【摘 要】本文以廣西衛(wèi)生職業(yè)技術學院為例，以該院208名護生為研究對象，分析高職護理專業(yè)學生（以下簡稱護生）自主學習能力現狀，探討主要的影響因素，提出改革現有的教學模式，優(yōu)化護生的家庭教育環(huán)境，培養(yǎng)學生積極的自我效能感，提高護生專業(yè)認同感等綜合途徑對提高自主學習能力有積極意義。

【關鍵詞】護理專業(yè)學生 自主學習能力 影響因素

【中圖分類號】G 【文獻標識碼】A

【文章編號】0450-9889（2016）11C-0019-03

隨著醫(yī)學理念與技術更新速度的加快，護理人員只有樹立終身學習的觀念才能適應學科和社會的發(fā)展需要。自主學習能力是保證護生在校期間乃至工作后仍能持續(xù)有效地學習，不斷提高專業(yè)素養(yǎng)的重要保障。注重培養(yǎng)護生的自主學習能力、終身學習能力已成為當前護理教育者的共識。而只有詳細了解影響高職護生自主學習能力的因素，才能制訂有效的自主學習能力培養(yǎng)方案。因此，本文以廣西衛(wèi)生職業(yè)技術學院為例，以該院208名護生為研究對象，調查其自主學習能力現狀，分析自主學習能力的影響因素，旨在為護理教育者進行自主學習能力培養(yǎng)提供參考。

一、對象與方法

（一）研究對象

采用便利抽樣法，選擇廣西衛(wèi)生職業(yè)技術學院2014級全日制高職護理專業(yè)學生208名進行問卷調查，研究對象年齡19-22歲，平均（20±0.73）歲，其中男生5名，女生203名。

（二）研究工具

1.一般情況調查表。采用自編的一般情況調查表調查護生的年齡、性別、生源地等一般人口學資料。

2.護理學生自主學習能力量表。該量表由臺灣學者Su-Fen Cheng編制，包括學習動機、計劃和實施、自我管理、人際溝通4個維度，總條目數為20。各條目采用Likert5級計分法，總分20-100分，總分越高表明自主學習能力越強。2014年吳德芳根據中國大陸語言表達習慣對量表的某些條目表達進行了微調，調整后總量表Cronbachs α系數為0.914，本研究所使用的量表為吳德芳調整后的版本。

（三）統(tǒng)計學方法

所得數據統(tǒng)一錄入SPSS18.0進行統(tǒng)計學分析，統(tǒng)計學方法包括描述性分析、單因素分析、多元線性回歸分析，以α=0.05為檢驗水準。

二、結果

（一）高職護生自主學習能力得分

高職護生自主學習能力量表總分為32-93分，平均（69.30±9.52）分，各維度得分見表1。

（二）高職護生自主學習能力的影響因素

1.高職護生自主學習能力的單因素分析。采用單因素分析比較不同人口學特點的護生自主學習能力量表總分情況，結果顯示：父母在成長過程進行指導的頻率、是否參加社團、護理專業(yè)是否為第一志愿、對專業(yè)的喜歡程度、對目前教學方式的滿意度、是否愿意接受新的教學方法、自主學習能力的自我評價對護生的自主學習能力均產生影響，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）詳見表2。

2.高職護生自主學習能力的多元逐步回歸分析。以高職護生自主學習能力量表總分為因變量，以上述單因素分析中有統(tǒng)計學意義的變量作為自變量，建立逐步回歸方程模型，自變量賦值如下：父母在成長過程進行指導的頻率（經常=1，有時=2，從不=3）、參加社團（是=1，否=2）、護理專業(yè)為第一志愿（是=1，否=2）、對護理專業(yè)的喜歡程度（喜歡=1，一般=2，不喜歡=3）、對目前教學方式的滿意度（滿意=1，一般=2，不滿意=3）、愿意接受新的教學方法（是=1，否=2）、自主學習能力的自我評價（較高=1，較低=2），結果見表3。

