婦科腫瘤合并糖尿病患者圍手術(shù)期綜合護(hù)理效果分析

王領(lǐng)花

(西華縣人民醫(yī)院 婦產(chǎn)科 河南 周口 466600)

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婦科腫瘤合并糖尿病患者圍手術(shù)期綜合護(hù)理效果分析

王領(lǐng)花

(西華縣人民醫(yī)院 婦產(chǎn)科 河南 周口 466600)

目的 探究婦科腫瘤合并糖尿病患者圍手術(shù)期綜合護(hù)理的臨床效果。方法 采用回顧性分析方法對(duì)西華縣人民醫(yī)院收治的60例婦科腫瘤合并糖尿病患者的臨床資料進(jìn)行研究分析，并隨機(jī)分為兩組。對(duì)照組30例，給予常規(guī)的護(hù)理；干預(yù)組30例，在對(duì)照組護(hù)理的基礎(chǔ)上給予圍手術(shù)期綜合護(hù)理干預(yù)，比較兩組患者的治療情況及并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果 干預(yù)組的拆線時(shí)間、住院時(shí)間明顯短于對(duì)照組(P<0.05)，且干預(yù)組并發(fā)癥發(fā)生率(6.7%)顯著低于對(duì)照組(36.7%)(P<0.05)。結(jié)論 采用綜合護(hù)理對(duì)婦科腫瘤合并糖尿病患者圍手術(shù)期進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，能夠增強(qiáng)患者對(duì)自身疾病的認(rèn)識(shí)，提高患者的護(hù)理滿意度，改善患者預(yù)后，值得臨床推廣使用。

婦科腫瘤；糖尿??；綜合護(hù)理

婦科腫瘤在臨床上較常見，嚴(yán)重影響女性的身心健康，臨床中多采用手術(shù)方式對(duì)婦科腫瘤進(jìn)行治療，而糖尿病是婦科腫瘤手術(shù)的高危因素之一，會(huì)引起蛋白質(zhì)、脂肪代謝紊亂及酸堿平衡失調(diào)，影響手術(shù)效果及預(yù)后[1]。因此，對(duì)婦科腫瘤合并糖尿病患者圍手術(shù)期行綜合護(hù)理干預(yù)顯得尤為重要。為了觀察其臨床護(hù)理效果，本研究對(duì)西華縣人民醫(yī)院30例婦科腫瘤合并糖尿病患者給予圍手術(shù)期綜合護(hù)理，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2014年10月至2015年10月在西華縣人民醫(yī)院接受治療的60例婦科腫瘤合并糖尿病患者，隨機(jī)分為干預(yù)組與對(duì)照組，各30例。干預(yù)組患者年齡為42～70歲，平均(53.5±4.3)歲，其中子宮肌瘤11例，宮頸癌6例，子宮內(nèi)膜癌8例，其他5例；對(duì)照組患者年齡為41～69歲，平均(53.3±3.4)歲，其中子宮肌瘤10例，宮頸癌8例，子宮內(nèi)膜癌8例，其他4例。兩組患者的性別、年齡等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2 護(hù)理方法 給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理干預(yù)：入院后給予入院指導(dǎo)及健康教育，指導(dǎo)患者進(jìn)行合理用藥，并為患者提供一個(gè)良好的住院環(huán)境，密切觀察患者的病情變化及用藥后的反應(yīng)，若有異常立即向醫(yī)生報(bào)告并積極協(xié)助處理。給予干預(yù)組患者綜合護(hù)理干預(yù)：①心理護(hù)理：與患者建立良好的溝通交流，了解患者內(nèi)心的真實(shí)想法，對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，使患者了解情緒對(duì)疾病的影響，鼓勵(lì)患者積極配合治療[2]。②血糖監(jiān)測(cè)：每日測(cè)患者空腹及餐后2 h血糖，使血糖降至手術(shù)指征范圍內(nèi)。③感染護(hù)理：在配藥、注射等過(guò)程中嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，以防患者注射部位出現(xiàn)感染，幫助患者加強(qiáng)口腔衛(wèi)生及護(hù)理，叮囑其進(jìn)食后要漱口，以維持口腔清潔，降低感染發(fā)生率。同時(shí)要注重對(duì)患者皮膚的護(hù)理，由于糖尿病患者出汗較多，應(yīng)鼓勵(lì)患者多飲水，出汗后用毛巾擦干汗液，勤換被褥。④放療后指導(dǎo)：患者實(shí)施化療后，身體素質(zhì)會(huì)有所下降，因此要指導(dǎo)患者盡量避免劇烈運(yùn)動(dòng)，為患者制定合理的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。要密切關(guān)注患者的病情變化，一旦出現(xiàn)特殊情況，要及時(shí)給予相應(yīng)的治療。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)兩組治療情況以及并發(fā)癥發(fā)生情況進(jìn)行綜合分析。

2 結(jié)果

2.1 治療情況 干預(yù)組的拆線時(shí)間、住院時(shí)間明顯短于對(duì)照組，甲級(jí)愈合比例高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組治療情況比較

2.2 并發(fā)癥發(fā)生情況 干預(yù)組發(fā)生1例感染、1例疼痛，并發(fā)癥發(fā)生率為6.7%；對(duì)照組發(fā)生3例感染、4例疼痛、4例酮癥酸中毒，并發(fā)癥發(fā)生率為36.7%。干預(yù)組并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組(P<0.05)。

3 討論

目前臨床對(duì)婦科腫瘤合并糖尿病的診斷及治療已有較深入的研究，并取得了一定的成果。婦科腫瘤合并糖尿病患者通常伴有不同程度的心理壓力，醫(yī)護(hù)人員要對(duì)患者進(jìn)行適當(dāng)心理疏導(dǎo)，增強(qiáng)患者的治療信心，并對(duì)患者進(jìn)行健康教育，以提高患者對(duì)自身病情的認(rèn)識(shí)。同時(shí)通過(guò)健康知識(shí)的學(xué)習(xí)，使患者對(duì)自身生活習(xí)慣及行為習(xí)慣進(jìn)行自我督促和糾正[3]，增加患者的治療依從性，從而取得良好的治療效果，加速康復(fù)，另外也在一定程度上提高了患者的生活質(zhì)量。本研究結(jié)果顯示，干預(yù)組的拆線時(shí)間、住院時(shí)間明顯短于對(duì)照組，且干預(yù)組并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。綜上，對(duì)婦科腫瘤合并糖尿病患者行綜合護(hù)理干預(yù)，能夠增強(qiáng)患者對(duì)自身疾病的認(rèn)識(shí)，提高患者的護(hù)理滿意度，改善患者預(yù)后，值得參考借鑒。

[1] 胡建琴.50例老年婦科惡性腫瘤合并糖尿病患者的圍手術(shù)期護(hù)理體會(huì)[J].醫(yī)學(xué)信息，2015，(14)：187.

[2] 劉琦，霍瑩，李金秋，等.老年婦科腫瘤合并糖尿病患者圍術(shù)期護(hù)理效果的臨床觀察[J].糖尿病新世界，2014，(16)：52.

[3] 趙艷玲.老年婦科腫瘤合并糖尿病圍術(shù)期護(hù)理方法的分析[J].糖尿病新世界，2015，(6)：174.

[4] 程瑾璇.新式護(hù)理在老年婦科腫瘤合并糖尿病圍手術(shù)期中的護(hù)理效果探討[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2015，53(8)：147-149.

R 473.73

10.3969/j.issn.1004-437X.2016.11.126

2016-05-20)