牛 偉

（呼和浩特市第一醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010030）

琥珀酸美托洛爾緩釋片聯(lián)合曲美他嗪在冠心病心絞痛治療中的應(yīng)用價值分析

牛 偉

（呼和浩特市第一醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010030）

目的 對琥珀酸美托洛爾緩釋片聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病心絞痛的效果進行探討分析。方法 選取我院2013年3月至2016年11月接收的冠心病心絞痛患者86例為治療對象，隨機將其分為對照組和治療組，對照組患者43例采用常規(guī)藥物治療，治療組患者43例在對照組的基礎(chǔ)上采用琥珀酸美托洛爾緩釋片聯(lián)合曲美他嗪治療。結(jié)果 治療組采用的琥珀酸美托洛爾緩釋片聯(lián)合曲美他嗪總有效率與對照組相比較高（P＜0.05）。結(jié)論 琥珀酸美托洛爾緩釋片聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病心絞痛取得了很好的效果，能明顯改善患者的臨床癥狀，值得在臨床上應(yīng)用推廣。

琥珀酸美托洛爾緩釋片；曲美他嗪；冠心病心絞痛；效果

冠心病心絞痛主要是由于冠狀動脈硬化、堵塞造成心肌供血不足引起的，臨床癥狀主要有胸痛、心肌缺血缺氧、血管梗塞及壞死等，其發(fā)作無規(guī)律性，容易受到外界環(huán)境及心理因素的影響，嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)猝死，對患者的生命健康造成很大的影響。本次研究旨在通過選取我院接收的冠心病心絞痛患者86例為治療對象，對琥珀酸美托洛爾緩釋片聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病心絞痛的效果進行探討分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年3月至2016年11月接收的冠心病心絞痛患者86例為治療對象，按照隨機法將其分為對照組和治療組，各43例。其中治療組男女比例為31:12；年齡最大者為76歲、最小者為47歲，平均年齡為（65.37.5）；病程為1～7年；對照組男女比例為33:10；年齡最大者為77歲、最小者為47歲，平均年齡為（65.57.4）；病程為1～7年。要確保兩組患者均知情，且在性別、年齡及病程等差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組方法

本組患者采用常規(guī)藥物治療，主要包括他汀類、阿司匹林口硝酸酯類藥物等，持續(xù)治療6個月。

1.2.2 治療組方法

本組患者在對照組的基礎(chǔ)上采用琥珀酸美托洛爾緩釋片聯(lián)合曲美他嗪治療，琥珀酸美托洛爾緩釋片國藥準(zhǔn)字為J20150044，初始劑量為每天1次，每次23.75 mg，持續(xù)治療兩周后根據(jù)患者的情況將用藥劑量增加至每天1次，每次47.50 mg，但不能超過最大劑量每次95.0 mg；曲美他嗪國藥準(zhǔn)字為H20066534，用藥劑量為每天3次，每次20 mg，持續(xù)治療6個月。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 冠心病

無效是指患者治療后心電圖檢查未好轉(zhuǎn)甚至出現(xiàn)惡化的現(xiàn)象；有效是指患者治療后檢查顯示其ST段回升幅度≥0.05 mV；顯效是指患者治療后檢查結(jié)果顯示其倒置T波段恢復(fù)至正常標(biāo)準(zhǔn)[1]。

1.3.2 心絞痛

無效是指患者治療后心絞痛發(fā)作次數(shù)及硝酸甘油消耗量與之前相比減少小于50%；有效是指患者治療后心絞痛發(fā)作次數(shù)及硝酸甘油消耗量與之前相比減少程度在50%～80%；顯效是指患者治療后心絞痛發(fā)作次數(shù)及硝酸甘油消耗量與之前相比減少程度大于80%[2]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS 18.2軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料用百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＞0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 冠心病治療效果比較

治療組無效為2例，有效13例，顯效28例，總有效率為95.35%；對照組無效為11例，有效12例，顯效20例，總有效率為74.42%。治療組與對照組相比較高（P＜0.05）。

2.2 心絞痛治療效果比較

治療組無效為1例，有效12例，顯效30例，總有效率為97.67%；對照組無效為10例，有效11例，顯效22例，總有效率為76.74%。治療組與對照組相比較高（P＜0.05）。

3 討 論

本文主要是對琥珀酸美托洛爾緩釋片聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病心絞痛的效果進行探討分析，對照組患者采用常規(guī)藥物治療，治療組患者在對照組的基礎(chǔ)上采用琥珀酸美托洛爾緩釋片聯(lián)合曲美他嗪治療。

琥珀酸美托洛爾緩釋片能明顯改善患者心肌氧氣供應(yīng)、代謝循環(huán)，進而有效降低患者心率；還能改善患者整體血液循環(huán)情況，減少不良反應(yīng)發(fā)生情況，降低冠狀動脈堵塞、狹窄的發(fā)生情況。曲美他嗪能對冠心病心絞痛癥狀起到一定的緩解作用，還能維持細胞內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，明顯改善冠狀動脈患者的血液循環(huán)功能，達到降低心臟總?cè)毖摵傻哪康腫3]。在本次研究中，治療組采用的琥珀酸美托洛爾緩釋片聯(lián)合曲美他嗪總有效率與對照組相比較高（P＜0.05）。結(jié)果表明琥珀酸美托洛爾緩釋片聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病能明顯提高治療效果。

據(jù)上述可知，琥珀酸美托洛爾緩釋片聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病心絞痛取得了很好的效果，能明顯改善患者的臨床癥狀，值得在臨床上應(yīng)用推廣。

[1] 段凱強,肖 華,左建華,等.全真一氣湯合并失笑散聯(lián)合常規(guī)西藥治療冠心病心絞痛的應(yīng)用價值分析[J].空軍醫(yī)學(xué)雜志,2016,05(224):341-344.

[2] 張 曉.阿托伐他汀聯(lián)合益氣通脈湯對冠心病心絞痛的治療價值分析[J].心血管病防治知識(學(xué)術(shù)版),2017,02(21):33-35.

[3] 俎小華.論中西醫(yī)結(jié)合方法治療冠心病心絞痛的臨床療效和應(yīng)用價值[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2015,16(118):147-148.

本文編輯：吳宏艷

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ISSN.2095-6681.2017.21.70.02