張臘梅

（山東省壽光市人民醫(yī)院，山東 濰坊 262700）

精細(xì)化管理在心內(nèi)科護(hù)理管理中的應(yīng)用體會

張臘梅

（山東省壽光市人民醫(yī)院，山東 濰坊 262700）

目的 探討精細(xì)化管理在心內(nèi)科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果。方法 選取我院2015年3月至2016年3月收治的74例患者，按照隨機(jī)分配方式，將其分為研究組與對照組，每組37例，對照組給予常規(guī)性護(hù)理，研究組給予精細(xì)化管理方式，對比兩組的護(hù)理效果。結(jié)果 經(jīng)過護(hù)理后，研究組30例完全恢復(fù)，5例部分恢復(fù)，護(hù)理總有效率高達(dá)94.5%，對照組18例完全恢復(fù)，7例部分恢復(fù)，護(hù)理總有效率為53.2%。研究組護(hù)理滿意率高達(dá)100.0%，對照組護(hù)理滿意率67.6%，兩組對比存在護(hù)理總有效率、護(hù)理滿意率對比存在顯著性差異（P＜0.05）。結(jié)論 針對心內(nèi)科患者，采取精細(xì)化管理方式，可有效提升患者護(hù)理滿意率，促進(jìn)患者病情恢復(fù)，值得臨床推廣。

心內(nèi)科；精細(xì)化管理；護(hù)理

在臨床護(hù)理中，精細(xì)化管理模式是一種新型護(hù)理模式，與傳統(tǒng)模式相比具有諸多優(yōu)勢，例如時間框架嚴(yán)格，護(hù)理人員計(jì)劃性和預(yù)見性開展護(hù)理工作，讓患者清楚自身護(hù)理目標(biāo)，自覺參與護(hù)理過程，心內(nèi)科疾病種類繁多，病發(fā)機(jī)制十分復(fù)雜，具有諸多誘發(fā)因素，預(yù)后效果較差。所以，開展精細(xì)化管理，對患者康復(fù)具有十分重要的現(xiàn)實(shí)意義。筆者選取我院2015年3月至2016年3月收治的74例患者，其中37例患者采取精細(xì)化管理方式，獲得了良好護(hù)理效果，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年3月至2016年3月收治的74例患者，按照隨機(jī)分配方式，將其分為研究組與對照組，每組37例。對照組男性21例，女性16例，年齡20～55歲，平均年齡31.7歲。研究組男性22例，女性15例，年齡21～56歲，平均年齡30.9歲。兩組患者的年齡、性別等一般資料相比，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：給予常規(guī)護(hù)理方式。

研究組：給予精細(xì)化管理方式。主要方法：患者入院之后，護(hù)理人員介紹醫(yī)院環(huán)境，介紹治療的醫(yī)師與護(hù)理人員，向患者宣教物品保管和擺放事項(xiàng)，建立臨床護(hù)理計(jì)劃表。待患者入院后的第2天開始，指導(dǎo)患者開展合理飲食，以水果和蔬菜為主，指導(dǎo)患者和家屬正確的喂食方法與注意事項(xiàng)。待患者入院后的第3d后，護(hù)理人員加強(qiáng)和患者溝通交流，開展心理束帶，確?；颊邔ψ陨砑膊∮幸欢ㄕJ(rèn)識。待患者患者入院后的第4天后，給予用藥指導(dǎo)，指導(dǎo)患者正確藥物用法和用量。在患者出院的前3天，囑托患者開展適度鍛煉，定期到醫(yī)院來復(fù)查。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次觀察患者的臨床資料與數(shù)據(jù)全部采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，治療前后采用x2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有明顯性，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)過護(hù)理后，研究組30例完全恢復(fù)，5例部分恢復(fù)，護(hù)理總有效率高達(dá)94.5%，對照組18例完全恢復(fù)，7例部分恢復(fù)，護(hù)理總有效率為53.2%。兩組患者護(hù)理總有效率對比存在顯著性差異（P＜0.05）。

兩組護(hù)理滿意度比較：經(jīng)過護(hù)理后，研究組27例非常滿意，9例較滿意，1例滿意，總滿意率100.0%。對照組13例非常滿意，7例較滿意，5例滿意，12例不滿意，總滿意率為67.6%。研究組護(hù)理滿意度比對照組明顯更優(yōu)，兩組對比存在顯著性差異（P＜0.05）。

3 討 論

近些年來，隨著社會經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，人們生活方式發(fā)生巨大變化，心內(nèi)科疾病病發(fā)率呈逐年上升趨勢，對于這些疾病的治療，臨床缺乏有效護(hù)理方式，增加了患者痛苦感。對于心內(nèi)科疾病的護(hù)理，采取精細(xì)化管理方式，可促進(jìn)護(hù)患合作，充分利用護(hù)理資源，讓患者處于住院期間，能夠滿足最佳護(hù)理效果。精細(xì)化管理方式，轉(zhuǎn)變了傳統(tǒng)護(hù)理方式，讓患者在住院期間享受針對性護(hù)理服務(wù)，了解自身需要接受哪些檢查治療和護(hù)理服務(wù)，促使護(hù)理工作更為人性化，提升患者的自理能力。精細(xì)化管理方式作為一種細(xì)致化、科學(xué)性的護(hù)理模式，在臨床上的運(yùn)用，使護(hù)理質(zhì)量得以有效提升。

同時，精細(xì)化管理方式，可有效提升患者健康教育知識，開展目的性、計(jì)劃性的健康教育，使患者享受知情權(quán)，進(jìn)而提升治療積極性和滿意率。在臨床護(hù)理工作中，構(gòu)建護(hù)理人員崗位責(zé)任機(jī)制，保證護(hù)理崗位的責(zé)任化管理。完善績效考核機(jī)制，以便于提升護(hù)理人員積極性。另外，精細(xì)化管理方式有利于提升護(hù)理人員形象、專業(yè)知識，提升護(hù)理人員溝通能力，使傳統(tǒng)護(hù)理分工方式得以轉(zhuǎn)變，推進(jìn)護(hù)理責(zé)任機(jī)制實(shí)施，確保護(hù)理工作職責(zé)得以全面落實(shí)。

在本組實(shí)驗(yàn)中，經(jīng)過護(hù)理后，研究組30例完全恢復(fù)，5例部分恢復(fù)，護(hù)理總有效率高達(dá)94.5%，對照組18例完全恢復(fù)，7例部分恢復(fù)，護(hù)理總有效率為53.2%。研究組護(hù)理滿意率高達(dá)100.0%，對照組護(hù)理滿意率67.6%，兩組對比存在護(hù)理總有效率、護(hù)理滿意率對比存在顯著性差異（P＜0.05）。這說明，針對心內(nèi)科患者，采取精細(xì)化管理方式，可有效提升患者護(hù)理滿意率，促進(jìn)患者病情恢復(fù)，值得臨床推廣。

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本文編輯：王 琦

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ISSN.2095-6681.2017.12.72.02