農(nóng)藥企業(yè)職工職業(yè)衛(wèi)生知識、態(tài)度和行為的調(diào)查分析

王博深，張巧耘，劉慶東，潘麗萍，丁恩民，趙秋妮，朱寶立*

農(nóng)藥企業(yè)職工職業(yè)衛(wèi)生知識、態(tài)度和行為的調(diào)查分析

王博深1，張巧耘2，劉慶東2，潘麗萍2，丁恩民2，趙秋妮2，朱寶立2*

（1.南通大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院，江蘇南通226019；2.江蘇省疾病預(yù)防控制中心，江蘇南京210009）

目的通過調(diào)查農(nóng)藥企業(yè)職工對職業(yè)衛(wèi)生知識的知曉率、態(tài)度及行為情況，為制訂職業(yè)衛(wèi)生健康促進(jìn)與教育措施提供理論依據(jù)。方法隨機(jī)選取鎮(zhèn)江市某農(nóng)藥企業(yè)，采用整群抽樣法抽取部分職工，對他們的職業(yè)衛(wèi)生知識知曉率、態(tài)度及行為進(jìn)行調(diào)查分析。結(jié)果職工對職業(yè)衛(wèi)生知識的知曉率為72.65%；對關(guān)于職業(yè)衛(wèi)生態(tài)度問題的回答正確率為91.61%；能夠正確回答各項(xiàng)關(guān)于職業(yè)衛(wèi)生行為和工作習(xí)慣問題的職工占73.80%。結(jié)論需要有針對性地加強(qiáng)對農(nóng)藥企業(yè)職工職業(yè)衛(wèi)生知識的宣傳、培訓(xùn)及健康促進(jìn)和健康干預(yù)行為，提高管理層對職業(yè)衛(wèi)生和安全的重視程度，增強(qiáng)全體職工的職業(yè)衛(wèi)生安全意識，使其養(yǎng)成良好的生活和工作習(xí)慣，這對提高整個農(nóng)藥生產(chǎn)行業(yè)的職業(yè)病防控水平具有重要的意義。

職業(yè)衛(wèi)生；農(nóng)藥企業(yè)職工；職業(yè)健康

江蘇省農(nóng)藥企業(yè)數(shù)量多、規(guī)模小，生產(chǎn)的農(nóng)藥品種多，在生產(chǎn)過程中存在的安全隱患也相對較多，而生產(chǎn)的間斷性和生產(chǎn)工藝的落后性更加劇了這種情況。為了降低生產(chǎn)過程中的危險性，除了不斷改進(jìn)生產(chǎn)工藝外，對從業(yè)人員進(jìn)行職業(yè)健康宣傳、教育、培訓(xùn)也是非常必要的。為了解江蘇省農(nóng)藥企業(yè)職工的職業(yè)衛(wèi)生知識知曉率、態(tài)度和行為，并為制訂職業(yè)衛(wèi)生健康促進(jìn)和教育措施提供依據(jù)，我們選擇了鎮(zhèn)江市某農(nóng)藥生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行職工對職業(yè)衛(wèi)生知識知曉情況及態(tài)度和行為的調(diào)查，現(xiàn)報告如下。

1　對象和方法

1.1對象

隨機(jī)抽取鎮(zhèn)江市某農(nóng)藥生產(chǎn)企業(yè)，采用整群抽樣法抽取370名職工進(jìn)行問卷調(diào)查。

1.2調(diào)查方法和內(nèi)容

根據(jù)職業(yè)病防治法、農(nóng)藥作業(yè)的相關(guān)知識和以往的調(diào)查問卷設(shè)計本次調(diào)查問卷，并培訓(xùn)調(diào)查人員。被調(diào)查者填寫好的問卷通過當(dāng)面回收和自行上交兩種方式收集。調(diào)查內(nèi)容主要包括崗位類型、年齡、性別、文化程度、工齡對職工掌握職業(yè)衛(wèi)生相關(guān)知識、行為和態(tài)度的影響。發(fā)放問卷370份，回收有效問卷332份，有效問卷回收率89.73%。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法

用EpiData 3.1建立數(shù)據(jù)庫，使用SPSS20.0統(tǒng)計軟件分析數(shù)據(jù)，采用χ2檢驗(yàn)進(jìn)行差異性分析，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1職工的一般情況（見表1）

