吳力群
感冒對應(yīng)的中醫(yī)病名(或范疇)是“咳嗽”。臨床選用中成藥時,需根據(jù)患兒臨床證型、表現(xiàn)的不同而選用不同的藥物。
風(fēng)寒感冒
主要臨床表現(xiàn)低熱,怕冷,鼻流清涕,噴嚏,咳嗽,咽無充血。
常用中成藥午時茶顆粒,寶咳寧顆粒,保嬰丹,小兒至寶丸,感冒清熱顆粒(膠囊),正柴胡飲顆粒等。
用藥指導(dǎo)該證型多見于急性上呼吸道感染初期,常由受涼引起。伴見嘔吐、腹脹、腹瀉者,宜選用午時茶顆粒;咳嗽者,宜選用寶咳寧顆粒;咳嗽痰多,或喉間痰鳴者,宜選用保嬰丹;兼痰多、食積、驚厥者可見咳嗽痰多,食欲不振,惡心嘔吐,腹脹腹瀉,煩鬧,夜間啼哭,睡眠不安,宜選用小兒至寶丸,該藥含朱砂、雄黃,不宜過量、久服,肝腎功能不全者慎用。
風(fēng)熱感冒
主要臨床表現(xiàn)高熱,鼻流稠涕,咳嗽,咽痛或咽部充血明顯。
常用中成藥小兒豉翹清熱顆粒,小兒雙清顆粒,小兒熱速清口服液(顆粒),黃梔花口服液,小兒咽扁顆粒,銀黃口服液(顆粒、膠囊、片),小兒寶泰康顆粒,清宣止咳顆粒,柴銀口服液,鼻淵通竅顆粒,小兒消積止咳口服液,珠珀猴棗散,小兒七珍丹,回春散,膽木浸膏糖漿,小兒感冒寧糖漿,疏風(fēng)解毒膠囊等。
用藥指導(dǎo)咽痛明顯、口渴、大便干結(jié)者,宜選用小兒雙清顆粒、小兒咽扁顆粒、銀黃口服液、小兒熱速清口服液、黃梔花口服液、膽木浸膏糖漿,其中小兒熱速清口服液、黃梔花口服液中含有大黃,伴腹瀉者,需慎用;鼻塞明顯、流涕、頭痛者,宜選用鼻淵通竅顆粒;咳嗽明顯者,宜選用小兒寶泰康顆粒、清宣止咳顆粒;咽痛、輕微咳嗽者,宜選用柴銀口服液;兼食積,見食欲不振、惡心嘔吐、腹脹腹瀉者,宜選用小兒豉翹清熱顆粒、小兒消積止咳口服液;兼痰多、食積、驚厥者,可見咳嗽痰多、食欲不振、惡心嘔吐、腹脹腹瀉、煩鬧、夜間啼哭、睡眠不安,宜選用珠珀猴棗散、小兒七珍丹;高熱驚厥者,宜選用回春散、羚羊角口服液。
暑邪感冒
主要臨床表現(xiàn)
發(fā)熱,頭暈、頭痛,鼻塞,或伴惡心嘔吐、腹瀉。
常用中成藥金銀花露,保濟(jì)口服液,藿香正氣水(口服液、顆粒、丸、軟膠囊)等。
用藥指導(dǎo)該證型多見于夏季。癥狀輕,伴痱疹者,宜選用金銀花露。
時邪感冒
主要臨床表現(xiàn)起病急,高熱,頭痛,咽痛,肌肉酸痛。
常用中成藥蒲地藍(lán)消炎口服液(片),金蓮清熱顆粒(泡騰片),魚腥草顆粒,熱炎寧顆粒,膽木浸膏糖漿,清開靈口服液,疏風(fēng)解毒膠囊,抗病毒口服液等。
用藥指導(dǎo)該證型主要見于流行性感冒。伴咳嗽者,宜選用金蓮清熱顆粒(泡騰片)、魚腥草顆粒;扁桃體腫大、頸部淋巴結(jié)腫大者,宜選用蒲地藍(lán)消炎口服液(片)、熱炎寧顆粒、膽木浸膏糖漿。