三、討論

（一）高職護生自主學習能力有待提高

本研究顯示，廣西衛(wèi)生職業(yè)技術學院高職護理專業(yè)學生的自主學習能力量表得分為（69.30±9.52）分，這一結果與吳德芳調查的護理本科生自主學習能力總體得分相當，說明該院高職護生的自主學習能力未明顯弱于本科生，與談學靈等報道的本科護生自主學習能力強于?？谱o生的結果不同。分析其原因可能為：其一，該院護生內在的專業(yè)認同感強：該院74.04%（154/208）高職護生的第一志愿為護理專業(yè)，遠高于本科生。秉承著對專業(yè)的高度認同，血生對護理專業(yè)充滿了好奇心及求知欲，愿意付出更多的努力去制訂學習計劃并付諸行動。其二，外在的就業(yè)壓力高：相對本科生而言，高職護生學歷起點較低，專業(yè)基礎較薄弱，競爭力不強，面臨更大的就業(yè)壓力，而這種處境往往迫使其主動學習，努力提升自身素質，提高就業(yè)競爭力。表1顯示，自主學習能力量表各維度條目均分由高至低分別為學習動機、人際關系、自我管理、計劃與實施?？梢?，高職護生有強烈的學習動機，這是激發(fā)和維持其學習行為的內在動力，但學生自我管理能力較差，尤其在制訂與實施學習計劃方面得分最低，建議教育者引導學生加強自我管理，學會制訂學習計劃，從而提高學習效果。

（二）學校的教學方式影響高職護生自主學習能力的最重要因素之一

自主學習強調學生的主動性，而傳統(tǒng)的“填鴨式”課堂教學方式盡管引入了多媒體計算機的輔助教學，但通常未對如何提高學生學習的主觀能動性進行設計，學生的主體地位得不到充分認可，以致學生的學習興趣下降，甚至對學習產生消極或抵觸情緒。本研究顯示，58.65%（122/208）的護生對目前的教學方式滿意，提示廣西衛(wèi)生職業(yè)技術學院的教學方式得到大部分學生的認可，這種認可促使其積極參與到課堂教學中，為達到個人的目標而努力。盡管如此，仍有85.10%（177/208）的護生希望進行教學改革，愿意接受新的教學方式，并且這部分護生自主學習能力量表得分更高?？梢姡^大多數高職護生有改變常規(guī)的學習模式的意愿，為順應護生的需求，教師應更新教學理念，轉變教師角色，變以往課堂的主宰者為學生學習的引導者，在課堂上創(chuàng)造條件為學生提供自主學習的機會。李雨昕等在本科護生的護理學基礎實驗教學中應用情景模擬教學法，護生的自主學習能力得到了明顯提高。文獻報道，采用思維導圖法可幫助護生組織思維過程，構建知識框架，有效處理信息從而提高自主學習能力。

（三）家庭教育可影響護生自主學習能力的養(yǎng)成

表2顯示，4.81%（10/208）的護生認為，父母在其成長過程從未進行過指導，受這種教育方式的長期影響，護生容易形成散漫、任性、孤僻等個性特點，在學習過程中漫無目的、缺乏規(guī)劃，不愿與人溝通協(xié)作，從而限制了自主學習能力的發(fā)展。值得慶幸的是，絕大部分護生認為父母有時或經常會對其成長過程進行指導，在這種教育方式下，護生感受到父母的關愛與支持，激勵護生形成積極主動的學習態(tài)度。父母的啟發(fā)開導能夠為護生提供經驗方法與好的參考，有助于護生良好的學習習慣和學習方法的養(yǎng)成。因此，加強與護生家長的溝通與交流，優(yōu)化護生的家庭教育環(huán)境，也是提高護生自主學習能力的措施之一。

（四）影響高職護生自主學習能力的個人因素

1.對專業(yè)的喜歡程度。多元逐步回歸方程結果顯示：護生對護理專業(yè)喜歡程度越高，自主學習能力越強。喜歡本專業(yè)的學生，不僅能把自己的志趣與學習有機結合，主觀能動性強，而且這部分學生對本專業(yè)的學習要求、學習目標有更深入的理解，常常能根據自身條件與學校的教育環(huán)境制定出適合自身的學習計劃，也更注重學習經驗與學習技巧的總結，從而提升自身學習能力。但本調查中仍有7.69%（16/208）的護生對專業(yè)持不喜歡的態(tài)度，提示加強護生專業(yè)認同感的教育仍任重而道遠。

2.自主學習能力的自我評價。本研究顯示，對自主學習能力自我評價較高的護生，自主學習能力也比自我評價較低的護生更強，兩者差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。護生對自主學習能力的自我評價高，說明護生相信自己的學習能力，當護生遇到富有挑戰(zhàn)性的學習任務時，有決心、有恒心并且愿意付出努力去完成任務，如積極主動地依據學習目標有效地制定和調整學習計劃，勇于通過多途徑獲取信息克服學習上的難題，積極尋求他人幫助等，在無形中增強了自身的學習能力。

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【作者簡介】張麗娣（1986— ），女，廣西貴港人，碩士研究生，廣西衛(wèi)生職業(yè)技術學院護理系講師。

（責編 何田田）