淺談護理干預對成年女性壓力性尿失禁患者生活質(zhì)量的影響

李迎波 王曉燕 吳勤 張淑紅

淺談護理干預對成年女性壓力性尿失禁患者生活質(zhì)量的影響

李迎波 王曉燕 吳勤 張淑紅

目的研究分析成年女性壓力性尿失禁患者接受護理干預后的生活質(zhì)量改善情況。方法選取壓力性尿失禁成年女性患者60例進行研究。為患者提供護理干預，評估患者接受護理前后3個月的生活質(zhì)量情況。結(jié)果全部患者都接受了護理干預措施，護理前患者的ICIQFLUTS評分平均為（47．1±1．1）分，護理后3個月平均為（22．1±1．6）分，IDI-7評分護理前平均為（19．1±1．1）分，護理后3個月平均為（13．1±1．6）分。壓力性尿失禁患者的生活質(zhì)量在護理后得到了提升，生活質(zhì)量改善明顯（P＜0．05）。結(jié)論壓力性尿失禁成年女性患者接受護理干預措施能夠改善患者的生活質(zhì)量，提升護理效果。

壓力性尿失禁；成年女性；護理干預；生活質(zhì)量；影響

壓力性尿失禁是指腹部壓力突然增加，膀胱尿液不受控排出，并非是膀胱壁的壓力或逼尿肌收縮所引起的排尿現(xiàn)象[1-2]。女性壓力性尿失禁（SUI）并非致命性疾病，可是會對患者的生理、心理、社交等多方面帶來影響[3-4]。臨床中護理干預能夠提升患者的生活質(zhì)量，此次我院將護理干預措施對女性壓力性尿失禁患者的生活質(zhì)量改善作用進行分析，有以下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2014年8月—2015年8月我院對60例壓力性尿失禁成年女性患者進行研究分析，患者年齡27～68歲，平均（45.3±5.3）歲。

1.2 方法

1.2.1 個性化宣教 大部分的患者對壓力性尿失禁的發(fā)病機制不了解，所以，護理人員需要增加該疾病的宣教力度。使用多種宣教方式來增加患者對下尿道解剖的了解，對尿失禁的原因進行了解，接受盆底肌訓練。

1.2.2 盆底肌肉訓練 患者站立或平臥，在吸氣的同時收緊陰道肌肉。自覺盆底有提升感后保持5～10 s，并保持呼吸均勻，放松肌肉。每天訓練5次，每次10 min，可以提升耐力，后期可以每天訓練10次。

1.2.3 排尿訓練 為患者進行排尿訓練指導，在有尿意的情況下中斷排尿，并且控制中斷時間在10 s內(nèi)，然后繼續(xù)排尿，等患者的盆底肌能夠較好的控制時，可以增加中斷次數(shù)，訓練患者的膀胱括約肌控制排尿的能力。

1.2.4 定期追蹤指導 了解患者的訓練情況，鼓勵患者堅持完成訓練。在訓練時給予患者鼓勵，讓患者能夠感覺到成效，提升患者生活質(zhì)量。

1.2.5 并發(fā)癥護理 尿液對皮膚產(chǎn)生刺激導致了陰部潮濕，受到細菌的侵蝕，皮膚間也會有摩擦現(xiàn)象，所以女性會陰部的潰瘍和炎癥比較普遍，對女性的健康產(chǎn)生了不利影響，不利于病情改善。護理時需要知道患者如何正確使用護墊，清潔會陰，擦拭會陰。

1.3 療效評定標準

采用國際關(guān)于女性下尿路尿失禁的ICIQFLUTS問卷，問卷設(shè)置19個內(nèi)容，從不同的角度評估患者尿失禁的嚴重程度和受困擾的程度，70分制，分數(shù)越高，表明遭受尿失禁困擾的程度越重，患者的生活質(zhì)量越差；采用泌尿生殖系統(tǒng)的IDI-7問卷評估尿失禁患者的生活質(zhì)量。問卷涉及的內(nèi)容有旅行、活動、社會和情感，總共設(shè)置7個項目，21分制，分數(shù)越高，表明遭受尿失禁困擾的影響越大，患者的生活質(zhì)量越差。采用上述兩個評估表分別對護理前和護理后3個月的生活質(zhì)量進行評估。

1.4 統(tǒng)計學方法

應用SPSS 17.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)處理。計量資料采用（±s）表示，對照比較采用t檢驗，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

全部患者都接受了護理干預措施，護理前患者的ICIQFLUTS評分平均為（47.1±1.1）分，護理后3個月平均為（22.1±1.6）分，IDI-7評分護理前平均為（19.1±1.1）分，護理后3個月平均為（13.1±1.6）分。壓力性尿失禁患者的生活質(zhì)量在護理后得到了提升，生活質(zhì)量改善明顯（P＜0.05）。

3 討論

女性壓力性尿失禁（SUI）并非致命性疾病，可是會對患者的生理、心理、社交等多方面帶來影響[5-6]。臨床中護理干預能夠提升患者的生活質(zhì)量，我院為壓力性尿失禁患者提供了護理干預，增加了患者對該疾病的了解，患者接受了盆底肌訓練和排尿訓練，排尿能力有所改善，并且定期對患者的訓練情況進行了解和指導，加強并發(fā)癥的護理，指導女性正確的清潔會陰，患者的生活治療有了提升。女性壓力性尿失禁存在復發(fā)的情況，因此長期的訓練不可缺少，通過一系列的訓練，患者的生理和心理強度都有所提升，生活質(zhì)量改善，因此臨床意義重大[7-8]。

研究結(jié)果表明，全部患者都接受了護理干預措施，護理前患者的ICIQFLUTS評分平均為（47.1±1.1）分，護理后3個月平均為（22.1±1.6）分，IDI-7評分護理前平均為（19.1±1.1）分，護理后3個月平均為（13.1±1.6）分。壓力性尿失禁患者的生活質(zhì)量在護理后得到了提升，生活質(zhì)量改善明顯（P＜0.05）。綜上所述，女性壓力性尿失禁患者接受護理干預措施是可行的，對患者的病情有改善，生活治療有提升，是可靠的護理手段。

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Effect of Nursing Intervention on the Quality of Life of Adult Female Patients With Stress Urinary Incontinence

LI Yingbo WANG Xiaoyan WU Qin ZHANG Shuhong Internal Medicine Department, Daqing People's Hospital, Daqing Heilongjiang 163000,China

ObjectiveTo study and analyze the quality of life improvement of adult female patients with stress urinary incontinence after accepting nursing intervention.MethodsA total of 60 female patients with stress urinary incontinence were selected for the study. To provide nursing intervention for patients, and evaluate the quality of life of patients 3 months before and after receiving nursing care.ResultsAll the patients

nursing intervention, nursing care of patients before the average ICIQFLUTS score was (47.1±1.1), nursing after 3 months average(22.1±1.6) points, IDI-7 score before nursing average (19.1±1.1), nursing after 3 months average (13.1±1.6) branch. The quality of life in patients with stress urinary incontinence was improved after nursing, and the quality of life improved significantly (P ＜ 0.05).ConclusionThe nursing intervention measures for adult female patients with stress urinary incontinence can improve the quality of life of patients, improve the effect of nursing.

stress urinary incontinence; adult women; nursing intervention;quality of life; influence

R473

A

1674-9316（2017）26-0152-03

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．26．082

黑龍江省大慶市人民醫(yī)院內(nèi)科，黑龍江 大慶 163000