天津市第一中心醫(yī)院順利實(shí)施不輸血同種異體心臟移植術(shù)

孔祥榮，男，1963年出生，1987年畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學(xué)，1999年被國務(wù)院授予有特殊貢獻(xiàn)的專家并享受國務(wù)院特殊津貼，2001年任黑龍江省心血管外科學(xué)科帶頭人，現(xiàn)任天津市第一中心醫(yī)院心血管外科主任。從事心血管外科臨床及科研工作近30年，在冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)，嬰幼兒復(fù)雜先天性心臟病根治術(shù)、各種動(dòng)脈瘤的大血管移植術(shù)、各類瓣膜疾病的瓣膜置換術(shù)、臟器移植等方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，手術(shù)治愈了大量各類復(fù)雜心血管病患者。共參與各類心血管外科手術(shù)10 000余例，主刀各類心血管外科手術(shù)7 000余例，手術(shù)成功率達(dá)99%。是國內(nèi)最早從事心臟移植臨床及科研的心血管外科專家。2004年在天津市率先成功開展了新生兒完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位的大動(dòng)脈調(diào)轉(zhuǎn)矯治術(shù)，當(dāng)時(shí)國內(nèi)僅有少數(shù)幾家心血管中心可開展此項(xiàng)手術(shù)。自主研究發(fā)明了腔靜脈—主動(dòng)脈轉(zhuǎn)流法行Glenn術(shù)和全腔靜脈與肺動(dòng)脈連接術(shù)，該項(xiàng)成果于2009年在中華胸心血管外科雜志發(fā)表，填補(bǔ)了此項(xiàng)技術(shù)的國內(nèi)外空白。2005年在國內(nèi)率先開展了左房減容肺靜脈隔離術(shù)治療瓣膜病合并頑固性房顫，2006年在國際上率先開展了超聲引導(dǎo)下胸部小切口微創(chuàng)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉封堵術(shù)，避免了傳統(tǒng)封堵術(shù)帶給患者的放射線輻射，并提高了手術(shù)的成功率，為廣大先心病患者帶來了福音，現(xiàn)此術(shù)式已成為常規(guī)手術(shù)并推廣至國內(nèi)各大醫(yī)院。

2016年1月21日天津市第一中心醫(yī)院心血管外科成功實(shí)施了1例心臟移植手術(shù)，使年僅21歲的小浩重獲新生。

患者，男，21歲，天津人，2015年2月5日突然感覺胃口和肚子都不舒服，上吐下瀉。到區(qū)醫(yī)院檢查為心肌炎。后又到胸科醫(yī)院確診為“擴(kuò)張性心肌病”，并且病情越來越嚴(yán)重，近1個(gè)月以來連續(xù)出現(xiàn)嚴(yán)重喘憋癥狀，活動(dòng)嚴(yán)重受限。為了給兒子更好的治療，也為了讓家庭早日恢復(fù)平靜，小浩的父母帶著小浩慕名來到了我院心血管外科就診。此時(shí)的小浩已經(jīng)被病痛折磨了長達(dá)10個(gè)月之久，不能工作、不能正常生活。吃藥、輸液已經(jīng)不能使他恢復(fù)正常的生活，唯一的辦法只有心臟移植。

2016年1月21日小浩進(jìn)行了心臟移植手術(shù)，孔祥榮主任和他的心血管外科團(tuán)隊(duì)歷時(shí)近8小時(shí)，攻克手術(shù)中的各種難關(guān)，成功為小浩換上了一顆蓬勃跳動(dòng)的心臟。孔祥榮主任表示，小浩所患的擴(kuò)張性心肌病是心臟移植重要的適應(yīng)證，這種疾病早期發(fā)現(xiàn)可以通過藥物控制疾病進(jìn)展，但很多患者都忽略了其早期癥狀，如持續(xù)性的惡心嘔吐、經(jīng)常胸悶憋氣等，一旦出現(xiàn)這種癥狀超聲心動(dòng)就可以發(fā)現(xiàn)該病。小浩患該病已經(jīng)有一段時(shí)間，只是癥狀不明顯沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)。此次手術(shù)采取了雙腔靜脈移植術(shù)，血管吻合更為精密，手術(shù)出血極少，術(shù)后并發(fā)癥進(jìn)一步減少，從而大大縮短了患者的恢復(fù)期。小浩術(shù)后第2天就開始進(jìn)食，術(shù)后第6天進(jìn)入普通病房，目前一切身體指標(biāo)正常，抗排異藥物的使用也僅有腎移植患者的2/3。

對(duì)于我院心血管外科的心臟移植團(tuán)隊(duì)來說，這次心臟移植手術(shù)是一例無輸血心臟移植手術(shù)，這也意味著本市心臟移植技術(shù)處于國內(nèi)領(lǐng)先水平。