劉志巧

（河南省鄭州市精神病防治醫(yī)院婦產(chǎn)科，河南 鄭州 450000）

基層醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)理存在的隱患

劉志巧

（河南省鄭州市精神病防治醫(yī)院婦產(chǎn)科，河南 鄭州 450000）

隨著我國《醫(yī)療事故處理條例》和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的不斷推廣，醫(yī)院婦產(chǎn)科基層的工作量也在不斷地加大，需要承擔(dān)的責(zé)任和風(fēng)險也隨著增加。婦產(chǎn)科是基層醫(yī)院中發(fā)生安全事故最多的科室之一，也是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和人民非常關(guān)注的，所以，要加大對護(hù)理人員和婦產(chǎn)科的管理力度，還要分析婦產(chǎn)科中所存在的安全隱患，并制定出具體的解決措施是非常有必要的。

基層醫(yī)院；婦產(chǎn)科護(hù)理；隱患；措施

1 基層醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)理管理中存在的主要安全隱患

1.1 護(hù)理人員層面

婦產(chǎn)科護(hù)理人員在護(hù)理過程中存在的安全隱患主要體現(xiàn)在以下四點：有關(guān)的護(hù)理人員沒有按照規(guī)章制度流程進(jìn)行護(hù)理，比如在護(hù)理中報錯嬰兒、藥物發(fā)放錯誤或者對于護(hù)理的操作流程不按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行隨意更改，致使出現(xiàn)嚴(yán)重的后果；有關(guān)的護(hù)理人員在護(hù)理中護(hù)理意識非常欠缺，比如，沒有及時的更換藥物，讓患者出現(xiàn)相似的病癥；法律意識欠缺，在實際的護(hù)理工作中沒有尊重患者的意見，這樣就使患者和護(hù)理人員之間出現(xiàn)矛盾；操作技術(shù)水平不夠?qū)I(yè)也不夠熟練，對患者的護(hù)理不到位，所以這樣使安全隱患風(fēng)險加大。

1.2 護(hù)理管理層面

因為在婦產(chǎn)科室中沒有完善的護(hù)理管理體系，還有就是制度執(zhí)行力度不夠，在管理方面也不全面，所以這樣就讓護(hù)理人員在護(hù)理工作中沒有一個標(biāo)準(zhǔn)；在實際的管理中存在一定的不足，尤其是護(hù)士長對護(hù)理管理沒有嚴(yán)格按照要求執(zhí)行，對安全隱患意識欠缺，這樣就導(dǎo)致安全隱患事故經(jīng)常發(fā)生，加大了胡產(chǎn)科護(hù)理工作的危險性；護(hù)理人員缺乏相關(guān)知識的培訓(xùn)，考核和考試等知識一個擺設(shè)；在科室中護(hù)理人員的資源分配是非常不合理的，護(hù)理人員短缺，設(shè)備不到位，這樣就讓護(hù)理工作的開展難度加大，還有就是由于人員不足導(dǎo)致護(hù)理人員超負(fù)荷工作，使服務(wù)水平降低，護(hù)理人員和患者之間的矛盾加大。

1.3 患者層面

因為有些患者對治療效果的期望太高，所以當(dāng)治療效果不理想的時候，就會把自己的情緒發(fā)在護(hù)理人員身上，這樣就會導(dǎo)致矛盾的發(fā)生；因為患者在生病時候忍受著身體和經(jīng)濟(jì)上的壓力何大吉，所以就非常愛產(chǎn)生不好的情緒，當(dāng)治療時存在的不理想的情況就會和護(hù)理人員發(fā)生沖突，因為基層醫(yī)院中很多患者都是農(nóng)民，素質(zhì)和文化水平都不高，所以，在治療的過程當(dāng)中很難去遵守醫(yī)生和醫(yī)護(hù)人員的叮囑，這樣就非常容易出現(xiàn)錯用藥情況，從而使治療效果收到影響，這樣就會引發(fā)沖突。

