伊?xí)赠i 曹乾

【摘 要】醫(yī)院體檢信息系統(tǒng)是針對目前廣泛開展的查體工作，為提高體檢效率、降低成本、規(guī)范體檢業(yè)務(wù)流翟、方便查體人群、實現(xiàn)資源整合、為醫(yī)學(xué)教研提供町靠詳實的體檢資料而設(shè)計的計算機(jī)信息化處理系統(tǒng)。體檢信息管理系統(tǒng)設(shè)計與實現(xiàn)整合了醫(yī)療信息資源。實現(xiàn)了數(shù)據(jù)共享，加快了行業(yè)自動化管理，提高了醫(yī)院查體中心的工作效率，改善了體檢質(zhì)量，為體檢者提供了可靠的健康指導(dǎo)。

【關(guān)鍵詞】信息化；管理；應(yīng)用

隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和科學(xué)技術(shù)水平的不斷提高，各類體檢已經(jīng)作為預(yù)防保健的必要措施，越來越受到人們重視。所以每年的定期體檢，給醫(yī)院帶來可觀的經(jīng)濟(jì)效益及社會效益，但與此同時，隨著體檢人群及體檢次數(shù)的快速增加，醫(yī)院原有的手工體檢流程中存在的高成本、高人工、效率低等問題就暴露出來。為進(jìn)一步適應(yīng)醫(yī)院的整體發(fā)展，進(jìn)一步提高我院體檢服務(wù)質(zhì)量，減少原有體檢流程中存在的高成本、高人工、效率低的問題，我們適時建立了醫(yī)院體檢業(yè)務(wù)管理系統(tǒng)，并將該系統(tǒng)納入醫(yī)院信息管理系統(tǒng)中，對我院的信息管理系統(tǒng)進(jìn)行信息資源的共享，同時對原有的手工流程進(jìn)行了流程再造。

1.體檢基礎(chǔ)設(shè)置

1.1體檢類型維護(hù)

體檢類型主要為方便后期數(shù)據(jù)的歸類而設(shè)置，如健康體檢、幼兒入園體檢、學(xué)生體檢等，并與套餐進(jìn)行對應(yīng)。

1.2體檢指標(biāo)維護(hù)

體檢指標(biāo)分類是指將各種體檢指標(biāo)按檢查部分、科室進(jìn)行統(tǒng)一的分類。設(shè)置相應(yīng)的參考指標(biāo)及指標(biāo)結(jié)論。并對存儲方式、指標(biāo)性質(zhì)進(jìn)行統(tǒng)一管理。同時，可以將其他系統(tǒng)內(nèi)信息進(jìn)行接口調(diào)用，如臨床檢驗信息系統(tǒng)LIS中的各類檢驗指標(biāo)。當(dāng)然，此處接口調(diào)用的參數(shù)，必須和LIS系統(tǒng)的指標(biāo)一致。

1.3體檢項目設(shè)置

體檢項目設(shè)置是指將各種體檢指標(biāo)按科室、檢查項目進(jìn)行統(tǒng)一的分類管理。設(shè)置相應(yīng)的組成指標(biāo)、采集執(zhí)行、部位方法，統(tǒng)一對項目名稱、檢查類型、性別限制、體檢地點、體檢時機(jī)、檢查部位等項目進(jìn)行管理。同時可以將體檢項目與收費項目進(jìn)行對應(yīng)關(guān)聯(lián)，以方便后期費用管理。

1.4體檢套餐設(shè)置

體檢套餐將體檢項目中的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，根據(jù)不同的需求進(jìn)行組合，以方便體檢工作人員操作，減少人為錯誤。同時能對體檢套餐內(nèi)容進(jìn)行增加、刪除、修改，還能設(shè)置所需要的體檢套餐基本資料以及對應(yīng)的體檢項目和體檢類型。

1.5體檢建議設(shè)置

體檢建議，按體檢分類進(jìn)行體檢建議相關(guān)資料和診斷規(guī)則。盡量減少體檢人員的重復(fù)性工作。并對診斷名稱、健康建議進(jìn)行統(tǒng)一的管理。體檢診斷參考建議一直都是在體檢進(jìn)行分科評估、總檢評估時使用，屬于體檢后給病人按體檢結(jié)果下結(jié)論的主要參考指標(biāo)。體檢參考建議的設(shè)置好壞直接關(guān)系至整個體檢系統(tǒng)的使用結(jié)果。

1.6體檢流程再造

1.6.1個人業(yè)務(wù)

1）體檢人員到體檢中心預(yù)約體檢項目，確認(rèn)體檢項目的費用。

2）體檢中心工作人員對體檢人員進(jìn)行體檢項目登記，產(chǎn)生體檢費用單據(jù)。并出具體檢費用繳費單。

3）體檢人員拿體檢費用繳費單，到收費處繳費。

4）體檢中心工作人員憑體檢人員的繳費票據(jù)，打印體檢指引單。

5）體檢人員按照體檢指引單到各個醫(yī)技科室完成各項體檢項目。

6）各個醫(yī)技科室填寫體檢結(jié)果，并書寫小結(jié)和診斷建議。在體檢指引單上簽字確認(rèn)體檢完成。

7）體檢人員完成各項體檢項目后，回到體檢中心交回體檢指引單，并約定拿取體檢報告的時間。

8）體檢中心工作人員匯總各個醫(yī)技科室的小結(jié)生成總檢報告。對需要復(fù)查的體檢人員設(shè)置復(fù)查時間和隨訪時間，以便在體檢隨訪管理中進(jìn)行管理。

