祁振忠 陳俊柱(廣東省英德市人民醫(yī)院英德513000)
探究鹿瓜多肽注射液治療創(chuàng)傷骨折的療效
祁振忠陳俊柱(廣東省英德市人民醫(yī)院英德513000)
目的:研究在創(chuàng)傷骨折的輔助治療中應(yīng)用鹿瓜多肽注射液的價(jià)值。方法:選取我院2015年4月~2016年8月收治的120例創(chuàng)傷骨折患者進(jìn)行分組研究,所有患者行切開(kāi)復(fù)位鋼板或髓內(nèi)釘內(nèi)固定治療,結(jié)合臨床隨機(jī)表法將其平均地列入觀察組與對(duì)照組,在對(duì)照組常規(guī)手術(shù)治療的基礎(chǔ)上,觀察組在手術(shù)后使用鹿瓜多肽注射液,對(duì)比兩組療效。結(jié)果:觀察組的優(yōu)良率是95.0%,對(duì)照組的優(yōu)良率是80.0%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);兩組消腫止痛時(shí)間、骨痂生成時(shí)間以及骨折愈合時(shí)間比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。結(jié)論:在創(chuàng)傷骨折的輔助治療中應(yīng)用鹿瓜多肽注射液能提高恢復(fù)優(yōu)良率,縮短康復(fù)時(shí)間,可推廣。
創(chuàng)傷骨折 切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定 鹿瓜多肽注射液 療效
在臨床上,創(chuàng)傷骨折的發(fā)病率較高,常用的療法為手術(shù)治療,切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)屬于常用的術(shù)式,能夠有效地復(fù)位骨折部位,改善預(yù)后,但是由于疾病的干擾作用和術(shù)中操作等因素的影響,手術(shù)后患者容易出現(xiàn)傷肢腫脹、疼痛等現(xiàn)象,會(huì)延長(zhǎng)康復(fù)時(shí)間,嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響恢復(fù)效果[1]。鹿瓜多肽注射液屬于一種多肽類生物活性物質(zhì),對(duì)于加快骨折的愈合有著積極的作用,為了進(jìn)一步分析它在創(chuàng)傷骨折的輔助治療中的應(yīng)用價(jià)值,為改善創(chuàng)傷骨折的手術(shù)治療效果提供參考,本研究選取我院2015年4月~2016年8月收治的120例創(chuàng)傷骨折患者進(jìn)行分組研究,現(xiàn)報(bào)道如下。
1.1一般資料:選取我院2015年4月~2016年8月收治的120例創(chuàng)傷骨折患者進(jìn)行分組研究,結(jié)合臨床隨機(jī)表法將其平均地列入觀察組與對(duì)照組。對(duì)照組:男性35例,女性25例,平均年齡(45.2±2.1)歲,平均病程(3.3±2.6)d,其中,上肢骨折、下肢骨折分別是31例、29例;觀察組:男性33例,女性27例,平均年齡(45.3±2.3)歲,平均病程(3.5±2.5)d,其中,上肢骨折、下肢骨折分別是34例、26例。兩組基線資料比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2方法:對(duì)照組行切開(kāi)復(fù)位鋼板或髓內(nèi)釘內(nèi)固定治療,手術(shù)后行常規(guī)抗感染治療,時(shí)長(zhǎng)為3d,同時(shí)給予低分子肝素治療,以降低下肢深靜脈血栓的發(fā)生率,并結(jié)合患者的恢復(fù)情況鼓勵(lì)其早期下床活動(dòng)。在對(duì)照組基礎(chǔ)上,觀察組在手術(shù)后d1開(kāi)始加用鹿瓜多肽注射液(哈爾濱譽(yù)衡藥業(yè)股份有限公司,批號(hào)H23020001),每日1次在250mL的生理鹽水中加入8mL鹿瓜多肽注射液,充分混勻后行靜脈滴注,需要連用2周。
1.3觀察指標(biāo):對(duì)比兩組恢復(fù)優(yōu)良率;觀察兩組消腫止痛時(shí)間、骨痂出現(xiàn)時(shí)間以及骨折愈合時(shí)間。
1.4療效判定標(biāo)準(zhǔn)[2]:①優(yōu):患肢腫脹、疼痛等癥狀在手術(shù)后1周內(nèi)消失;②良:癥狀在手術(shù)后2周內(nèi)消失;③中:癥狀在手術(shù)后3周內(nèi)消失;④差:未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)。
