潘麗清

（黑龍江省富錦市錦山鎮(zhèn)衛(wèi)生院，黑龍江 富錦 156112）

胃康舒寧方聯(lián)合西藥對(duì)慢性萎縮性胃炎的治療作用分析

潘麗清

（黑龍江省富錦市錦山鎮(zhèn)衛(wèi)生院，黑龍江 富錦 156112）

目的 研究分析胃康舒寧方聯(lián)合西藥對(duì)慢性萎縮性胃炎的治療效果。方法 選取我院在2015年6月～2016年6月收治的慢性萎縮性胃炎患者98例為研究對(duì)象，隨機(jī)等分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，對(duì)照組患者僅采取西藥治療，實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)西藥治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用胃康舒寧方進(jìn)行治療，比較兩組患者的治療效果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效率為95.92%，對(duì)照組患者治療總有效率為77.55%，實(shí)驗(yàn)組療效明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 胃康舒寧方聯(lián)合西藥治療慢性萎縮性胃炎療效顯著，在臨床上值得推廣應(yīng)用。

胃康舒寧方；西藥；聯(lián)合；慢性萎縮性胃炎

慢性萎縮性胃炎是消化系統(tǒng)臨床上常見的疾病之一，早期多為淺表性胃炎，若不及時(shí)治療，則會(huì)發(fā)展成慢性萎縮性胃炎，患者胃黏膜萎縮后，進(jìn)而被腸上皮細(xì)胞取代，若炎癥反應(yīng)繼續(xù)，則細(xì)胞呈現(xiàn)不典型性生長(zhǎng)，情況嚴(yán)重者會(huì)引起細(xì)胞增生導(dǎo)致癌變。其主要的臨床表現(xiàn)類似于常見的消化不良反應(yīng)癥狀，如：上腹部飽脹感、胃脘部疼痛等，一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時(shí)治療。若治療不及時(shí)則嚴(yán)重影響患者的生活及生存質(zhì)量，以往治療該病多采取純西藥治療的方法，見效快，但是長(zhǎng)期療效較差[1]。本文將中藥治標(biāo)和西藥治本的優(yōu)點(diǎn)結(jié)合起來，對(duì)我院收治的慢性萎縮性胃炎患者采取胃康舒寧方聯(lián)合西藥治療，取得了滿意的療效，為臨床用藥提供了指導(dǎo)意義，現(xiàn)匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2015年6月～2016年6月收治的慢性萎縮性胃炎患者98例為研究對(duì)象，所有患者均已經(jīng)過組織病理學(xué)及電子胃鏡等手段進(jìn)行確診，均有上腹部飽脹感、胃脘部疼痛等臨床癥狀。所有患者均知曉并自愿參加此研究。采取隨機(jī)等分的原則，分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，對(duì)照組男27例，女22例，年齡27～59歲，平均年齡（38.5±9.3）歲，病程為1～4年，平均病程（2.1±0.7）年，其中病變部位在胃竇部20例，病變部位在胃體部15例，在胃竇部和胃體部具有病變14例。實(shí)驗(yàn)組男25例，女24例，年齡28～57歲，平均年齡（38.2±10.1）歲，病程為1～5年，平均病程（2.3±0.8）年，其中病變部位在胃竇部22例，病變部位在胃體部16例，在胃竇部和胃體部具有病變11例。兩組患者在年齡、性別、病變部位的基礎(chǔ)資料方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組僅采取西藥治療，具體為：阿莫西林膠囊口服，1 g/次，2次/d，埃索美拉唑鎂腸溶片口服0.04 g，2次/d，果膠鉍口服，3粒/次，4次/d，分別在三餐前幾睡覺前服用。連續(xù)治療1個(gè)月為一個(gè)療程。

實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上的再聯(lián)合應(yīng)用胃康舒寧方，其配方組成為；石斛、半邊蓮、白芍、石見穿各15 g，竹茹12 g，當(dāng)歸、白術(shù)、土元、雞內(nèi)金、土鱉蟲各10 g，黃連、佛手各6 g。再根據(jù)相應(yīng)的癥狀進(jìn)行適當(dāng)?shù)募訙p，如陰虛者可適當(dāng)增加沙參、麥冬用量，淤血較重者可增加三棱、丹參用量等。1劑/d用水煎服，分兩次服用，連續(xù)治療一個(gè)月為一個(gè)療程。

1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

統(tǒng)計(jì)兩組患者經(jīng)過一個(gè)療程治療后病情改善情況，顯效：各項(xiàng)臨床癥狀完全消失，飲食及消化系統(tǒng)功能基本恢復(fù)至正常水平，體重增加明顯，胃鏡檢查結(jié)果表明炎癥發(fā)應(yīng)已消失；有效：各項(xiàng)臨床癥狀改善較為明顯，飲食及消化功能有明顯改善，體重有增加的趨勢(shì)，胃鏡檢查結(jié)果表明炎癥反應(yīng)顯著緩解；無效：各項(xiàng)臨床癥狀無改善，飲食及消化功能無改變，體重?zé)o變化，甚至患者病情有進(jìn)一步加重的趨勢(shì)。治療總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 11.5對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組患者經(jīng)治療后總有效率明顯高于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者療效比較（n，%）

3 討 論

慢性萎縮性胃炎主要是由慢性淺表性胃炎逐步發(fā)展形成的，其發(fā)病原因眾多，如：不良的飲食生活習(xí)慣、非甾體抗炎藥的不當(dāng)使用、感染幽門螺桿菌等，其組織病理學(xué)變化主要表現(xiàn)在長(zhǎng)期受損的胃粘膜腺體會(huì)萎縮，胃粘膜變薄，并且經(jīng)常伴有程度不同的腸上皮細(xì)胞化生、炎癥反應(yīng)等[2]。中醫(yī)認(rèn)為慢性萎縮性胃炎屬于“嘈雜、痞滿、胃脘痛”的疾病范疇，通常是由于患者脾胃虛弱進(jìn)而導(dǎo)致機(jī)體運(yùn)化功能失調(diào)，痰濕淤積于體內(nèi)，引起胃部經(jīng)絡(luò)自痹，影響胃部血?dú)膺\(yùn)行，導(dǎo)致胃部榮養(yǎng)不足，最終胃粘膜萎縮。該病病情發(fā)展緩慢，難以治愈[3]。

綜上，胃康舒寧方聯(lián)合西藥治療慢性萎縮性胃炎，見效快、復(fù)發(fā)率低、療效顯著，值得推廣應(yīng)用。

[1] 杜永杰.胃康舒寧方聯(lián)合西藥治療慢性萎縮性胃炎84例[J].大家健康:學(xué)術(shù)版,2016,10(4).

[2] 劉孟興.胃康舒寧方聯(lián)合西藥治療慢性萎縮性胃炎的效果[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué),2013,(18):106-107.

[3] 甘建東.胃康舒寧方聯(lián)合西藥治療慢性萎縮性胃炎臨床療效[J].醫(yī)藥前沿,2014,(28).

本文編輯：吳宏艷

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ISSN.2095-6681.2016.22.191.01