谷維素聯(lián)合他汀類藥物治療冠心病心律失常療效分析

克地力亞·米吉提++古麗米熱·熱夏提

【摘要】目的 觀察谷維素聯(lián)合他汀類藥物治療冠心病心律失常的療效。方法 選取2015年6月～2015年12月我院收治的冠心病心律失?；颊?20例作為研究對象，按治療方案不同分為觀察組和對照組，各60例。觀察組采用谷維素聯(lián)合他汀類藥物治療，對照組采用β受體阻滯劑酒石酸美托洛爾片進(jìn)行治療。結(jié)果 觀察組與對照組的治療方案均有效，但兩組療效還是有明顯地不同，觀察組總有效率為98.33%（59/60），高于對照組的85%（51/60），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），兩組藥物不良反應(yīng)情況比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

結(jié)論 谷維素聯(lián)合他汀類藥物治療冠心病心律失常的療效很滿意，適合臨床給予用藥宣傳推廣。

【關(guān)鍵詞】谷維素；他汀類藥物；冠心病心律失常；療效分析

【中圖分類號】R541.7 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.17.0.02

隨著我國老齡化結(jié)構(gòu)的不斷進(jìn)展，我國患病人口中冠心病的發(fā)病率體現(xiàn)為升高態(tài)勢，該病已成為危害人類心臟健康的常見病。而冠心病引發(fā)的心律失常也在增加發(fā)生，引起心律失常病因可有多種，以冠心病心律失常為最多見，心律失常嚴(yán)重的可對機體血流動力學(xué)造成嚴(yán)重影響，威脅著廣大患者的身體健康，嚴(yán)重影響著患者及其家庭的生活質(zhì)量。據(jù)有關(guān)調(diào)研統(tǒng)計，每年因心臟性疾病導(dǎo)致猝死的人群中，心律失?？烧嫉?0%以上的比重。因此，為在臨床治療工作中能更好地幫助冠心病患者控制心律失常是非常關(guān)鍵的，故筆者在本院治療冠心病心律失?；颊邥r應(yīng)用了谷維素聯(lián)合他汀類藥物，取得較好的治療療效，現(xiàn)正文如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年6月～2015年12月我院收治的冠心病心律失常患者120例作為研究對象，按治療方案不同分為觀察組和對照組，各60例。觀察組采用谷維素聯(lián)合他汀類藥物治療，對照組采用β受體阻滯劑酒石酸美托洛爾片進(jìn)行治療。觀察組中男37例，女23例；年齡25～76歲；病程1～11年；其中室性心律失常38例，室上性心律失常22例。對照組中男38例，女22例；年齡26～74歲，病程1～10.7年；其中室性心律失常37例，室上性心律失常23例。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

用藥治療的前后對兩組患者均進(jìn)行心電圖檢查及動態(tài)心電圖檢查，并進(jìn)行血/尿常規(guī)、肝腎功能檢測、心率及血壓檢測，以及監(jiān)測藥物不良反應(yīng)情況。

觀察組采用谷維素聯(lián)合他汀類藥物治療：30 mg的谷維素片，3次/d；20 mg的阿托伐他汀片，僅晚上口服1次。根據(jù)患者的身體狀況和病情變化，適當(dāng)調(diào)整用藥量，1個療程為治療1個月。

對照組采用β受體阻滯劑酒石酸美托洛爾片進(jìn)行治療。起初用藥6.25 mg/次，2～3次/d，以后用藥12.5 mg，2次/d。同樣的，根據(jù)患者的身體狀況和病情變化，適當(dāng)調(diào)整用藥量，1個療程為治療1個月。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

顯效：動態(tài)心電圖檢查提示心律失常減少>90%，患者的心悸、胸悶不適明顯消失；有效：動態(tài)心電圖檢查提示心律失常減少>60%，患者的心悸、胸悶不適有所改善；無效：動態(tài)心電圖檢查提示心律失常減少<60%或者較前增加，患者的心悸、胸悶不適無緩解或加重。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組與對照組的治療方案均有效，但兩組療效還是有明顯地不同，觀察組總有效率為98.33%（59/60），高于對照組的85%（51/60），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。兩組藥物不良反應(yīng)比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）

3 討 論

冠心病是臨床一組因冠狀動脈粥樣硬化而引起的綜合征。冠心病患者臨床常見的一種癥狀表現(xiàn)是心律失常，該種癥狀表現(xiàn)既可體現(xiàn)在器質(zhì)性心臟病患者中，也可發(fā)生在非器質(zhì)性心臟病患者中。除心臟自發(fā)因素外，神經(jīng)體液失衡等因素也會對影響交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)系統(tǒng)，體內(nèi)平衡從而被破壞，引發(fā)心律失常。他汀類藥物可從多方面作用于心臟，達(dá)到抗心律失常的療效；還有研究表明，谷維素可通過有效調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能以改善患者的心前區(qū)不適、心悸、心慌及胸悶等癥狀，還可有效調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)、周圍神經(jīng)以及心臟自主神經(jīng)等功能，可降低心臟的興奮性，起到抗心律失常的作用。谷維素的作用還體現(xiàn)在降血脂、降血粘度和提高心肌供血等方面，可有效治療因心肌缺血而引發(fā)的心律失?；颊摺?/p>

綜上所述，應(yīng)用谷維素聯(lián)合他汀類藥物治療冠心病心律失常，療效很滿意，適合臨床給予用藥宣傳推廣。

參考文獻(xiàn)

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[2] 常超峰.他汀類藥物聯(lián)合心血管藥物治療冠心病的療效分析[J].《世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘：連續(xù)型電子期刊》，2016，16（33）：312-313.

[3] 賀鵬輝.谷維素聯(lián)合他汀類藥物治療冠心病心律失常療效觀察[J].中國醫(yī)師雜志，2016（1）：345-346.

本文編輯：王 琦