李長(zhǎng)鳳

分階段健康教育在肛腸科護(hù)理中的實(shí)施效果觀察

李長(zhǎng)鳳

目的 探討分階段健康教育在肛腸科護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法選取我院90例肛腸科患者，隨機(jī)將患者分成研究組與對(duì)照組，均45例；對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，研究組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予分階段健康教育。結(jié)果 研究組并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，研究組滿意度高于對(duì)照組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 分階段健康教育在肛腸科護(hù)理中能夠減少并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者的滿意度。

分階段健康教育；肛腸科護(hù)理；實(shí)施效果

肛腸疾病主要是指發(fā)生于患者肛門直腸部位的病變以及部分結(jié)腸病變。有研究顯示[1-4]，超過70%的肛腸疾病患者對(duì)自己的病情憂心忡忡，對(duì)如何順利度過治療康復(fù)期沒有具體的概念措施。因此，健康教育在肛腸科護(hù)理中尤為重要。本文就分階段健康教育在肛腸科護(hù)理中的實(shí)施效果進(jìn)行研究分析，具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對(duì)象選取2016年5—12月在我院進(jìn)行診治的90例肛腸科患者，將全部患者隨機(jī)分成研究組（n=45例）與對(duì)照組（n=45例）。全部患者均符合肛腸科疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)；研究組中男27例，女18例，年齡為20～65歲，平均年齡為（41.9±8.9）歲；對(duì)照組中男26例，女19例，年齡為25～66歲，平均年齡為（42.8±6.2）歲。全部患者均知情了解本次研究?jī)?nèi)容，并自愿將知情同意書簽署。對(duì)患者的基本資料觀察分析，組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組患者均行肛腸科手術(shù)，手術(shù)由同一醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行。對(duì)照組在圍術(shù)期進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理，遵醫(yī)囑在術(shù)前常規(guī)告知患者手術(shù)方案及注意事項(xiàng)，術(shù)后告知患者用藥方法及其他注意事項(xiàng)。研究組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行分階段健康教育，具體實(shí)施流程如下：（1）入院時(shí)對(duì)患者進(jìn)行入院評(píng)估，針對(duì)患者的病情進(jìn)行入院介紹，告知患者肛腸疾病相關(guān)知識(shí)與治療方案流程原理，強(qiáng)調(diào)事前預(yù)防護(hù)理的重要性，鼓勵(lì)其積極接收健康教育知識(shí)，配合醫(yī)護(hù)人員工作。（2）術(shù)前一天同患者交流談心，介紹手術(shù)的基本流程以及術(shù)前需要注意的事項(xiàng)以及需要進(jìn)行的檢查禁食程序，邀請(qǐng)其他手術(shù)成功患者來(lái)現(xiàn)身說(shuō)教，傳授一些經(jīng)驗(yàn)方法，緩解患者的緊張情緒。將要進(jìn)行手術(shù)的患者及其家屬組織起來(lái)參加統(tǒng)一的肛腸術(shù)圍術(shù)期護(hù)理知識(shí)講座，針對(duì)肛腸疾病治療方法、注意事項(xiàng)、術(shù)后恢復(fù)期間的飲食護(hù)理等知識(shí)。（3）手術(shù)當(dāng)天時(shí)常查看患者情況，對(duì)患者的疑問進(jìn)行解答，告知其術(shù)前禁食、平臥的目的及正確方法。（4）術(shù)后一天介紹疼痛的判定處理方法，正確服藥的注意事項(xiàng)，恢復(fù)飲食的時(shí)間禁忌以及促進(jìn)排便的各種方式方法。（5）術(shù)后一周指導(dǎo)患者進(jìn)行肛門括約肌功能康復(fù)訓(xùn)練。（6）出院前一天鼓勵(lì)患者出院后保持心情舒暢，注意衛(wèi)生護(hù)理清潔，正確服藥，合理飲食并定期回醫(yī)院復(fù)查。對(duì)患者進(jìn)行滿意度問卷調(diào)查，問卷設(shè)有“滿意”及“不滿意”兩種答案，當(dāng)每份問卷調(diào)查中“滿意”答案超過50%則判定該問卷患者對(duì)護(hù)理情況“滿意”。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察患者的并發(fā)癥發(fā)生率，對(duì)患者進(jìn)行滿意度問卷調(diào)查并統(tǒng)計(jì)患者滿意比率。