2 基層醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)理的優(yōu)化管理措施

2.1 加強培訓(xùn)，增強護(hù)理人員的責(zé)任心

在護(hù)理時，護(hù)理人員需要按照要求和制度去進(jìn)行對患者的護(hù)理工作，要不斷的完善安全管理制度體系，讓每一個護(hù)理人員都可以按照相關(guān)的規(guī)定進(jìn)行工作。每個月要開展相關(guān)技術(shù)專業(yè)的培訓(xùn)和醫(yī)院規(guī)章制度的培訓(xùn)。在進(jìn)行護(hù)理時，要讓他們互相學(xué)習(xí)和幫助，讓那些工作經(jīng)驗豐富專業(yè)知識比較強的老員工去幫助那些新員工或者是專業(yè)知識不熟練的醫(yī)護(hù)人員。因為婦產(chǎn)科的患者他們在精神和經(jīng)濟(jì)的壓力下，情緒比較易怒，這樣可能就會對醫(yī)護(hù)人員有一些不恰當(dāng)?shù)男袨椋@時候就需要對醫(yī)護(hù)人員的法律意識進(jìn)行培訓(xùn)，增強他們的法制觀念，讓他們可以通過自己學(xué)習(xí)的知識來維護(hù)自己的權(quán)益，還可以讓他們的責(zé)任心得到提高。

2.2 制定并完善相關(guān)條例

而今，醫(yī)院還沒沒有制定一個具體的完善的條例，所以，建立關(guān)于護(hù)理的規(guī)章制度是非常有必要的，在建立的同時，就要包括詳細(xì)的獎罰制度，對那些有耐心，有素質(zhì)，態(tài)度好，的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行相應(yīng)的獎勵，對那些，態(tài)度不好，和患者爭吵，出現(xiàn)各種狀況的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行相應(yīng)的懲罰和教育。不僅僅要建立獎懲只制度，還需要讓專業(yè)的人員進(jìn)行叫做，讓他們進(jìn)一步了解到醫(yī)護(hù)人員對待患者的正確態(tài)度，讓每個護(hù)理人員都可以做好這份工作。

2.3 加強與患者的溝通，做好心理護(hù)理

很多患者對于分娩的了解都是不足的，這樣就導(dǎo)致患者和家屬都會比較緊張，情緒波動較大，難以控制，這時候就需要相關(guān)的醫(yī)護(hù)管理人員對患者進(jìn)行溝通和指導(dǎo)，這是非常重要的。通過與患者的交流，用專業(yè)的知識來解決患者的疑惑，減少他們心中的疑慮，但是，醫(yī)護(hù)人員的工作是非常多的而且很忙，沒有辦法和患者及時的溝通交流，這樣就會讓他們之間產(chǎn)生誤會，這就需要護(hù)理人員向患者說明情況，更好的讓患者理解他們。護(hù)理人員還可以對患者發(fā)一些想關(guān)的書籍，讓他們可以自己更好的去理解相關(guān)的知識，接觸自身的疑惑。

2.4 提高科室的管理水平

想要基層醫(yī)院婦產(chǎn)科的管理水平從根本上得到提升，科室管理人員的管理人員的能力的強弱是非常重要的，對護(hù)士長進(jìn)行相關(guān)的業(yè)務(wù)能力的培訓(xùn)和管理能力的培訓(xùn)，讓護(hù)士長真正成為管理技術(shù)上的模范，還要加大管理，合理的刑事自己的權(quán)利，讓管理措施能夠落實到實際的工作中，對科室的實際情況來建立完善的護(hù)理治療管理體系，讓科室里的熱暖相互學(xué)習(xí)和交流，讓科室護(hù)理人員的護(hù)理水哦和責(zé)任意識得到有效地提高，還要對可始終存在的安全隱患進(jìn)行總結(jié)和分析，能夠及時解決出現(xiàn)的問題，減少糾紛的發(fā)生。

3 結(jié) 論

因為婦產(chǎn)科和其它的可是相比是比較特殊的，在護(hù)理工作中安全隱患也是非常多的，所以，這就需要護(hù)理人員加大注意力。想要護(hù)理工作中的安全隱患有效的降低，需要從多個角度、多個方面來進(jìn)行加強護(hù)理管理工作，這樣可以給患者帶來更來更全面更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

[1]丁夏燕.基層醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)理中的安全問題與管理對策[J].中醫(yī)藥管理雜志,2016,05:118-119.

[2]石紅艷.基層醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)理中的安全問題與管理對策[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2016,10:201-202.

本文編輯：王 琦

Hidden dangers of obstetric and gynecological care in grass-roots hospitals

LIU Zhi-qiao
(Department of obstetrics and gynecology of the psychiatric hospital in Zhengzhou city, Henan province,Henan Zhengzhou 450000,China)

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A

ISSN.2095-6681.2017.12.7.02