方 姣

(合肥市第二人民醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科，安徽 合肥 230000)

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一次性使用精密過(guò)濾輸液器與普通輸液器的臨床比較分析*

方 姣

(合肥市第二人民醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科，安徽 合肥 230000)

目的 探討一次性使用精密過(guò)濾輸液器與普通輸液器的臨床應(yīng)用效果。方法 選取2015年6月到2016年1月我院進(jìn)行靜脈輸液治療的180例患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀(guān)察組和對(duì)照組，每組各90例，給予觀(guān)察組患者一次性使用精密過(guò)濾輸液器進(jìn)行輸液治療，給予對(duì)照組患者普通輸液器進(jìn)行輸液治療。對(duì)比兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生狀況及患者滿(mǎn)意度狀況。結(jié)果 觀(guān)察組患者靜脈回血、輸液不暢、皮膚紅腫、輸液疼痛、靜脈炎發(fā)生率與對(duì)照組相比明顯較低，P<0.05。觀(guān)察組患者護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分明顯高于對(duì)照組，P<0.05。觀(guān)察組患者護(hù)理滿(mǎn)意率與對(duì)照組相比明顯較高，P<0.05。結(jié)論 一次性使用精密過(guò)濾輸液器能有效減少患者輸液不良反應(yīng)發(fā)生率，提高患者滿(mǎn)意度，效果顯著，具有與良好的臨床運(yùn)用價(jià)值。

一次性使用精密過(guò)濾輸液器；普通輸液器；不良反應(yīng)

靜脈輸液治療是臨床常見(jiàn)的一種給藥方式，靜脈輸液護(hù)理也是臨床護(hù)理的基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容。由于靜脈輸液時(shí)治療藥物的性質(zhì)差異及治療時(shí)間的差異，患者在臨床治療過(guò)程中易出現(xiàn)不良反應(yīng)癥狀[1]。一次性使用精密過(guò)濾輸液器是當(dāng)前臨床使用的新型輸液器。此次研究中探討一次性使用精密過(guò)濾輸液器和普通輸液器的應(yīng)用效果，以期提高臨床輸液治療的安全性。具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2015年6月到2016年1月我院進(jìn)行靜脈輸液治療的180例患者作為研究對(duì)象，所有患者重要器官均排除嚴(yán)重疾??；均符合輸液相關(guān)指征，無(wú)輸液相關(guān)禁忌；所有患者均無(wú)嚴(yán)重精神性疾病，能自主表達(dá)意愿；均簽署知情同意書(shū)。將180例患者隨機(jī)分為觀(guān)察組和對(duì)照組，每組90例，觀(guān)察組患者中男女比為48∶42；年齡19～76歲，平均年齡(46.9±5.3)歲。對(duì)照組患者中男女比為49∶41；年齡19～77歲，平均年齡(47.1±5.4)歲。與對(duì)照組對(duì)比，觀(guān)察組患者一般資料無(wú)差異，P>0.05，可進(jìn)行比對(duì)研究。

1.2 方法 兩組患者治療前，護(hù)理人員均進(jìn)行輸液相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)教育。對(duì)照組患者給予江蘇正康醫(yī)療器械有限公司生產(chǎn)的普通輸液器輸液治療：護(hù)理人員將輸液器插入輸液瓶或輸液袋，并將輸液瓶或輸液袋掛在輸液架上，將調(diào)節(jié)器關(guān)閉，將茂菲滴管下端折疊，擠壓，使滴管中液體占據(jù)2/3，將調(diào)解器打開(kāi)，并保證輸液管中充滿(mǎn)液體，將調(diào)節(jié)器關(guān)閉，檢查輸液管中有無(wú)氣泡狀況，排除氣泡后給予患者輸液治療[2]。觀(guān)察組患者給予江蘇泰州乾淼醫(yī)療器械有限公司生產(chǎn)的一次性使用精密過(guò)濾輸液器(自動(dòng)止液)進(jìn)行輸液治療，其操作方法與對(duì)照組相同。

1.3 觀(guān)察指標(biāo) 輸液結(jié)束后，對(duì)比兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生狀況，包括：靜脈回血、輸液不暢、皮膚紅腫、輸液疼痛、靜脈炎。對(duì)比觀(guān)察組和對(duì)照組患者護(hù)理滿(mǎn)意度狀況，使用醫(yī)院護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)表評(píng)價(jià)患者滿(mǎn)意度，總分100分，評(píng)分>90分表示滿(mǎn)意；評(píng)分80～90分表示基本滿(mǎn)意；評(píng)分<80分表示不滿(mǎn)意。滿(mǎn)意度=滿(mǎn)意率+基本滿(mǎn)意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0進(jìn)行分析，計(jì)量資料用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，計(jì)數(shù)資料用例數(shù)(率)表示。計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P≤0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者輸液不良反應(yīng)發(fā)生狀況對(duì)比 觀(guān)察組患者靜脈回血、輸液不暢、皮膚紅腫、輸液疼痛、靜脈炎發(fā)生率與對(duì)照組相比明顯較低，P<0.05。詳見(jiàn)表1。

