李艷麗

【摘要】目的 探討替米沙坦不同給藥時間治療各種高血壓類型療效。方法 選取我院于2012年4月～2014年11月收治，符合診斷標(biāo)準(zhǔn)的高血壓患者有96例為研究對象，所有患者均接受替米沙坦治療，根據(jù)患者服藥時間將其分為甲組與乙組，各48例。甲組患者晨起時服藥，乙組患者晚間服藥，觀察兩組患者用藥后的效果。結(jié)果 甲組患者治療后收縮壓、舒張壓均顯著降低，與乙組比較（P<0.05）；在治療評價方面，乙組患者滿意度高于甲組（P<0.05）。結(jié)論 針對不同高血壓類型患者，在晚上8點給予替米沙坦治療，能夠有效控制血壓水平，改善臨床癥狀，值得推薦。

【關(guān)鍵詞】替米沙坦；給藥時間；高血壓；效果

【中圖分類號】R735.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.02.0.02

高血壓屬于一種常見的慢性心血管疾病，該病在中老年群體中具有較高的發(fā)病率，而且致死率較高[1]。高血壓分為兩種原發(fā)性高血壓、繼發(fā)性高血壓，原發(fā)性高血壓發(fā)病率高于繼發(fā)性高血壓。遺傳、肥胖、環(huán)境、年齡都均是誘發(fā)高血壓發(fā)生的危險因素[2]。高血壓患者需要長期服藥，合適的給藥時間能夠改善患者血壓水平。為了比較不同時間給予高血壓患者替米沙坦治療的效果，本次選取高血壓患者96例作為研究對象，以期能夠為臨床合理用藥提供依據(jù)，其報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2012年4月～2014年11月收治，符合診斷標(biāo)準(zhǔn)的高血壓患者有96例為研究對象，所有患者均排除嚴(yán)重臟器損害，排除精神障礙患者，所有患者在入院前1周內(nèi)未實施降壓治療。根據(jù)臨床給藥時間分為甲組和乙組，各48例。甲組男26例，女22例，男女性別比例為13：11，年齡43～68歲，平均年齡為（55.6±11.3）歲；乙組男27例，女21例，男女性別比例為9：7，年齡44～69歲，平均年齡（56.2±11.6）歲。所有患者均接受手術(shù)治療，知曉本次研究內(nèi)容，并自愿簽署知情同意書。將兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

甲組醫(yī)護(hù)人員讓患者晨起8點服用替米沙坦片（上?，F(xiàn)代制藥股份有限公司，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20041043）80 mg，14天為1個療程。

乙組患者8 h點/晚服用替米沙坦片，用藥劑量、療程與對照組一致。醫(yī)護(hù)人員隨訪患者3個月，觀察兩種給藥方式的效果。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

使用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 19.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用?檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者治療前后血壓指標(biāo)變化情況

甲組患者治療前收縮壓為（161.25±15.87）mmHg，舒張壓為（100.48±10.94）mmHg，治療后收縮壓、舒張壓分別為（145.33±14.06）mmHg、（96.21±9.17）mmHg；乙組患者治療前收縮壓、舒張壓分別為（161.89±16.02）mmHg、（101.62±11.46）mmHg，治療后上述血壓指標(biāo)分別為（133.12±13.07）mmHg、（84.85±7.47）mmHg。比較兩組患者治療前對比（P>0.05）；治療后組間比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者療效滿意度評價

甲組中，對療效滿意的患者有20例，一般患者有18例，不滿意患者有10例，治療總滿意率為79.17%；乙組患者中，滿意、一般、不滿意分別為25例、21例、2例，滿意率為95.83%。比較兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

高血壓屬于一種高發(fā)病，患者血壓水平如果沒有得到有效控制，就有可能危及患者的生命安全。高血壓患者血壓呈規(guī)律性變化，一般在早晨血壓持續(xù)上升，上午9～11 h可能達(dá)到最高水平，下午血壓會不斷下降，15～18 h血壓會再次上升，晚間時血壓又會下降[3]。大量的臨床實踐結(jié)果證實[4]，高血壓與心血管事件有著密切的關(guān)系，因此臨床治療高血壓的關(guān)鍵是控制血壓水平，以免患者出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，進(jìn)而危及身命健康。

本次研究結(jié)果顯示，兩組患者（P<0.05）。這提示晚間服藥能夠有效控制患者血壓水平，與蔡文標(biāo)等研究結(jié)果一致。乙組患者對療效的滿意率明顯高于甲組患者（P<0.05）。這提示晚間用藥能夠有效改善患者生活治療，提高滿意度。

有學(xué)者指出[5]，晚間給藥不僅能夠增強(qiáng)效果，而且還能降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險。本次研究中，患者未出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，可能是因為研究樣本較少、研究時間較短，因此有必要增加研究樣本，進(jìn)一步探討晚間就高血壓患者替米沙坦治療對改善并發(fā)癥的價值。

綜上所述，晚間給予高血壓患者替米沙坦治療能夠取得良好的降壓效果，值得臨床借鑒。

參考文獻(xiàn)

[1] 麥托合提，麥賽提，董 軍.替米沙坦采用不同給藥時間用于高血壓治療的療效觀察[J].中國傷殘醫(yī)學(xué)，2013，（8）：

224-225.

[2] 蔡文標(biāo)，馮建啟，刁 軍，等.替米沙坦采用不同給藥時間對于高血壓臨床療效的對比分析[J].心血管病防治知識，

2014，（5）：15-16.

[3] 張安民，劉同軍.替米沙坦不同給藥時間治療高血壓的療效研究[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2015，（14）：36-37.

[4] 雷 挺.替米沙坦不同給藥時間治療各種高血壓類型療效研究[J].中外醫(yī)療，2014，（31）：139-140..

[5] 王 勇.替米沙坦不同給藥時間治療各種高血壓類型療效研究[J].醫(yī)藥與保健，2015，（3）：59-60.

本文編輯：吳宏艷