盧雯雯 廣東省揭陽市藍(lán)城區(qū)人民醫(yī)院 （廣東 揭陽 522071）

多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀維修及維護(hù)探討

盧雯雯 廣東省揭陽市藍(lán)城區(qū)人民醫(yī)院 （廣東 揭陽 522071）

多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀器在臨床的服務(wù)工作當(dāng)中具有十分重要的作用和意義，但是因為長時間的使用會導(dǎo)致該設(shè)備出現(xiàn)一定的故障問題，做好對該設(shè)備的維修和維護(hù)工作是十分重要的。隨著現(xiàn)如今科技的不斷提升，其也為多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀起的發(fā)展提出了更高的要求。本研究主要針對于此分析多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀器的維修和維護(hù)工作，希望所得內(nèi)容能夠給相關(guān)領(lǐng)域提供有價值的參考。

多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀器 維修 維護(hù)

隨著近代醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，特別是電子技術(shù)和計算機處理技術(shù)的不斷發(fā)展和應(yīng)用，它使得多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀己開始成為臨床上常用的一種設(shè)備，而且這種設(shè)備在各級醫(yī)院當(dāng)中都得到了廣泛的應(yīng)用。監(jiān)護(hù)儀器可以對患者的心電圖和血壓情況進(jìn)行分析，能夠?qū)颊叩难醯榷喾N參數(shù)進(jìn)行同步和連續(xù)監(jiān)測，能夠幫助醫(yī)護(hù)人員更加全面和直觀的對患者的病情進(jìn)行掌握。但是多參數(shù)臨床監(jiān)護(hù)儀器容易在日常工作當(dāng)中出現(xiàn)各種故障，做好對多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀器的維修和維護(hù)工作是十分重要的。

1.多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀器的常見故障分析和維修工作

1.1 多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀器的操作面板的故障

有一部分的監(jiān)護(hù)儀器的開關(guān)鍵、血壓測量鍵、靜音鍵所采用的彈簧片和按鈕等，因為在相關(guān)工作當(dāng)中使用較為頻繁或者是壓力較大，導(dǎo)致其容易出現(xiàn)按鍵故障。這主要是因為彈簧片式的按壓鍵容易因為彈簧片彈性老化導(dǎo)致按壓下去無法彈出。所以針對于此可以按照按鍵的順序?qū)椈善来蔚娜〕?，然后用手輕輕按壓，使得彈簧恢復(fù)彈力，再對其進(jìn)行重新安裝。對于觸點式的按鍵，按鍵背面按壓電路板當(dāng)中的中心點容易出現(xiàn)壓折情況[1]。當(dāng)這種情況發(fā)生的時候需要對機器拆除并取出按鍵，然后采用長度相等的材料對其進(jìn)行黏住處理。也可以選擇輸液管卡在按鈕的背面，并將熱溶膠注滿。注意在粘接的時候，需要保證其能夠粘接牢靠。

1.2 多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀器的開機故障問題

開機故障所涉及的問題較多，存在顯示屏故障問題。隨著科技的不斷發(fā)展，監(jiān)護(hù)儀器的顯像管開始逐漸的被液晶屏幕顯示器所取代，為了獲取更加足夠的亮度和對比度，現(xiàn)如今開始采用背光照明的方式。所以如果監(jiān)視儀器長期在陽光的作用之下使用，并且監(jiān)護(hù)儀器的亮度調(diào)到最大，就會容易導(dǎo)致其顯示器出現(xiàn)損壞。液晶顯示器使用不當(dāng)和老化等會導(dǎo)致顯示屏出現(xiàn)暗屏或亮度不夠也會使其出現(xiàn)發(fā)紅狀態(tài)。如果出現(xiàn)這種情況，需要先檢查背光管是否需要更換，然后考慮更換顯示屏。如果開機出現(xiàn)白屏和花屏情況，那么表明顯示器的逆變器供電存在問題，說明其存在無主板的顯示信號輸入情況。那么在機器后面的VGA輸出口外需要接一個顯示器，如果輸出表現(xiàn)為正常，那么就可能是顯示器損壞或者是顯示器的控制板出現(xiàn)接觸不良的情況，如果沒有輸出那么就是主板的故障[2]。如果開機屏幕沒有顯示，而且指示燈不亮，對其進(jìn)行測試，如果其能夠正常打氣表示儀器可以正常的啟動，而且監(jiān)視功能正常。將故障鎖定在顯示屏的顯示電路或主板的顯示輸出電路上，屏幕雖然不亮但是能夠根據(jù)屏幕上是否存在顯示數(shù)據(jù)確定高壓板或是顯示驅(qū)動板存在故障。對于開機顯示屏無顯示情況進(jìn)行分析，如果電源指示燈不亮，那么需要對電源輸入進(jìn)行檢查，并且檢查其保險是否損壞。排除這兩項可能以后，再確定是否電源的電路版出現(xiàn)問題或者主板壞。

1.3 多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀器的結(jié)構(gòu)參數(shù)故障分析