表1 兩組患者輸液不良反應(yīng)發(fā)生狀況對(duì)比[n(%)]

2.2 兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度狀況對(duì)比 觀(guān)察組患者護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分為(92.6±4.5)分，明顯高于對(duì)照組(81.6±4.2)分，t=16.953，P<0.05。觀(guān)察組患者護(hù)理滿(mǎn)意度與對(duì)照組相比明顯較高，P<0.05。詳見(jiàn)表2。

表2 兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度對(duì)比[n(%)]

*注：與對(duì)照組相比，χ2=4.496，P<0.05。

3 討 論

靜脈輸液是當(dāng)前疾病用藥治療的常用方法。臨床采取靜脈輸液治療時(shí)，常因細(xì)菌污染、藥液質(zhì)量、環(huán)境污染及操作不當(dāng)?shù)纫鸹颊叱霈F(xiàn)輸液反應(yīng)狀況，影響患者治療效果。隨著當(dāng)前疾病種類(lèi)的增多，采取輸液治療的患者也越來(lái)越多，導(dǎo)致諸多醫(yī)院均存在護(hù)患比例失調(diào)的狀況，進(jìn)而引起患者進(jìn)行輸液治療時(shí)，護(hù)理質(zhì)量不高，易出現(xiàn)換液不及時(shí)、靜脈回血等相關(guān)癥狀，進(jìn)一步加重了患者輸液不良反應(yīng)發(fā)生狀況，導(dǎo)致患者治療效果難以保證。

臨床進(jìn)行輸液治療時(shí)，多采取一次性普通輸液器，普通輸液器多采取纖維素濾膜作為藥液過(guò)濾器，這種過(guò)濾器尚無(wú)孔徑分級(jí)，進(jìn)而導(dǎo)致過(guò)濾時(shí)，對(duì)于直徑較小的微粒過(guò)濾效果不佳，易導(dǎo)致微粒進(jìn)入人體，引起機(jī)體損傷；部分微粒進(jìn)入人體后，會(huì)引起血管堵塞，導(dǎo)致水腫；且采取這種過(guò)濾器過(guò)濾達(dá)到一定量時(shí)，其能與酸性或堿性物質(zhì)發(fā)生反應(yīng)，導(dǎo)致纖維脫落，進(jìn)而不溶性微粒進(jìn)入人體，引起不良反應(yīng)發(fā)生[3-4]。此次研究中給予觀(guān)察組患者一次性使用精密過(guò)濾輸液器輸液治療。在劉慈花[5]的相關(guān)研究中，研究組(精密過(guò)濾輸液器)患者不良反應(yīng)發(fā)生率與對(duì)照組相比明顯較低，此次研究結(jié)果與之相符，進(jìn)一步肯定了一次性使用精密過(guò)濾輸液器的應(yīng)用效果。一次性使用精密過(guò)濾輸液器中采取核孔膜作為濾膜，能雙層過(guò)濾，對(duì)直徑較小的微粒過(guò)濾效果良好，且其不會(huì)與藥物反應(yīng)脫落，有效減少了微粒對(duì)患者的機(jī)體損傷[6-7]。此外，一次性使用精密過(guò)濾輸液器上的過(guò)濾器能自動(dòng)濾過(guò)空氣，促進(jìn)空氣排出管道，且管道內(nèi)含有自動(dòng)止液裝置，其能阻止空氣進(jìn)入，有效減少了空氣栓塞發(fā)生率；換藥時(shí)，自動(dòng)止液裝置發(fā)揮作用，能自動(dòng)關(guān)閉輸液通道[8]。其不僅能提高輸液安全性，提高患者滿(mǎn)意度，同時(shí)也有效減少了護(hù)理人員的日常工作量。

綜上所述，一次性使用精密過(guò)濾輸液器能有效減少患者輸液不良反應(yīng)發(fā)生率，提高患者滿(mǎn)意度，效果顯著，可將其作為臨床輸液的有效方法推廣運(yùn)用。

[1] 黎麗蕓,孫宏慧,謝銀均,等.精密過(guò)濾輸液器對(duì)丹參注射液不良反應(yīng)的影響[J].吉林醫(yī)學(xué),2013,34(17):3368-3369.

[2] 陳黎黎,王敏.精密過(guò)濾輸液器對(duì)化療性靜脈炎的效果觀(guān)察[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)：下旬刊,2012,22(12):5027.

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[5] 劉慈花,許宇靜,陳曉彤,等.一次性使用精密過(guò)濾輸液器與普通輸液器的對(duì)比臨床研究[J].嶺南急診醫(yī)學(xué)雜志,2015,20(4):348-349.

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方姣(1979—)，女，護(hù)師，本科，主要從事老年醫(yī)學(xué)科工作。

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10.3969/j.issn.1004-7115.2016.11.042

2016-06-01)