李莉敏

（山東省壽光市人民醫(yī)院，山東 濰坊 262700）

急診護(hù)理中的實(shí)施量化管理模式的應(yīng)用效果觀察

李莉敏

（山東省壽光市人民醫(yī)院，山東 濰坊 262700）

目的 臨床分析急診護(hù)理中的實(shí)施量化管理模式的應(yīng)用效果。方法 選取我院2016年3月～2017年1月收治的120例急診科患者，隨機(jī)將其分為研究組與對(duì)照組，每組60例，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，研究組采取量化管理模式，對(duì)比兩組護(hù)理效果。結(jié)果 經(jīng)過(guò)護(hù)理，對(duì)照組糾紛發(fā)生率為5.6%，研究組糾紛發(fā)生率僅為0.52%，兩組糾紛發(fā)生率對(duì)比存在顯著性差異（P＜0.05）。同時(shí)，對(duì)照組護(hù)理滿意度為65.3%，研究組護(hù)理滿意率為96.3%，研究組護(hù)理滿意率比對(duì)照組明顯更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 針對(duì)急診科患者，采取量化管理模式，能夠減少糾紛發(fā)生率，提升護(hù)理滿意率，值得臨床推廣運(yùn)用。

急診護(hù)理；量化管理；應(yīng)用效果

對(duì)于醫(yī)院工作而言，急診科是重要窗口，代表著醫(yī)院整體形象，因此急診護(hù)理工作十分重要 。量化管理模式是一種系統(tǒng)性、全面性和科學(xué)性的管理方式，主要是制定護(hù)理計(jì)劃和方案、實(shí)施護(hù)理措施、評(píng)價(jià)計(jì)劃結(jié)果、處理缺陷問(wèn)題等方式，確保護(hù)理工作得以量化，護(hù)理質(zhì)量得以提升和改進(jìn)。筆者選取我院2016年3月至2017年3月收治的120例急診科患者，其中60例患者采取量化管理模式，取得了良好的護(hù)理效果，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年3月～2017年1月收治的120例急診科患者，隨機(jī)將其分為研究組與對(duì)照組，每組60例。對(duì)照組男性34例，女性26例，年齡12歲～57歲，平均年齡（43.3±2.18）歲。研究組男性35例，女性25例，年齡13歲～59歲，平均年齡（42.8±2.09）歲。兩組患者的年齡、性別等一般資料對(duì)比，均無(wú)顯著性，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組：采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)模式。

研究組：采取量化管理模式。其一，計(jì)劃階段。在計(jì)劃階段，按照急診實(shí)際狀況，制定安全標(biāo)準(zhǔn)，例如急救設(shè)備、基礎(chǔ)護(hù)理、搶救危重患者、搶救藥品等管理標(biāo)準(zhǔn)。明確崗位職責(zé)，按照急診科特點(diǎn)，對(duì)各崗位職責(zé)進(jìn)行明確，實(shí)現(xiàn)分工明確，做到合理排班。優(yōu)化工作流程，制定輸液、搶救、急診、工作等流程。 完善護(hù)理工作機(jī)制，例如查對(duì)、交接班等制度；其二，實(shí)施階段。按照質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行工作培訓(xùn)，每日組織一次講課，每周進(jìn)行一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，例如溝通技巧、搶救流程、工作標(biāo)準(zhǔn)、應(yīng)急預(yù)案、搶救設(shè)備、基本技能等。在日常工作中，做到以老帶新的方式，實(shí)現(xiàn)彈性排班，保證搶救藥品充足，對(duì)搶救設(shè)備進(jìn)行定期維修，強(qiáng)化和患者與家屬的溝通，對(duì)于床頭護(hù)理，必須做到全身皮膚護(hù)理，不斷完善管理制度，構(gòu)建安全質(zhì)控小組，由護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，其他護(hù)理人員明確各自的質(zhì)控分工；其三，檢查階段。處于檢查階段，組織護(hù)理人員人人參加質(zhì)控檢測(cè)工作，采取時(shí)時(shí)質(zhì)控、集中質(zhì)控方式，通過(guò)隨機(jī)抽查、定期考核方式，每月開(kāi)展一次質(zhì)控分析，仔細(xì)查找問(wèn)題、分析原因，提出解決對(duì)策；其四，處理階段。在處理階段，每月組織一次護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平考核，按照患者滿意度、質(zhì)控結(jié)果，對(duì)工作優(yōu)秀護(hù)理人員進(jìn)行表?yè)P(yáng)、獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)于屢出差錯(cuò)護(hù)理人員進(jìn)行批評(píng)教育，質(zhì)控結(jié)果和工資績(jī)效直接掛鉤。同時(shí)，每月組織一次質(zhì)控分析會(huì)議，所有護(hù)理人員開(kāi)展問(wèn)題分析。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次觀察患者的臨床資料與數(shù)據(jù)全部采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，治療前后采用x2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有明顯性，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)過(guò)護(hù)理，對(duì)照組糾紛發(fā)生率為5.6%，研究組糾紛發(fā)生率僅為0.52%，兩組糾紛發(fā)生率對(duì)比存在顯著性差異（P＜0.05）。同時(shí)，對(duì)照組護(hù)理滿意度為65.3%，研究組護(hù)理滿意率為96.3%，研究組護(hù)理滿意率比對(duì)照組明顯更高（P＜0.05）。

3 討 論

在醫(yī)院所有科室中，急診科作為糾紛發(fā)生率最高的科室，因急診患者流動(dòng)較大，數(shù)量較大，人員素質(zhì)不一，護(hù)理工作質(zhì)量?jī)?yōu)劣，和患者住院期間的康復(fù)情況相關(guān)，護(hù)理質(zhì)量對(duì)醫(yī)患矛盾、糾紛具有緩和作用。近年來(lái)，隨著醫(yī)療體系日益完善，急診科作為醫(yī)院重要科室，必須更好研究如何服務(wù)臨床護(hù)理工作，減少糾紛發(fā)生率，不斷提升患者滿意度，進(jìn)而使醫(yī)院形象得以提升。

量化管理模式在急診科的運(yùn)用，能夠促進(jìn)急診護(hù)理工作的合理化和規(guī)范化。在量化管理過(guò)程中，通過(guò)質(zhì)控方式，可加深護(hù)理人員對(duì)檢查方法、護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)了解，提升護(hù)理人員自我管理意識(shí)和工作責(zé)任心，對(duì)護(hù)理漏洞進(jìn)行彌補(bǔ)，降低醫(yī)患糾紛發(fā)生率。開(kāi)展各種臨床技能培訓(xùn)，可有效提升護(hù)理人員急診護(hù)理水平。在量化管理過(guò)程中，主要分為四個(gè)步驟開(kāi)展量化管理，以便于發(fā)現(xiàn)護(hù)理管理中存在的各類問(wèn)題，通過(guò)分析原因、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)一步改進(jìn)護(hù)理措施，從而提升護(hù)理質(zhì)量，促使護(hù)患關(guān)系朝良性方向發(fā)展。

通過(guò)本組實(shí)驗(yàn)說(shuō)明，針對(duì)急診科患者，采取量化管理模式，能夠減少糾紛發(fā)生率，提升護(hù)理滿意率，值得臨床推廣運(yùn)用。

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本文編輯：李 豆

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ISSN.2095-6681.2017.12.71.02