表1　職工的一般情況

2.2不同情況職工對職業(yè)衛(wèi)生知識知曉率的比較（見表2）

本次調(diào)查顯示，從業(yè)人員總體的職業(yè)衛(wèi)生知識知曉率為72.65%。其中，管理干部對知識的知曉率高于技術(shù)工人和操作工人（P<0.01）；基本呈現(xiàn)出文化程度越高，對職業(yè)衛(wèi)生知識知曉率就越高的特點(diǎn)（P<0.01）；不同工齡職工職業(yè)衛(wèi)生知識的知曉率比較，有顯著性差異（P<0.01）；不同年齡、不同性別職工對職業(yè)衛(wèi)生知識的知曉率比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0．05）。

表2　不同情況職工對職業(yè)衛(wèi)生知識的知曉率

2.3不同情況職工對職業(yè)衛(wèi)生態(tài)度相關(guān)問題回答正確的人數(shù)分布情況（見表3）

職工對待各項(xiàng)關(guān)于職業(yè)衛(wèi)生態(tài)度問題的回答正確率為91．61%。其中，管理和技術(shù)崗位職工的回答正確率高于操作工人（P＜0．01）；隨著文化程度的升高，職工對各項(xiàng)關(guān)于職業(yè)衛(wèi)生態(tài)度問題的回答正確率基本上呈升高趨勢（P＜0．01）；不同工齡職工對各項(xiàng)關(guān)于職業(yè)衛(wèi)生態(tài)度問題的回答正確率比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．01）。不同性別和年齡的職工對各項(xiàng)關(guān)于職業(yè)衛(wèi)生態(tài)度問題的回答正確率比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0．05）。

2.4職業(yè)衛(wèi)生行為和衛(wèi)生習(xí)慣

正確回答各項(xiàng)關(guān)于職業(yè)衛(wèi)生行為和工作習(xí)慣問題的職工占73．80%。其中，90．36%的職工在工作過程中會遵守職業(yè)安全警示標(biāo)志，在工作中能夠嚴(yán)格按照操作規(guī)程操作的職工占92．77%，主動了解職業(yè)病危害因素的職工占85．84%，按要求使用個人防護(hù)用品的職工占75．00%，上崗前進(jìn)行職業(yè)健康檢查的職工占71．99%，定期接受職業(yè)健康體檢的職工占64．75%，接受過職業(yè)衛(wèi)生知識宣傳培訓(xùn)的職工占63．86%，回家之前會換下工作服的職工占62．95%，在車間吃東西、喝水的職工占56．92%，工作服和其他衣服分開洗的職工占62．65%，下班前洗手的職工占64．16%，飯前洗手的職工占61．45%，下班之前淋浴的職工占41．87%。

表3　不同情況職工對職業(yè)衛(wèi)生態(tài)度相關(guān)問題回答正確的人數(shù)分布情況[n（%）]

