·全科醫(yī)生知識窗·
世界家庭醫(yī)生組織(WONCA)研究論文摘要匯編
——以家庭為中心的抗抑郁療法治療老年男性抑郁患者遇到的挑戰(zhàn)和解決方案:一項對利益相關者的研究
背景家庭成員在老年男性抑郁患者的生活中起到了非常重要的作用,其經常陪同患者去社區(qū)醫(yī)院就診。然而,對如何最有效地讓患者家庭成員參與患者的治療過程相關研究較少。由于一些原因,如抑郁的“病恥心”與家庭成員間的沖突,導致家庭成員很難參與患者的抗抑郁治療。本研究旨在探究家庭成員參與老年男性抑郁患者的治療所遇到的困難及其措施。方法本項橫斷面定性描述性訪談研究在位于加利福尼亞中央谷地的“安全網”聯(lián)邦合格健康服務中心進行。37例研究對象中包含15例老年(≥60歲)男性抑郁患者(由郵件招募、候診室招募和轉診患者組成)、12例患者家庭成員(在參與研究的患者家庭成員中招募),以及10例全科醫(yī)務人員(通過目的抽樣抽取)。對研究對象關于把家庭干預列為治療老年男性抑郁的全科療法之一的看法,進行了半結構式的訪談。訪談內容被錄音、記錄。結果訪談結果表明,家庭成員參與老年男性抑郁患者的治療所遇到的主要困難有:讓患者在適當?shù)臅r機接受治療;保持患者的自主性;處理患者個人隱私問題;處理家庭成員之間的沖突。對于如何解決這些困難,研究對象也提出了可行性的建議。結論盡管以家庭為中心的抗抑郁療法是一項治療老年男性抑郁患者有效的全科療法,但是實施起來尚有一定困難。此療法的繼續(xù)開展以及臨床應用需要研制出解決這些困難的方案和指南。
原文見:HINTON L,SCIOLLA A F,UNüTZER J,et al.Family-centered depression treatment for older men in primary care:a qualitative study of stakeholder perspectives[J].BMC Fam Pract,2017,18(1):88.Published at https://bmcfampract.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12875-017-0659-4.
(本刊編輯部編譯)