者的臨床治療效果， 且不良反應較少， 可在臨床推廣。

【關鍵詞】 月經(jīng)不調；中醫(yī)；辨證治療；臨床療效

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.25.128

月經(jīng)不調是臨床常見的婦科疾病， 主要表現(xiàn)為月經(jīng)周期異常， 月經(jīng)量多少不一?；颊咭话惚憩F(xiàn)出月經(jīng)推遲或延后， 且出血量較多， 還有部分患者伴隨有白帶異?，F(xiàn)象。月經(jīng)不調給女性患者帶來了極大的痛苦及健康危害， 因此對于月經(jīng)不調不可忽視， 要積極地給予合理的臨床治療[1]。中醫(yī)認為治療月經(jīng)不調重在治本， 因此主張根據(jù)患者的個體情況進行中醫(yī)辨證分型， 從而給予對癥下藥。近年來， 中醫(yī)藥在臨床各類疾病治療中的優(yōu)勢作用逐漸凸顯， 在月經(jīng)不調的治療中也發(fā)揮了較大的作用。作者對中醫(yī)治療月經(jīng)不調的臨床療效進行了分析?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2015年1月～2016年1月進行治療的月經(jīng)不調患者100例， 采取隨機原則分為中醫(yī)組和西醫(yī)組， 每組50例。中醫(yī)組患者年齡18～49歲， 平均年齡（27.8±5.4）歲。25例已婚， 25例未婚。西醫(yī)組患者年齡19～50歲， 平均年齡（28.2±5.7）歲。27例已婚， 23例未婚。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 西醫(yī)組患者給予口服補佳樂、肌內注射黃體酮治療， 患者于月經(jīng)后第5天口服補佳樂2 mg/d， 連續(xù)服用20 d；在服用補佳樂的最后5 d， 給予患者肌內注射黃體酮20 mg/d。20 d為1個療程， 連續(xù)治療3個療程[2]。中醫(yī)組患者給予中醫(yī)辨證治療， 對小腹脹痛、舌苔蒼白、肢體冰冷、月經(jīng)量少的患者給予以下方劑進行治療， 組方：肉桂、劉寄奴、石楠葉各5 g， 川芎、白術、人參、當歸、牛膝、莪術、丹皮各10 g。對脈細弱、月經(jīng)量少、月經(jīng)顏色淺淡、頭昏眼花的患者給予以下方劑進行治療， 組方：當歸、人參、枸杞、杜仲各10 g， 熟地、山茱萸各15 g， 山藥24 g。對乳房脹痛、胸腹雙脅脹痛、伴隨有小血塊的患者給予以下方劑進行治療， 組方：柴胡6 g， 白術、當歸、郁金、首烏、丹皮各10 g。以上方劑， 每日取1劑水煎， 取藥汁200 ml， 早晚2次服用。連續(xù)治療2個月[3]。

1. 3 療效判定標準 顯效：患者臨床癥狀消失， 病情顯著好轉；有效：臨床癥狀減輕， 病情有所緩解；無效：患者臨床癥狀無顯著變化， 病情加劇?？傆行?顯效率+有效率。

1. 4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2. 1 兩組患者臨床治療效果比較 中醫(yī)組患者臨床治療總有效率為96.0%， 明顯高于西醫(yī)組的84.0%， 比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

2. 2 兩組患者治療過程中不良反應發(fā)生情況比較 中醫(yī)組患者治療過程中的腸胃不適及皮疹等不良反應發(fā)生率為16.0%， 西醫(yī)組為34.0%， 比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

傳統(tǒng)中醫(yī)認為月經(jīng)不調的主要由先天不足、后天失調而導致的。在女性的非生理期， 女性的沖任氣血能夠保持相對的平和， 因此在非生理期各項致病因素很難導致沖任、胞宮不足或瘀滯， 因此女性患者在其非生理期并不會表現(xiàn)出腹痛等各項不適癥狀[4]。但是在生理期前后， 女性機體中的血海慢慢充盈而后外泄， 胞宮內的氣海從旺盛短暫轉變?yōu)樘撊酰?氣血的急劇變化導致各種致病因素乘虛而入， 導致其氣血運行不暢， 從而阻礙胞宮內經(jīng)血下行， 從而導致患者出現(xiàn)腹痛等各種不適癥狀。因此， 中醫(yī)認為治療月經(jīng)不調需從扶正固本、平調陰陽入手[5]。

本次研究中對月經(jīng)不調患者采取中醫(yī)辨證療法進行治療， 從月經(jīng)不調的發(fā)病病因入手， 遵循規(guī)律， 根據(jù)患者的具體情況進辨證分型， 并給予針對性的治療， 以此來達到治標治本的目的。通過活血通絡、滋養(yǎng)肝腎等方法進行調理， 很好的糾正了患者的月經(jīng)周期、對于治療月經(jīng)不調具有良好的臨床效果。中藥中的當歸具有活血化瘀、補血活血的功效， 而柴胡具有疏肝理氣的功效， 川芎具有宣通氣滯、活血化瘀的功效。中醫(yī)組患者臨床治療總有效率為96.0%， 明顯高于西醫(yī)組的84.0%， 比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。中醫(yī)組患者治療過程中的腸胃不適及皮疹等不良反應發(fā)生率為16.0%， 西醫(yī)組為34.0%， 比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述， 中醫(yī)辨證治療月經(jīng)不調能夠顯著提高患者的臨床治療效果， 且不良反應較少， 應用效果顯著， 值得在臨床上進行推廣應用。

參考文獻

[1] 烏爾力哈·托乎提. 中醫(yī)辨證治療婦科月經(jīng)不調臨床探析. 醫(yī)學信息， 2014（22）：401-402.

[2] 劉春香. 中醫(yī)治療婦科月經(jīng)不調的臨床探析. 中外醫(yī)學研究， 2013， 11（29）：23-24.

[3] 徐存艷. 月經(jīng)不調的中醫(yī)治療與研究. 世界最新醫(yī)學信息文摘（電子版）， 2014， 14（9）：29.

[4] 李明. 月經(jīng)不調的中醫(yī)治療. 世界最新醫(yī)學信息文摘（電子版）， 2013， 13（4）：409.

[5] 李春瑜. 探討女性月經(jīng)不調的中醫(yī)治療. 中外健康文摘， 2014（22）：267-268.

[收稿日期：2016-04-22]