體檢報(bào)告的“竇性心律不齊”如何解？

文/翟光耀（北京安貞醫(yī)院心血管內(nèi)科醫(yī)生、博士）

體檢報(bào)告的“竇性心律不齊”如何解？

文/翟光耀（北京安貞醫(yī)院心血管內(nèi)科醫(yī)生、博士）

很多人，尤其是年輕人，體檢報(bào)告中報(bào)了一項(xiàng)“竇性心律不齊”，甚至僅僅“竇性心律”，因?yàn)榈貌坏胶芎玫慕忉?，以為是某種心臟疾病，于是請(qǐng)假、安排、掛號(hào)、排隊(duì)、擔(dān)心……大夫往往就一句話：“正常沒(méi)事”，但這時(shí)候也許你還是會(huì)擔(dān)心。

我在門(mén)診遇到一位白領(lǐng)，因?yàn)轶w檢心電圖顯示為“竇性心律不齊”，便在一家私人醫(yī)院輸了1個(gè)多月的靜脈中藥制劑。聽(tīng)到這個(gè)消息，我很是震驚，其實(shí)竇性心律不齊，并沒(méi)有那么可怕，千萬(wàn)不要因此而過(guò)度治療或一直背有心里負(fù)擔(dān)。

心臟是塊大肌肉，一收縮一舒張這樣運(yùn)動(dòng)需要“通電”，而心臟內(nèi)的傳導(dǎo)組織就是所謂的“電線”。整塊心肌每收縮一次，實(shí)際上就是電流從心臟過(guò)了一次，而這生物電流的起源，正常情況下來(lái)自“竇房結(jié)”，我們將這種起源自竇房結(jié)的心律稱為竇性心律。當(dāng)生物電流由于某些病理原因并非起源自竇房結(jié)，此時(shí)并非竇性心律，是不正常的。

心臟一跳一跳，一般情況下是規(guī)整的節(jié)律。有時(shí)候，多見(jiàn)于年輕人與嬰兒，出現(xiàn)心臟跳動(dòng)不是那么規(guī)整，但是生物電流仍由竇房結(jié)發(fā)出，就稱為竇性心律不齊。一般來(lái)說(shuō)，竇性心律不齊可以與呼吸相關(guān)，也可以僅僅源于起搏位置在竇房結(jié)內(nèi)游走，只是一種現(xiàn)象，而并非病癥，也就是說(shuō)均是無(wú)癥狀且無(wú)顯著臨床意義的，無(wú)需治療，觀察隨診即可。

最后，我希望大家在體檢或其他情況下遇到“竇性心律”或者“竇性心律不齊”這樣的字眼，心里都有個(gè)數(shù)！