1.4 數(shù)據(jù)處理

研究數(shù)據(jù)通過SPSS l8.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)進(jìn)行對(duì)比，檢測(cè)結(jié)果用（%）表示，如果檢測(cè)顯示P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組的并發(fā)癥發(fā)生率比較

研究組并發(fā)癥發(fā)生率為2.22%（1/45），其中感染1例，對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率為8.89%（4/45），其中感染1例，排便困難2例，異常疼痛1例，兩組間并發(fā)癥發(fā)生率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組的術(shù)后患者滿意度比較

研究組患者滿意度為97.78%（44/45），對(duì)照組患者的滿意度為84.44%（38/45），組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

分階段健康教育是指在治療的不同時(shí)間段對(duì)患者及其親屬進(jìn)行健康護(hù)理知識(shí)教育宣傳，針對(duì)可能出現(xiàn)的情況進(jìn)行提前告知解釋并指導(dǎo)學(xué)習(xí)相關(guān)處理方法[5-8]。實(shí)施分階段健康教育，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上更加注重以患者為中心進(jìn)行護(hù)理，充分考慮患者的心理及生理狀況，有針對(duì)性的向患者講解肛腸疾病圍術(shù)期注意事項(xiàng)，將易發(fā)生的并發(fā)癥情況以及預(yù)防護(hù)理方法告知給患者，增加患者的治療護(hù)理依從性，減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生概率[9]。同時(shí)通過講解手術(shù)成功病例的方式，為患者樹立手術(shù)能夠順利進(jìn)行的信心，緩解患者的緊張情緒，減少治療過程中的應(yīng)激反應(yīng)，加快患者的恢復(fù)速度。

本實(shí)驗(yàn)對(duì)45例肛腸科患者進(jìn)行了分階段健康教育，結(jié)果顯示，研究組并發(fā)癥發(fā)生率為2.22%，低于對(duì)照組的8.89%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；研究組患者滿意度為97.78%，高于對(duì)照組患者的84.44%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，分階段健康教育在肛腸護(hù)理中實(shí)施能夠有效減少患者并發(fā)癥發(fā)生率，提升患者的滿意度。

[1] 黃秀秀，葉麗萍，宋華羽，等. 分階段健康教育在肛腸科護(hù)理中的實(shí)施效果分析[J]. 中國(guó)基層醫(yī)藥，2016，23（15）：2394-2397.

[2] 沈建. 分階段健康教育在肛腸科護(hù)理中的實(shí)施[J]. 中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)（下旬刊），2013，23（7）：4024.

[3] 鄭愛華. 健康教育在肛腸科護(hù)理質(zhì)量工作中的應(yīng)用觀察[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南，2014，12（1）：17-18.

[4] 陳素貞. 分析臨床路徑在肛腸科護(hù)理帶教中的應(yīng)用[J]. 按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)（下旬刊），2012，3（11）：436-437.

[5] 廖一镅. 分階段健康教育在肛腸科護(hù)理中的實(shí)施[J]. 心理醫(yī)生，2017，23（4）：186-187.

[6] 曾柳玲. 分階段健康教育對(duì)乳腺癌患者手術(shù)效果的影響分析[J].世界臨床醫(yī)學(xué)，2016，10（18）：211，214.

[7] 王愛平，王六平，高麗. 分階段健康教育在剖宮產(chǎn)術(shù)后母乳喂養(yǎng)中的應(yīng)用[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇，2015，19（36）：5136-5138.

[8] 田偉，袁妮妮. 分階段健康教育在肛腸科護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2017，9（12）：258-259.

[9] 畢繼華. 肛腸外科術(shù)后肛周的臨床護(hù)理分析[J]. 中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，6（4）：164-165.

Observation on the Effect of Staged Health Education in Anorectal Nursing

LI Changfeng Supply Department, Jianyang Hospital of TraditionalChinese Medicine, Nanping Fujian 354200, China

Objective To explore the effect of staged health education in anorectal nursing. Methods 90 anorectal patients in our hospital were randomly divided into the study group and the control group, 45 cases in each group. The control group was given routine care, and the study group was given a staged health education on the basis of the control group. Results The incidence of complications in the study group was signif i cantly lower than that in the control group, and the satisfaction rate of the study group was higher than that of the control group, and the difference between the two groups was significant (P ＜ 0.05). Conclusion Staged health education in anorectal care can reduce complications and improve patients' satisfaction.

staged health education; anorectal nursing; implementation effect

R473

A

1674-9316（2017）19-0180-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2017.19.095

福建省南平市建陽(yáng)中醫(yī)院供應(yīng)科，福建 南平354200