丁帆紅

【中圖分類號(hào)】R488.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2016）10-0-01

1.資料與方法

1 1 一般資料 選擇我院2012 年2 月至2013 年2 月期間所發(fā)生的50 例手術(shù)室護(hù)理不安全事件。主要的護(hù)理不安全事件有： 由于患者的手術(shù)時(shí)間與手術(shù)操作人員的時(shí)間安排有沖突， 導(dǎo)致器皿、藥品等準(zhǔn)備和保存不夠充分和恰當(dāng)； 患者進(jìn)行手術(shù)的過(guò)程中，

出現(xiàn)了皮膚的灼傷、壓傷等安全事件； 還有手術(shù)過(guò)程中患者出現(xiàn)管道脫落、斷裂等安全事件； 此外還有感染、遺失病例等現(xiàn)象。

1 2 方法

對(duì)我院一年來(lái)發(fā)生的手術(shù)室護(hù)理不安全事件進(jìn)行了詳細(xì)的回顧性統(tǒng)計(jì)分析， 從事件的發(fā)生到處理結(jié)束進(jìn)行了完整地分析， 從護(hù)理人員的工作態(tài)度、手術(shù)室的規(guī)章制度以及事件促發(fā)原因等方面進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析， 以此來(lái)總結(jié)我院手術(shù)室不安全因素的構(gòu)成， 并探討相應(yīng)的方法措施， 提高我院的手術(shù)室護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

2.結(jié)果

2 1 對(duì)上述結(jié)果進(jìn)行分析統(tǒng)計(jì)， 結(jié)果顯示管理制度和實(shí)施力度不夠是導(dǎo)致護(hù)理安全事件的主要因素， 其導(dǎo)致的護(hù)理安全事件往往比較嚴(yán)重， 影響了醫(yī)院與患者的良好溝通， 對(duì)醫(yī)院的聲譽(yù)造成了不良影響； 醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任感和態(tài)度是導(dǎo)致護(hù)理安全事件的另一個(gè)因素； 醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)知識(shí)水平和法律認(rèn)識(shí)不到位也是護(hù)理安全因素的構(gòu)成部分。全隱患的主要因素， 其次為護(hù)理過(guò)程、觀察不仔細(xì)、器械準(zhǔn)備不充分和器械丟失。

3.討論

3 1 加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理工作人員的安全教育提高護(hù)理安全的重要性認(rèn)識(shí)， 時(shí)刻強(qiáng)調(diào)患者安全是第一位， 加強(qiáng)護(hù)理人員的素質(zhì)教育， 選拔吃苦耐勞、積極樂(lè)觀、態(tài)度認(rèn)真的職員， 同時(shí)提高護(hù)理人員的專業(yè)知識(shí)技能， 科學(xué)合理地分配護(hù)理工作人員； 同時(shí)普及醫(yī)學(xué)法律常識(shí)， 時(shí)刻提醒護(hù)理人員的警醒意識(shí)， 讓他們意識(shí)到出現(xiàn)安全事件時(shí)的處理和后果， 嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理工作制度， 加強(qiáng)實(shí)施力度， 防止安

全事件發(fā)生， 一旦出現(xiàn)不良事件及時(shí)嚴(yán)肅處理。在手術(shù)室進(jìn)入新員工時(shí)， 要以老帶新， 發(fā)揮帶頭作用和監(jiān)督作用提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量。

3 2 完善并制定管理制度

上述分析結(jié)果中顯示管理體制是安全隱患的主要構(gòu)成，工作人員的責(zé)任感和態(tài)度與管理制度直接相關(guān)， 管理制度和其實(shí)施力度是保證護(hù)理安全的關(guān)鍵?？茖W(xué)合理嚴(yán)肅的管理制度壓制了工作人員的僥幸心理， 使其必須嚴(yán)肅對(duì)待， 使其形成遵章行事的習(xí)慣。

3 3 建立績(jī)效考核制度

有懲罰就有獎(jiǎng)勵(lì)， 既能使醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真嚴(yán)肅對(duì)待護(hù)理工作， 又能提高護(hù)理人員的工作激情和熱情。將醫(yī)護(hù)人員的薪資、晉升、獎(jiǎng)金等與考核成績(jī)掛鉤， 促使手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量不斷提高。不僅對(duì)患者負(fù)責(zé)， 同時(shí)也是對(duì)醫(yī)護(hù)人員的一種保護(hù)， 形成良好的醫(yī)患關(guān)系， 保障了醫(yī)院的聲譽(yù)， 提高我院的整體服務(wù)和護(hù)理質(zhì)量的水平。

3 4 改善手術(shù)室工作環(huán)境手術(shù)室良好的工作條件和環(huán)境最大限度地減少職業(yè)有害因素對(duì)手術(shù)室工作人員的人身傷害和侵襲， 應(yīng)該為護(hù)理人員提供充足的防護(hù)用品， 防止患者的體液和器械對(duì)護(hù)理人員的傷害， 這也是降低手術(shù)室護(hù)理不安全因素的一個(gè)重要方式。醫(yī)院應(yīng)該鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員參加各種活動(dòng)， 并且關(guān)心尊重醫(yī)護(hù)人員， 降低工作人員的心理負(fù)擔(dān)。與此同時(shí)工作人員應(yīng)該提高自己的適應(yīng)能力， 學(xué)會(huì)排解壓力， 自我釋放， 調(diào)整良好心態(tài)，以最佳的心理狀態(tài)對(duì)待工作， 提高手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量， 建立和諧的醫(yī)患關(guān)系， 減少我院醫(yī)療糾紛。

綜上所述， 手術(shù)室對(duì)患者和醫(yī)護(hù)人員以及醫(yī)院都具有重要的意義， 醫(yī)院應(yīng)該制定完善的管理制度， 有針對(duì)性地解決護(hù)理安全問(wèn)題， 積極消除護(hù)理不安全因素， 保證手術(shù)室的安全護(hù)理。