3　討論

調(diào)查顯示，農(nóng)藥企業(yè)職工對職業(yè)衛(wèi)生知識的知曉率為72．65%，職工對各項(xiàng)關(guān)于職業(yè)衛(wèi)生態(tài)度問題的回答正確率為91．61%，正確回答各項(xiàng)關(guān)于職業(yè)衛(wèi)生行為和工作習(xí)慣問題的職工占73．80%，總體上仍然未達(dá)到《全國健康教育與健康促進(jìn)規(guī)劃綱要》中90．00%的要求[1]。另外，不同崗位類型、文化程度和工齡的職工對職業(yè)衛(wèi)生知識的知曉率不同（P＜0．01）。管理干部無論是對職業(yè)衛(wèi)生知識的知曉率還是對關(guān)于職業(yè)衛(wèi)生態(tài)度問題的回答正確率都高于操作工人（P＜0．01），其原因可能有：（1）管理人員本身學(xué)歷水平和文化素質(zhì)高于操作工人；（2）管理人員可以通過文件、網(wǎng)絡(luò)、會議、培訓(xùn)等多種形式獲得職業(yè)衛(wèi)生方面的知識，并且本身接受知識的能力更高，而操作工人多是通過同事、宣傳欄、合同等較單一的形式粗淺地了解職業(yè)衛(wèi)生方面的知識。表2顯示，小學(xué)及以下文化程度的職工對職業(yè)衛(wèi)生知識的知曉率高于初中文化程度的職工，原因可能是找人代答導(dǎo)致的?！吨腥A人民共和國職業(yè)病防治法》施行已經(jīng)近十年，仍然有部分職工還不了解《中華人民共和國職業(yè)病防治法》的內(nèi)容，因此還要繼續(xù)加強(qiáng)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》的宣傳和培訓(xùn)[2]。表2顯示，工齡也會影響職工對職業(yè)衛(wèi)生知識的知曉率，并且呈現(xiàn)出“中間高，兩頭低”的特點(diǎn)，即工齡在5年及以下和26年及以上的職工對職業(yè)衛(wèi)生知識的知曉率低于工齡在6～25年的職工（P＜0．01）。這可能與他們接受教育培訓(xùn)機(jī)會的多少、文化素質(zhì)的高低、對職業(yè)衛(wèi)生知識的重視程度有關(guān)。表3顯示，職工的職業(yè)衛(wèi)生態(tài)度都較端正，操作工人和文化程度較低的職工在這方面還有較大的提升空間。職工定期接受職業(yè)健康體檢的比例較低；還有很大一部分職工仍然沒有養(yǎng)成良好的職業(yè)衛(wèi)生習(xí)慣：56.92%的職工會在車間吃東西或喝水，下班前淋浴的職工只占41.87%，這可能與工作場所的衛(wèi)生設(shè)施缺乏有關(guān)，反映出廠方和個人還不太重視對職業(yè)衛(wèi)生習(xí)慣的培養(yǎng)。

我們應(yīng)該認(rèn)識到，勞動者的職業(yè)衛(wèi)生知識知曉和掌握情況對職業(yè)病的防治工作起著至關(guān)重要的作用[3]，政府相關(guān)部門和企業(yè)應(yīng)該開展有效的健康教育和健康促進(jìn)活動，使勞動者掌握農(nóng)藥生產(chǎn)過程中有害因素的防護(hù)知識，樹立良好的職業(yè)衛(wèi)生態(tài)度，養(yǎng)成良好的職業(yè)行為和習(xí)慣，預(yù)防和減少職業(yè)危害事故的發(fā)生[4]，要嚴(yán)格按照要求舉辦職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)[5]，加強(qiáng)對職工的健康促進(jìn)和健康干預(yù)以及對《中華人民共和國職業(yè)病防治法》的宣傳工作，加強(qiáng)管理層對職業(yè)衛(wèi)生和安全的重視程度，提高全體職工的職業(yè)衛(wèi)生安全意識，并使其養(yǎng)成良好的生活和工作習(xí)慣，這對提高整個農(nóng)藥生產(chǎn)行業(yè)的職業(yè)病防控水平和防止職業(yè)病的發(fā)生均具有重要意義。

[1]宋文質(zhì).職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督與服務(wù)管理[J].中國公共衛(wèi)生，2005，21（10）：1278-1280.

[2]謝紅衛(wèi)，陳仲軒，袁秀琴，等.工人對《中華人民共和國職業(yè)病防治法》知曉情況的調(diào)查[J].中國職業(yè)醫(yī)學(xué)，2005，32（1）：46-47.

[3]陳澤紅，吳麗萍，李雪雁.信息教育技術(shù)在繼續(xù)職業(yè)教育中的應(yīng)用[J].全科護(hù)理，2009，7（9A）：2337-2338.

[4]呂建華，湯冬梅，戴春生，等.北京市大興區(qū)部分企業(yè)員工職業(yè)病防治知識知曉情況調(diào)查[J].職業(yè)與健康，2007，23（7）：495-497.

[5]劉芳軍，王改仙，張玉潤，等.企業(yè)職業(yè)病防治知識知曉率調(diào)查[J].中國健康教育，2005，21（5）：384-386.

（*通訊作者：朱寶立）

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1671-1246（2016）20-0092-03

江蘇省醫(yī)學(xué)創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)與領(lǐng)軍人才項(xiàng)目（lj201130）