1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:運(yùn)用SPSS19.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,以(±s)表示計(jì)量資料,并使用t檢驗(yàn),以率(%)表示計(jì)數(shù)資料,同時(shí)使用X2檢驗(yàn),P<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1兩組恢復(fù)優(yōu)良率對(duì)比:與對(duì)照組相比,觀察組恢復(fù)優(yōu)良率明顯較高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。如表1所示。
表1 兩組恢復(fù)優(yōu)良率對(duì)比[例(%)]
2.2兩組消腫止痛時(shí)間、骨痂出現(xiàn)時(shí)間以及骨折愈合時(shí)間對(duì)比:與對(duì)照組相比,觀察組消腫止痛時(shí)間、骨痂出現(xiàn)時(shí)間以及骨折愈合時(shí)間均明顯較少,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01),如表2所示。
表2 兩組消腫止痛時(shí)間、骨痂出現(xiàn)時(shí)間以及骨折愈合時(shí)間對(duì)比(±s)
表2 兩組消腫止痛時(shí)間、骨痂出現(xiàn)時(shí)間以及骨折愈合時(shí)間對(duì)比(±s)
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骨折在臨床上屬于常見(jiàn)病,近年來(lái),伴隨著我國(guó)交通運(yùn)輸事業(yè)以及建筑業(yè)的迅速發(fā)展,骨折的發(fā)病率呈現(xiàn)出不斷升高的趨勢(shì)。在骨折的治療中,采用的治療措施既要有助于復(fù)位骨折部位,減少各種術(shù)后并發(fā)癥,也要能夠有效地縮短病程,促進(jìn)骨折的早期愈合[3]。在機(jī)體新陳代謝的過(guò)程中,骨折愈合過(guò)程實(shí)質(zhì)上是結(jié)締組織的再生修復(fù)過(guò)程,在這一過(guò)程中,細(xì)胞的功能要能顯著地被激活,從而促進(jìn)骨質(zhì)的大量形成以及逐漸鈣化,在這一基礎(chǔ)上,能夠連接骨折斷端的骨痂才能大量地生成,這樣才能使骨折逐漸愈合[4]。所以,骨折愈合有復(fù)雜機(jī)制,近年來(lái),伴隨醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步和分子生物學(xué)的日益成熟與發(fā)展,一些促進(jìn)骨折愈合的因子在外科手術(shù)后的輔助治療中的應(yīng)用范圍逐漸擴(kuò)大。本研究中,觀察組在切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)后使用鹿瓜多肽注射液,治療后,觀察組的優(yōu)良率是95.0%,對(duì)照組的優(yōu)良率是80.0%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);兩組消腫止痛時(shí)間、骨痂生成時(shí)間以及骨折愈合時(shí)間比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01),這就表明,鹿瓜多肽注射液對(duì)于促進(jìn)骨折愈合有著突出的意義與價(jià)值。鹿瓜多肽注射液這一藥物成分主要是依據(jù)現(xiàn)代高科技生物技術(shù)提取自東北梅花鹿的新鮮骨髓以及四肢骨,是一種臨床上常用的多肽類生物活性物質(zhì),在后期人工合成的過(guò)程中加入甜瓜籽等多種中草藥,所以這一藥物的主要活性成分為骨誘導(dǎo)多肽類生物因子,能夠?qū)C(jī)體軟骨細(xì)胞以及成骨細(xì)胞的增生產(chǎn)生持續(xù)的刺激作用,能夠有效地加速骨痂中的軟骨的形成,同時(shí)也能夠顯著地激活膜內(nèi)化骨衍生生長(zhǎng)因子,可以有效地緩解創(chuàng)傷骨折患者術(shù)后出現(xiàn)的腫脹等現(xiàn)象[5];與此同時(shí),鹿瓜多肽注射液富含微量元素以及氨基酸等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),可以為骨折愈合提供充足的營(yíng)養(yǎng)成分,所以能夠有效地促進(jìn)骨折愈合,縮短病程[6]。
本次研究結(jié)果提示我們,在創(chuàng)傷骨折的輔助治療中應(yīng)用鹿瓜多肽注射液能提高恢復(fù)優(yōu)良率,縮短康復(fù)時(shí)間,可推廣。
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1672-8351(2016)11-0104-02