1.6.2團(tuán)體業(yè)務(wù)

1）單位體檢人員到體檢中心預(yù)約體檢時間、體檢項目及確定體檢費用情況。

2）體檢中心工作人員收集體檢人員資料，并在客戶關(guān)系管理中錄入體檢單位及體檢人員名單相關(guān)資料。

3）體檢中心工作人員按照預(yù)約的時間，給單位分配體檢任務(wù)，錄入體檢項目及體檢費用的折扣情況。

4）到預(yù)定時間，單位體檢人員到體檢中心報到。

5）體檢中心工作人員給報到人員打印體檢指引單和檢驗申請單。

6）體檢人員按照體檢指引單到各個醫(yī)技科室完成各項體檢項目。

7）各個醫(yī)技科室填寫體檢結(jié)果，并書寫小結(jié)和診斷建議。在體檢指引單上簽字確認(rèn)體檢完成。

8）體檢人員完成各項體檢項目后，回到體檢中心交回體檢指引單，并約定拿取體檢報告的時間。

9）體檢中心工作人員匯總各個醫(yī)技科室的小結(jié)生成總檢報告。對需要復(fù)查的體檢人員設(shè)置復(fù)查時間和隨訪時間，以便在體檢隨訪管理中進(jìn)行管理。

10）拿取單位體檢報告時，單位體檢負(fù)責(zé)人員憑體檢中心的體檢費用繳款單，到收費處進(jìn)行單位體檢費用的繳費。

2.體檢業(yè)務(wù)管理

2.1客戶關(guān)系管理

建立和維護(hù)體檢團(tuán)體客戶或個人客戶資料。客戶資料可以通過紙質(zhì)或者電子資料，并且根據(jù)體檢所需的資料，導(dǎo)出電子表格收集體檢人員資料，然后將電子表格導(dǎo)入系統(tǒng)中。

2.2體檢中心管理

負(fù)責(zé)對個人和團(tuán)體人員的報到，對體檢的完成進(jìn)度情況進(jìn)行跟蹤管理。通過該系統(tǒng)，對前來體檢人員進(jìn)行體檢報到，并打印體檢指引單。同時管理并有序疏導(dǎo)前來體檢的病人。

2.3體檢執(zhí)行業(yè)務(wù)

體檢執(zhí)行業(yè)務(wù)，可以對各個體檢項目進(jìn)行集中或者分科錄入結(jié)果，并給出執(zhí)行結(jié)果。同時分科執(zhí)行項目的科室，可以自行建立完善修改、診斷建議。

2.3體檢團(tuán)檢報告

總檢醫(yī)生通過各類結(jié)果對已經(jīng)完成體檢的人員進(jìn)行總檢分析，并對可疑項目的結(jié)果申請進(jìn)行復(fù)檢。還可以對團(tuán)體或者個人體檢狀況進(jìn)行管理，對未檢項目或者人員進(jìn)行督促、反饋等操作。同時對已經(jīng)總檢完畢的體檢人員或者團(tuán)體進(jìn)行體檢報告的打印，并對體檢結(jié)果給出體檢建議。

2.4體檢結(jié)賬管理

通過各種信息，如病人姓名、身份證號、團(tuán)體名稱、團(tuán)體代碼等方式，對個人或者團(tuán)體體檢進(jìn)行結(jié)算處理。

3.體檢統(tǒng)計分析

根據(jù)醫(yī)院需要設(shè)計各類統(tǒng)計分析報表，對各種疾病進(jìn)行匯總分析，并能通過時間段來進(jìn)行統(tǒng)計。

4.永久保存資料，提高體檢質(zhì)量

過去，體檢完畢后體檢資料全部交給體檢者或者體檢單位、出于各種原因體檢資料無法存檔，這樣對個人或單位體檢情況無法匯總、回訪，體檢結(jié)果也無法進(jìn)行歷年對比，醫(yī)院無法對體檢數(shù)據(jù)進(jìn)行有效地分析利用。使用體檢系統(tǒng)后，體檢中心可以永久保存資料而且還可進(jìn)行體檢結(jié)果匯總分析，即能使個人對本人健康狀況有全面客觀的了解，也能使體檢單位對本單位人員的健康狀況進(jìn)行了解，有利于復(fù)查、追蹤、回訪，提高健康體檢的質(zhì)量

5.結(jié)語

該系統(tǒng)運行近2年來，受到了本院及社會各界的好評。整個系統(tǒng)不僅滿足了體檢中心提高工作效率、減少重復(fù)性工作、減輕工作壓力、提升中心服務(wù)檔次的要求，又提供了對于體檢數(shù)據(jù)的管理、統(tǒng)計、分析等功能，還可以根據(jù)客戶及醫(yī)院的各項要求進(jìn)行各類統(tǒng)計分析，從而提升了醫(yī)院體檢業(yè)務(wù)的競爭力和客觀的經(jīng)濟(jì)效益。

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