對血壓參數(shù)故障進(jìn)行分析，如果對血壓進(jìn)行測量的時候有不打氣、無氣泵工作聲等情況，而且血壓無法測量，同時也聽不到電機的運轉(zhuǎn)聲音，電磁閥的吸氣聲音也不存在，那么可以判斷為氣泵電機存在故障或者是氣泵供電電路存在故障。打開主機的外殼，找到其控制血壓測量的面板和板塊，了解其是否存在明顯的故障，并查看其相關(guān)元件是否有損壞。如果測量血壓的時候出現(xiàn)充氣不足的情況，且測量不出血壓的數(shù)值，那么可以先對血壓測量模式進(jìn)行檢查，了解其是否設(shè)置正確[3]。一般情況下，監(jiān)護(hù)儀器存在“成人”和“兒童”兩種模式。然后再對袖帶進(jìn)行檢測，分析其是否漏氣，可以通過更換袖帶再進(jìn)行測試的方法來進(jìn)行維修。如果出現(xiàn)漏氣，充氣泵在規(guī)定的時間內(nèi)就無法達(dá)到所需的壓力，而且會出現(xiàn)自動放棄的情況，測量不出患者的血壓。除此之外，還需要確認(rèn)袖帶是否綁在人體的相關(guān)位置，了解其綁縛的位置是否正確。在臨床的使用過程當(dāng)中，需要注意袖帶的連接處，以便于防止電機反復(fù)重啟。如果袖帶出現(xiàn)損壞就需要更換，需要注意保護(hù)好血壓管的接頭。袖袋如果只是外部出現(xiàn)損壞，其內(nèi)膽很可能正常，那么內(nèi)膽可以留作備用。

對于血氧參數(shù)故障情況，血氧探頭的傳感器通過發(fā)光器件和光敏接口接收器組成。發(fā)光器件一般通過紅外發(fā)光管的反射，光敏接收器的組件是PIN的光敏二極管。在測量的時候如果沒有血氧波形和血糖值情況，采用替代法來進(jìn)行測量，了解血氧延長線是否故障。如果開機以后能夠自動出現(xiàn)不規(guī)則的血氧波形，那么通常是指血氧夾出現(xiàn)了故障。這種故障可以劃分為發(fā)射燈亮和不亮兩種情況，如果發(fā)射燈不亮那么說明發(fā)光器存在問題，如果發(fā)射燈能亮的話，就說明接收端存在問題，所以需要將問題端傳感器的軟殼撥開，查看里面是否存在有線頭開情況，如果存在信托開情況，需要對線條進(jìn)行焊接，之后就可以正常的投入使用。從理論上來說，可以將其劃分為測量發(fā)光器和光敏接收器兩腳電阻。正常情況下，發(fā)光器電阻、正向電阻為112Ω，反向為111Ω，接收器的正向電阻為560Ω，方向為無窮大。如果測量電阻值存在異常情況，就需要對相應(yīng)的排水管和接收管進(jìn)行更換，如果其阻值正常，那么說明連線存在問題。

2.多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀器的維護(hù)分析

多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀器的日常維護(hù)當(dāng)中，為了延長相關(guān)附件的使用壽命，降低不必要的醫(yī)療成本，做好維護(hù)工作是十分必要的。傳感器本身的特性使其在患者的相關(guān)部位經(jīng)常處于活躍狀態(tài)，附件傳感器極容易出現(xiàn)損壞。如果在使用的時候不注意就可能會出現(xiàn)折、拽傳感器傳導(dǎo)線的情況。對于傳導(dǎo)線不能夠摔，也不能對傳感器探頭進(jìn)行觸碰。要定期的做好清潔工作，特別是對于一些汗液和血跡等進(jìn)行處理。要注意插口方向的區(qū)分，不能出現(xiàn)錯誤，避免對接口產(chǎn)生直接的損害。測量相同參數(shù)的附件接口也存在著不同，所以在插拔的時候需要注意安裝類型和插拔的方法。

監(jiān)護(hù)儀器如果連續(xù)工作時間過長，那么容易導(dǎo)致其積累的溫度過高。如果機器內(nèi)部的零件老化，就會對其產(chǎn)生損毀作用。所以平時的使用過程當(dāng)中，需要做好積累和基本的清潔工作，要確保機器具有良好的散熱和通風(fēng)。還需要定期對主機的過濾網(wǎng)進(jìn)行檢測，做好對過濾網(wǎng)的清潔工作。對于監(jiān)護(hù)儀器的存放需要注意將機器放置在通風(fēng)防潮的地方，在存放一段時間以后應(yīng)該做好對通電開關(guān)的除濕工作，以便于延長其的使用壽命。對于監(jiān)護(hù)儀器的電池，需要進(jìn)行經(jīng)常性的充電，可有效地防止電池因長時間不用而損壞。

3.結(jié)語

本研究主要分析多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀器的維修和維護(hù)工作。隨著現(xiàn)代社會的不斷發(fā)展，多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀器所涉及到的技術(shù)也較多，在現(xiàn)實使用當(dāng)中其容易出現(xiàn)故障，只有做好維護(hù)工作，才能夠更好的減少相關(guān)故障的發(fā)生，也只有做好對監(jiān)護(hù)儀器的維修工作，才能確保其正常的工作。

[1] 趙翀. 多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀的常見故障及維修方法分析[J]. 科技創(chuàng)新與應(yīng)用, 2016,4(22):12-13.

[2] 程桂華, 許小龍, 吳浙君. 多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀使用過程中應(yīng)注意的問題[J]. 醫(yī)療裝備, 2014,11(6):20-23.

[3] 洪培青. 醫(yī)用多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀檢定中常見問題及解決方法[J]. 計量與測試技術(shù), 2014,4(4):452-453.

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