南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院心血管內(nèi)科 黃興福
為什么會胸悶氣短?
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院心血管內(nèi)科黃興福
有時(shí)呼吸費(fèi)力、感覺氣不夠用,有時(shí)覺得胸口如被大石壓,甚至呼吸困難。少數(shù)患者甚至覺得胸痛。這都是胸悶氣短的表現(xiàn),可能是身體器官的功能性表現(xiàn),也可能是人體發(fā)生疾病的最早癥狀之一。
一部分胸悶氣短是功能性的,即“不是真有病”。它可能是因?yàn)樵陂T窗密閉、空氣不流通的房間內(nèi)逗留較長時(shí)間,或遇到某些不愉快的事情,甚至與別人發(fā)生口角、爭執(zhí),或處于氣壓偏低的氣候中,尤其是目前社會工作、生活壓力過大的情況下,出現(xiàn)胸悶、疲勞的感覺。經(jīng)過短時(shí)間的休息、開窗通風(fēng)或到室外呼吸新鮮空氣、思想放松、調(diào)節(jié)情緒,很快就能恢復(fù)正常,不必緊張、也不必治療。
有些十六七歲的姑娘,還可能因?yàn)橹参锷窠?jīng)功能紊亂導(dǎo)致胸悶氣短,也不必治療,保持心情舒暢、愉快樂觀,加強(qiáng)體育鍛煉、心平氣順,便可自然安康。
不過,大部分的胸悶氣短還是因?yàn)橛胁?,而且以?nèi)科疾病為主,最多見的是心血管疾病,包括冠心病、心肌缺血、心力衰竭、心律失常、心臟神經(jīng)官能癥等。兒童發(fā)生胸悶多數(shù)提示患有先天性心臟病或縱隔腫瘤;青年人發(fā)生胸悶多數(shù)提示患有自發(fā)性氣胸、縱隔腫瘤、風(fēng)濕性心臟瓣膜??;老年人發(fā)生胸悶多數(shù)提示患有肺氣腫、冠心病、心衰等。病理性胸悶必須引起重視,以免延誤必要的治療。患者應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行胸部透視、心電圖、超聲心動(dòng)圖、血液生化等檢查以及肺功能測定,以便臨床醫(yī)師進(jìn)一步確診。
值得注意的是,由頸椎病引起的“頸心綜合征”,也可能導(dǎo)致胸悶不適、心悸、氣促等表現(xiàn)。