非創(chuàng)傷性修復(fù)技術(shù)治療老年齲齒效果研究分析

林曉霞

目的對非創(chuàng)傷性修復(fù)技術(shù)對老年齲齒進行治療的效果進行探討，研究其臨床應(yīng)用。方法選擇我院2015年2—9月中收治的100例老年齲齒患者作為研究對象，按照其入院順序，將其分為對照組以及實驗組。對照組采用常規(guī)治療方式對老年齲齒患者進行治療；實驗組齲齒老年患者則采用非創(chuàng)傷性修復(fù)技術(shù)對其進行治療，并在治療后6個月、12個月對所有患者進行治療成功率跟蹤調(diào)查，對比兩組患者的治療成功率。結(jié)果經(jīng)過兩組患者12個月的跟蹤調(diào)查，發(fā)現(xiàn)在同期情況下，實驗組患者的治療成功率高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論對老年齲齒患者采用非創(chuàng)傷性修復(fù)技術(shù)進行治療能夠有效提高齲齒的治愈率，提高老年人群的生活質(zhì)量。

非創(chuàng)傷性修復(fù)治療技術(shù)；老年齲齒；效果研究

大多數(shù)老年人由于年齡增大，牙根中鈣質(zhì)流失、牙齦失去彈性等原因，常常會造成齲病的產(chǎn)生，對老年人的口腔乃至全身健康造成巨大的影響[1]。導(dǎo)致齲病發(fā)生的原因有很多，較為常見的因素是牙齦萎縮、食物堵塞、佩戴假牙、口腔衛(wèi)生狀況較差等。不僅如此，由于齲病出現(xiàn)的位置往往處于牙根部位，在臨床治療中往往難以對其進行制洞，固位條件差，手術(shù)施術(shù)的難度較高[2]。所以本次研究中采用了非創(chuàng)傷性修復(fù)治療技術(shù)對老年齲齒進行治療，獲得了較好的治療效果，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2015年2—9月中收治的100例老年齲齒患者作為研究對象，按照其入院順序?qū)⑵浞譃閷φ战M以及實驗組。對照組中，男29例、女21例，年齡為57～79歲，平均年齡為（65.9±6.9）歲；實驗組中，男26例、女24例，年齡為54～74歲，平均年齡為（67.4±7.6）歲。所有患者對研究內(nèi)容均知情并簽署知情同意書。兩組患者的一般資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患者采用傳統(tǒng)的治療方式對患者進行治療，即采用高速渦輪機鉆將齲洞擴張，采用消毒水將齲洞內(nèi)齲壞病牙組織以及各種殘渣清理，在術(shù)后采用銀汞合金將齲洞進行充填，并告知患者1 h內(nèi)禁食。

實驗組患者則采用非創(chuàng)傷性修復(fù)治療技術(shù)對齲齒進行修復(fù)。在治療前首先讓患者使用清水清理口腔，并由醫(yī)護人員采用潔齒器將堵塞在患者牙齒間的殘渣和軟垢進行清理，將齲壞位置暴露出來。按照患者齲洞的不同大小以及狀況采用不同的大小的匙形刮治器以及挖器將患者齲齒病處中的壞死組織以及殘渣齲齒，直到露出淺棕色的牙本質(zhì)，并將齲洞進行徹底清醒。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

治愈：修復(fù)部位邊緣完好，修復(fù)物無松動磨損現(xiàn)象；有效：修復(fù)邊緣輕微磨損，無繼發(fā)性齲，無需重新修復(fù)；再修復(fù)：修復(fù)體受到磨損并出現(xiàn)脫落現(xiàn)象（部分脫落或全部脫落），齲沒有再次發(fā)生，需要進一步修復(fù)；無效：修復(fù)體完全脫落，發(fā)生繼發(fā)性齲，需要重新治療以及填補。治愈率為（治愈+有效）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 21.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以率表示，采用χ2檢驗，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

對照組50例，6個月跟蹤調(diào)查成功41例，失敗9例，治愈率82.00%；12個月跟蹤調(diào)查成功34例，失敗16例，治愈率68.00%；實驗組50例，6個月跟蹤調(diào)查成功48例，失敗2例，治愈率96.00%；12個月跟蹤調(diào)查成功43例，失敗7例，治愈率86.00%；在同期情況下，實驗組患者的治愈率高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

造成去齲齒的因素有許多種，主要癥狀是造成患者口腔中牙齒硬組織發(fā)生進行性病損，患有齲齒的患者往往存在牙齒內(nèi)有機質(zhì)發(fā)生分解，而無機質(zhì)發(fā)生脫礦[3-4]。齲齒感染初期齲部會發(fā)生色澤變化，隨著病程的發(fā)展表現(xiàn)為齲部孔洞、牙齒松動、脫落等現(xiàn)象[5-6]。這種疾病往往是由于細菌感染而引起的，而這種病癥發(fā)展到末期會出現(xiàn)根尖周炎、繼發(fā)性牙髓炎甚至頜骨炎癥等。如果不及時采取治療就影響到患者的全身健康，對患者的生活治療造成極大的影響。所以在發(fā)現(xiàn)齲齒時，應(yīng)當(dāng)及時、迅速就醫(yī)。

就目前來說，臨床上大多數(shù)齲齒發(fā)生為根面齲，是指在牙根面上所發(fā)生的齲病。并且這種病癥的發(fā)病率與年齡的增長呈正相關(guān)，所以老年人群應(yīng)當(dāng)格外注意牙齒的清潔衛(wèi)生。

對老年患者采用非創(chuàng)傷性修復(fù)技術(shù)能夠在保證采用傳統(tǒng)手動器械的基礎(chǔ)上運用新型的玻璃離子填充材料，完成對齲齒的治療[7-8]。高強度的玻璃離子能夠有效粘合在患者齲處，從而避免了填充材料脫落的發(fā)生。

綜上所述，非創(chuàng)傷性治療能夠有效提高老年齲齒患者的持續(xù)率，降低復(fù)發(fā)率和填充脫落率。

參考文獻

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Study on the Effect of Atraumatic Repair Technique in the Treatment of Senile Dental Caries

LIN Xiaoxia Department of Stomatology, FAW General Hospital, Changchun Jilin 130011, China

ObjectiveTo explore the clinical effect of atraumatic repair technique in the treatment of senile dental caries.Methods100 elderly patients with dental caries in our hospital from February to September 2015 were selected and divided into the control group and the experimental group according to their admission sequence. The control group used routine treatment for elderly patients with dental caries; caries in experimental group in elderly patients with non traumatic repair technique for the treatment and 6 months after treatment, 12 months for all patients with treatment success rate of follow-up survey, compared two groups of patients with therapeutic success rate.ResultsAfter 12 months of follow-up investigation, found that in the same period, the treatment success rate of the experimental group was significantly higher than that of the control group, the difference was statistically significant (P＜ 0.05).ConclusionThe treatment of senile caries patients with non traumatic repair technology can effectively improve the cure rate of dental caries, improve the quality of life of the elderly population.

atraumatic restorative treatment; senile caries; effect study

R781．1

A

1674-9316（2017）09-0027-03

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．09．015

一汽總醫(yī)院口腔科，吉林 長春 130011