劉增峰

（山東省濰坊市寒亭區(qū)人民醫(yī)院，山東 濰坊 261100）

急性肺膿腫的中西醫(yī)綜合治療效果

劉增峰

（山東省濰坊市寒亭區(qū)人民醫(yī)院，山東 濰坊 261100）

目的 觀察分析急性肺膿腫的中西醫(yī)綜合治療效果。方法 選取我院2014年9月～2015年11月收治的急性肺膿腫患者73例作為研究對象，隨機分為聯(lián)合組37例與單藥組36例，單藥組單純使用常規(guī)西醫(yī)療法，聯(lián)合組在西醫(yī)療法的基礎上給予中醫(yī)（自擬消癰排膿方）治療，將兩組的治療效果進行分析對比。結果 經(jīng)治療后，聯(lián)合組的治療有效率為97.30%，單藥組的治療有效率為77.78%，聯(lián)合組的總有效率明顯比單藥組高，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 使用中西醫(yī)綜合治療急性肺膿腫，其治療效果顯著，有臨床推廣與應用價值。

急性肺膿腫；中西醫(yī)綜合；效果

臨床上急性肺膿腫多由細菌感染所致，且多數(shù)患者為混合感染，其中，較為常見的病原菌可包括肺炎球菌、鏈球菌、梭形菌、葡萄球菌以及螺旋體等[1-2]。急性肺膿腫起病急驟，患者可表現(xiàn)為發(fā)熱、畏寒、食欲差、消瘦以及咳粘液痰等，有時患者的體溫可高至39～40℃，對患者的工

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年9月～2015年11月收治的急性肺膿腫患者73例作為研究對象，隨機分為聯(lián)合組37例與單藥組36例。單藥組男17例，女19例，年齡21～61歲，平均年齡（41.07±1.04）歲，病程7～40 d，平均病程（23.04±0.08）d；聯(lián)合組男19例，女18例，年齡22～62歲，平均年齡（41.87±1.94）歲，病程8～41 d，平均病程（23.87±0.85）d。比較兩組患者的一般資料，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

給予全部患者應用西醫(yī)常規(guī)治療：青霉素（山西振東泰盛制藥有限公司，國藥準字42H030177）行靜脈滴注，劑量為180～360萬U/d；聯(lián)合組則在上述基礎上加用自擬消癰排膿方，其中該配方的成分與用法用量：薏苡仁30 g，葦莖與桔梗各30 g、生甘草3 g，半枝蓮、魚腥草、黃琴、金蕎麥、桃仁、麥冬、冬瓜仁各10 g；以水煎服，分早晚服用。兩組患者均連續(xù)用藥治療2個療程，以2周為1個療程。

1.3 療效判定標準

觀察并比較兩組的療效。治療后，若患者的臨床癥狀與體征基本消失，體溫正常，則為顯效；若患者的臨床癥狀與體征有所緩解，體溫基本恢復正常，則為有效；若患者的臨床癥狀無改變跡象，或病情有加重趨勢，則為無效?？傆行?有效率+顯效率。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

經(jīng)治療后，聯(lián)合組的治療有效率為97.30%，單藥組治療總有效率為77.78%，兩組比較，聯(lián)合組的總有效率明顯比單藥組高，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的療效比較 [n（%）]

3 討 論

急性肺膿腫的主要致病原因為鼻咽腔吸入、病原體經(jīng)口、吸入性肺膿腫等，同時也有研究表明，患者在受寒或極度疲勞時也可影響其呼吸道防御功能與全身免疫功能減退，進而致使患者在深夜時吸入污染分泌物后發(fā)病[3]。本文給予單藥組患者單純使用常規(guī)西醫(yī)治療，但其治療效果并不理想，且顯效較慢。中醫(yī)認為急性肺膿腫屬于肺癰的范疇，主要是由于蒸灼肺臟，痰熱素盛導致蘊釀成癰，熱奎血痕，血敗肉腐而化膿，應配以清熱散毒，化痰排膿之方。故本文給予聯(lián)合組患者在西醫(yī)療法的基礎上給予中醫(yī)（自擬消癰排膿方）治療，其中，該藥方中的主要成分之功效：薏苡仁可除痹止瀉、健脾滲濕，半枝蓮可清熱解毒，化瘀利尿，魚腥草可痰熱壅肺、消癰排膿，金蕎麥可清肺排痰，排膿消腫，桔?？伸钐?、利咽、排膿，生甘草可緩急止痛，祛痰止咳等；諸位中藥相互調和，可共奏其效。自擬消癰排膿方與西藥聯(lián)合治療急性肺膿腫可有效改善患者的臨床癥狀與體征，并幫助其快速恢復正常體溫，療效確切。聯(lián)合組的治療有效率為97.30%，單藥組治療總有效率為77.78%，兩組進行比較，聯(lián)合組的總有效率明顯比單藥組高，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，使用中西醫(yī)綜合治療急性肺膿腫，其治療效果顯著，建議臨床推廣與應用。

[1] 陳昌遠,劉海麗,鄺秋秋,等.支氣管肺泡灌洗大劑量氨溴索治療急性肺膿腫的效果觀察[J].中國醫(yī)藥導報,2014,11(09):65-67.

[2] 黃甘霖.中西醫(yī)結合綜合治療痛風急性發(fā)作的臨床研究[J].中國醫(yī)刊,2014,49(03):92-94.

[3] 郭玉梅.急性肺膿腫的臨床及X線診斷分析[J].臨床合理用藥,2014,7(01):146.

本文編輯：魯守琴

R563.2

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ISSN.2095-6681.2016.22.194.01

作與生活影響較大。本文給予該疾病患者應用中西醫(yī)綜合治療，取得了良好的療效，現(xiàn)作如下報告。