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      系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)對(duì)反流性胃炎患者情緒及生活質(zhì)量的影響

      2016-11-03 10:25:24塔娜
      中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2016年25期
      關(guān)鍵詞:系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)生活質(zhì)量情緒

      塔娜

      【摘要】 目的 探討系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)對(duì)反流性胃炎患者情緒及生活質(zhì)量的影響。方法 62例反流性胃炎患者, 按照隨機(jī)原則分為觀察組和對(duì)照組, 各31例。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理, 觀察組給予系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)。觀察比較兩組的心理狀況、生活質(zhì)量。結(jié)果 干預(yù)后觀察組焦慮自評(píng)量表(SAS)、抑郁自評(píng)量表(SDS)評(píng)分分別為(40.19±4.75)、(41.25±4.29)分, 均低于對(duì)照組的(55.57±4.66)、(54.01±4.11)分(P<0.05)。觀察組軀體活動(dòng)、睡眠情感、社會(huì)生活及精力評(píng)分高于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論 系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)用于反流性胃炎患者護(hù)理中, 可明顯改善情緒及生活質(zhì)量, 值得臨床推廣應(yīng)用。

      【關(guān)鍵詞】 系統(tǒng)護(hù)理干預(yù);反流性胃炎;情緒;生活質(zhì)量

      DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.25.178

      本文選取62例反流性胃炎患者為研究對(duì)象, 采用分組方式探討系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)對(duì)反流性胃炎患者情緒及生活質(zhì)量的影響, 現(xiàn)具體報(bào)告如下。

      1 資料與方法

      1. 1 一般資料 選取2014年12月~2015年12月本院確診的62例反流性胃炎患者, 按照隨機(jī)原則分為觀察組和對(duì)照組, 各31例。觀察組中男20例, 女11例, 年齡30~69歲, 平均年齡(45.55±7.82)歲。病程1~12年, 平均病程(3.50±2.85)年。

      對(duì)照組中男19例, 女12例, 年齡31~67歲, 平均年齡(44.39±

      7.54)歲。病程2~13年, 平均病程(3.75±3.08)年。兩組患者一般資料比較, 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。

      1. 2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn) 納入標(biāo)準(zhǔn):①均經(jīng)影像學(xué)檢查確診;②入組均簽署知情同意書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn)[1]:①合并肝、腎、心臟等嚴(yán)重疾病。②不配合、精神障礙者。

      1. 3 方法 對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù), 觀察組給予系統(tǒng)護(hù)理干預(yù), 具體如下。

      1. 3. 1 心理方面[2] 患者病程遷延反復(fù), 對(duì)患者的情緒和生活造成較大影響, 護(hù)理人員應(yīng)多與患者進(jìn)行溝通交流, 取得患者信任。對(duì)患者心理進(jìn)行綜合評(píng)估, 注意觀察患者的情緒變化, 若出現(xiàn)負(fù)性情緒時(shí), 應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行積極的心理疏導(dǎo), 對(duì)患者進(jìn)行健康教育, 詳細(xì)講解反流性胃炎的病情特征、治療方法、注意事項(xiàng)等, 糾正患者的負(fù)性心理, 清除患者的不良情緒, 使患者積極主動(dòng)的配合治療。

      1. 3. 2 飲食方面[3] 分析患者的飲食習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu), 制定詳細(xì)的飲食方案, 糾正不良飲食習(xí)慣, 指導(dǎo)患者食用易消化且維生素豐富、蛋白含量高、脂肪低的食物, 食用營(yíng)養(yǎng)豐富的流質(zhì)食物, 嚴(yán)禁食用辛辣、刺激性食物, 要科學(xué)合理的進(jìn)行飲食搭配。指導(dǎo)患者少食多餐, 健康飲食。

      1. 3. 3 用藥方面[4] 護(hù)理人員指導(dǎo)患者科學(xué)合理用藥, 對(duì)患者的用藥劑量、方法進(jìn)行講解, 告知患者科學(xué)用藥的重要性, 提高患者遵醫(yī)囑用藥的意識(shí), 使患者能夠遵醫(yī)囑科學(xué)合理的按時(shí)、按量用藥, 嚴(yán)禁突然停藥。

      1. 3. 4 運(yùn)動(dòng)方面[5] 護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者的喜好, 為患者制定相應(yīng)運(yùn)動(dòng)方案, 指導(dǎo)患者進(jìn)行散步、慢跑、游泳、打太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)。注意要保持適合的、可以耐受的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度, 對(duì)患者的運(yùn)動(dòng)情況進(jìn)行監(jiān)督。

      1. 4 觀察指標(biāo) 觀察比較兩組的心理狀況、生活質(zhì)量[6]。采用SAS、SDS評(píng)價(jià)情緒, 以諾丁漢健康調(diào)查問(wèn)卷(NHP)評(píng)價(jià)生活質(zhì)量, 包括軀體活動(dòng)、睡眠情感、社會(huì)生活及精力。

