宇文閣

【摘要】目的 觀察參麥注射液用于小兒病毒性心肌炎的療效。方法 選取2014年10月～2015年10月我院收治的病毒性心肌炎患兒203例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為試驗(yàn)組102例和對(duì)照組101例。對(duì)照組采取常規(guī)西藥治療，試驗(yàn)組用參麥注射液并且結(jié)合西藥的治療。比較兩組的療效和心肌酶變化情況。結(jié)果 試驗(yàn)組總有效率為96.08%顯著高于對(duì)照組的77.23%，AST和CK水平均較對(duì)照組低，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 參麥注射液用于小兒病毒性心肌炎，對(duì)心肌功能的療效顯著，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】參麥注射液；病毒性心肌炎；心肌酶

【中圖分類號(hào)】R725.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.13.0.02

病毒性心肌炎是指由于病毒感染引起了心肌細(xì)胞的變性壞死等一系列病理變化，屬于感染性的心肌疾病[1]。近年來(lái)病毒性心肌炎病發(fā)病率逐漸增高。學(xué)齡前及學(xué)齡兒童多發(fā)，威脅病兒性命。治療小兒病毒性心肌炎的藥物很多，但是長(zhǎng)期應(yīng)用西藥治療會(huì)產(chǎn)生耐藥性，并且有副作用。所以越來(lái)越多的兒科醫(yī)生選用中藥治療兒童病毒性心肌炎。有研究報(bào)道[2]，參麥注射液可以保護(hù)心肌，調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)的作用，對(duì)于治療小兒病毒性心肌炎有較好療效?；诖耍狙芯刻接憛Ⅺ溩⑸湟河糜谛翰《拘孕募⊙椎寞熜?，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年10月～2015年10月我院收治的病毒性心肌炎患兒203例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為試驗(yàn)組102例和對(duì)照組101例。所有患者均接受臨床輸液治療。試驗(yàn)組男50例，女52例；年齡3～14歲，平均年齡（8.5±3.9）歲；病程2～7周，平均病程（3.9±2.5）周；病程分型：輕型58例，中型36例，重型8例。對(duì)照組男51例，女50例；年齡4～15歲，平均年齡（4.3±3.2）歲；病程3～8周，平均病程（4.2±2.6）周；病程分型：輕型55例，中型37例，重型9例。兩組患兒近一月內(nèi)均未應(yīng)用過免疫抑制藥物。兩組性別、年齡和病程等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

兩組患兒均應(yīng)用抗病毒、營(yíng)養(yǎng)心肌代謝藥物治療。給予維生素C100～200 mg/kg和1，6-二磷果糖100～125 mg/kg加入到10%葡萄糖50～100 mL中稀釋液，1次/d，靜脈注射；試驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上加用參麥注射液治療。將參麥注射液10～40 mL加入到10%葡萄糖50～100 mL中，1次/d，靜脈注射。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組的療效和心肌酶變化情況。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

顯效：臨床病癥明顯好轉(zhuǎn)，各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)正常；好轉(zhuǎn)：臨床癥狀明顯緩解，各項(xiàng)指標(biāo)基本正常；無(wú)效：治療結(jié)束后臨床癥狀無(wú)改善?？傆行?顯效率+好轉(zhuǎn)率。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 療效比較

試驗(yàn)組總有效率為96.08%顯著高于對(duì)照組的77.23%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 心肌酶變化情況比較

試驗(yàn)組AST和CK水平均較對(duì)照組低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討 論

小兒病毒性心肌炎主要是心肌細(xì)胞收到了損傷，患者免疫系統(tǒng)收到了相應(yīng)的影響，對(duì)心臟造成傷害，出現(xiàn)心律失常、心衰等癥狀[3]。目前，治療小兒病毒性心肌炎疾病采用西藥對(duì)于小兒來(lái)說副作用較大，也會(huì)產(chǎn)生一定耐藥性。相關(guān)研究證明[4-5]，參麥注射液在治療小兒病毒性心肌炎疾病上的臨床應(yīng)用越來(lái)越廣泛，也得到了廣泛的認(rèn)可。參麥注射液是主要是由紅參和麥冬兩味藥材制備而成[6]。紅參具有滋陰、強(qiáng)心、補(bǔ)氣、生津等功效，可提高人體免疫力和調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。麥冬養(yǎng)陰生津、可增強(qiáng)機(jī)體正氣，提高機(jī)體的抵抗力有效抵御外邪。所以參麥注射液有益氣固脫的功效，可以治療病毒性心肌炎等疾病。本研究結(jié)果顯示，試驗(yàn)組總有效率高于對(duì)照組；試驗(yàn)組的心肌酶各項(xiàng)指標(biāo)優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。據(jù)研究證明[7]，聯(lián)合應(yīng)用參麥和黃芪注射液可以明顯提高療效，且心電圖恢復(fù)優(yōu)于對(duì)照組，此結(jié)果與本研究結(jié)果相符。所以參麥注射液可以有效的提高小兒病毒性心肌炎的治愈率，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，對(duì)于患者的病情恢復(fù)有著很大的作用，并且應(yīng)用中藥治療安全無(wú)副作用，在臨床應(yīng)用中日益增多。

綜上所述，參麥注射液用于小兒病毒性心肌炎的療效顯著，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 張 莉，王保和，胡 晶，等.參麥注射液治療小兒病毒性心肌炎的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[J].中國(guó)循證醫(yī)學(xué)雜志，2010，10（6）：700-706.

[2] 施 敏，沈 毅.參麥注射液治療病毒性心肌炎的Meta分析[J].中成藥，2012，34（10）：1882-1886.

[3] 宋彥彩.參麥、黃芪注射液聯(lián)合治療小兒病毒性心肌炎的療效觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志，2014，2（16）：59-60.

[4] 吳琳娜.參麥注射液輔助治療 37例病毒性心肌炎的效果分析[J].實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床，2014，14（9）：9-11.

[5] 陳望青.參麥注射液聯(lián)合維生素C治療小兒病毒性心肌炎的療效及對(duì)血肌鈣蛋白T的影響[J].中國(guó)藥房，2012，23（20）：1879-1880.

[6] 王愛萍，謝 飛.參麥注射液聯(lián)合黃芪注射液治療小兒病毒性心肌炎84例[J].傳統(tǒng)醫(yī)藥，2011，20（6）：76-77.

本文編輯：孫春宇