      1. 5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      2. 1 兩組治療前后心理狀況比較 干預(yù)后觀察組SAS、SDS評(píng)分均低于對(duì)照組(P<0.05)。見(jiàn)表1。

      2. 2 兩組治療前后生活質(zhì)量比較 觀察組軀體活動(dòng)、睡眠情感、社會(huì)生活及精力評(píng)分高于對(duì)照組(P<0.05)。見(jiàn)表2。

      3 討論

      反流性性胃炎屬于消化內(nèi)科的常見(jiàn)病、多發(fā)病, 屬于一種特殊類型的胃炎。因主要癥狀表現(xiàn)為體重減輕、腹脹、上腹疼痛、嘔吐膽汁等, 且病程遷延反復(fù)久治不愈, 對(duì)患者的情緒及生活質(zhì)量影響較嚴(yán)重。對(duì)患者進(jìn)行積極有效的系統(tǒng)護(hù)理干預(yù), 可改善患者的不良情緒, 提高生活質(zhì)量, 改善預(yù)后。護(hù)理干預(yù)指的是應(yīng)用護(hù)理措施輔助治療疾病的方法, 系統(tǒng)護(hù)理作為一種新興護(hù)理模式, 是指在加強(qiáng)關(guān)注患者自身外, 還注重心理狀態(tài)、所處環(huán)境、物理因素等因素對(duì)于患者康復(fù)的影響。系統(tǒng)護(hù)理是參照現(xiàn)代護(hù)理觀念, 執(zhí)行護(hù)理程序, 將臨床護(hù)理與護(hù)理管理系統(tǒng)化融合的一種工作模式。在整個(gè)護(hù)理服務(wù)的過(guò)程中, 均以患者為中心, 遵參照現(xiàn)代護(hù)理觀, 執(zhí)行護(hù)理程序, 同時(shí)在臨床護(hù)理與護(hù)理管理中運(yùn)用護(hù)理程序系統(tǒng)化的指導(dǎo)思想, 其目標(biāo)是根據(jù)患者的多個(gè)方面的需要, 達(dá)到最佳護(hù)理。

      反流性胃炎雖然主要依靠藥物治療, 但患者長(zhǎng)期服用大量藥物治療, 會(huì)產(chǎn)生一定的負(fù)性情緒, 長(zhǎng)期的負(fù)性情緒會(huì)導(dǎo)致患者生活質(zhì)量嚴(yán)重下降, 對(duì)治療效果產(chǎn)生一定影響。所以, 反流性胃炎患者需要接受系統(tǒng)護(hù)理干預(yù):①要保證患者接受積極有效的治療, 由于反流性胃炎病程遷延, 反復(fù)發(fā)作, 患者極易產(chǎn)生負(fù)性情緒(焦慮、抑郁), 對(duì)治療產(chǎn)生不利影響。所以, 需要患者建立積極樂(lè)觀的情緒基礎(chǔ), 積極配合臨床治療, 以取得較好的治療效果。②飲食因素是導(dǎo)致反流性胃炎發(fā)病的一個(gè)重要因素, 所以應(yīng)該糾正患者的不良飲食習(xí)慣, 制定良好的飲食方案, 合理的進(jìn)行膳食搭配。③對(duì)患者進(jìn)行用藥指導(dǎo), 告知遵醫(yī)囑用藥的重要性, 使患者能夠科學(xué)合理的用藥治療。本研究顯示, 觀察組心理狀況、生活質(zhì)量均優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。

      綜上所述, 系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)用于反流性胃炎患者護(hù)理中, 可明顯改善情緒及生活質(zhì)量, 值得臨床推廣應(yīng)用。

      參考文獻(xiàn)

      [1] 劉秀萍. 護(hù)理干預(yù)對(duì)消化性潰瘍患者負(fù)性情緒及生活質(zhì)量的影響. 中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè), 2014, 12(23):88-90.

      [2] 李艷敏. 系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)對(duì)反流性胃炎患者療效、負(fù)性情緒及生活質(zhì)量的影響. 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào), 2015, 36(14):2161-2163.

      [3] 李永輝, 張玉芹. 慢性胃炎患者的健康教育與護(hù)理對(duì)策. 臨床合理用藥雜志, 2013, 6(12):130.

      [4] 孫晶, 王六尾. 系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性胃炎及胃潰瘍患者療效、不良心理及生活質(zhì)量的影響研究. 中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào), 2013, 10(29):130-132.

      [5] 陳文輝. 護(hù)理干預(yù)對(duì)胃炎及消化性潰瘍患者治療依從性及療效的影響. 檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床, 2013, 6(23):3231-3232.

      [6] 馮曉東, 周麗娟, 王林海, 等. 系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)在一次性成功置入胃管中的應(yīng)用. 中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào), 2013, 10(25):145-147.

      [收稿日期:2016-04-18]

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