何莉 朱婉靈 韓海軍,2
(1.四川大學(xué)體育科學(xué)研究所 四川成都 610061;2.四川大學(xué)公眾健康與社會發(fā)展研究所 四川成都 610041)
慢性病已成為21世紀(jì)危害人們健康的主要問題,《2002世界衛(wèi)生報告》表明主要非傳染病引起的死亡,發(fā)病和殘疾目前約占所有死亡的60%和全球疾病負擔(dān)的47%,預(yù)計到2020年將分別上升至73%和60%,有效地預(yù)防控制危險因素,控制亞健康(代謝紊亂)是關(guān)鍵[1]。企業(yè)家的健康水平和一個企業(yè)的發(fā)展息息相關(guān),而生活方式是健康的最大影響因素(根據(jù)世界衛(wèi)生組織WTO發(fā)布的報告,生活方式對健康影響所占的比例高達54%)。生活方式的不良,將直接導(dǎo)致企業(yè)家身體狀況的不佳,還會導(dǎo)致許多心腦血管疾病的發(fā)生甚至死亡。改革開放三十年來,國家政策為企業(yè)家的經(jīng)濟活動提供了很多機會。當(dāng)然,伴隨機會而來的是挑戰(zhàn)。為了更好地應(yīng)對挑戰(zhàn),企業(yè)家更應(yīng)對自身健康盡心盡力。
本次評估對象為26~70周歲的成都市企業(yè)家,其中男性41人,女性10人。入選標(biāo)準(zhǔn)為:綜合初始信息完善者,體檢指標(biāo)較為完善,愿意接受生活方式調(diào)查并提供家族患病史。
2015年7月~12月,在成都市企業(yè)家協(xié)會指定醫(yī)療機構(gòu)進行數(shù)據(jù)采集工作。分析指標(biāo)和方法均按照企業(yè)家個人基本信息、個人健康信息、慢性病相關(guān)危險因素評估等相關(guān)要求進行。在體檢部的醫(yī)生或健康管理師的詢問或指導(dǎo)下,由健康體檢者本人或醫(yī)生根據(jù)實際情況填寫既定的生活方式問卷,并根據(jù)醫(yī)學(xué)體檢結(jié)果填寫相關(guān)生化指標(biāo)(含血常規(guī)、血脂、膽固醇等指標(biāo))。之后,使用軟件系統(tǒng)錄入?yún)⑴c者的綜合信息,并進行8種慢性疾病(缺血性心血管病、肺癌、代謝綜合征、肥胖癥、高血壓、骨質(zhì)疏松性骨折、血脂異常、糖尿病)的患病風(fēng)險評估。
用excel建立數(shù)據(jù)庫并錄入相關(guān)數(shù)據(jù),用SPSS 13.0軟件進行統(tǒng)計分析,計數(shù)資料比較采用差異有效性檢驗。
51名評估對象的一般情況男女為4.1:1,最小26歲,最大70歲。
51名評估對象中缺血性心血管病、肺癌、代謝綜合征、肥胖癥、高血壓、骨質(zhì)疏松性骨折、血脂異常、糖尿病的高風(fēng)險分布見表2,8類疾病的總患病人次高達54人次,說明有部分評估對象是有兩種或兩種以上疾病的總患病風(fēng)險。
成都市企業(yè)家體檢者中患缺血性心血管病、肺癌、代謝綜合征、肥胖癥、高血壓、骨質(zhì)疏松性骨折、血脂異常、糖尿病的高風(fēng)險構(gòu)成比例分別為(49.0%、33.3%、14.5%、51.0%、41.2%、13.7%、92.2%、70.6%),其中成都市企業(yè)家中男性肺癌、代謝綜合征、肥胖癥、高血壓、血脂異常、糖尿病的“較高風(fēng)險”發(fā)生率均高于女性。
表1 評估對象的較高風(fēng)險人群分布(×10-2)
缺血性心血管病、代謝綜合征、高血壓、糖尿病4種疾病“較高風(fēng)險”發(fā)生率隨著年齡的增加而增加,符合上述4種疾病的年齡分布特征。
針對企業(yè)家工作忙碌,閑暇時間較少,應(yīng)酬多,建議盡量抽出時間來進行鍛煉,酒少飲,煙原則上需要戒掉,注意飲食中的葷素搭配,注意休息,早睡早起。不健康的生活行為習(xí)慣會在原有基礎(chǔ)上誘發(fā)出更多的慢病,因此要從生活方式的調(diào)整做起,合理的膳食結(jié)構(gòu),五谷雜糧、蔬菜水果以及適量的鹽和油戒煙少酒;加強體力活動,選擇適合自己情況的運動項目,做到每周至少3次,每次至少30分鐘不間斷的活動(主要以進行有氧運動)可結(jié)合醫(yī)生的建議做一些相關(guān)的理療。主要是搭配好膳食、以及主動的運動,以增加體力活動來消耗體內(nèi)多余的脂肪,從而建立良好的生活行為方式。從生活方式入手,便是合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡。以上四個方面,也是維持健康的四大基石?!赌X內(nèi)革命》中提到,健康的生活方式應(yīng)該從三方面著手:運動、飲食和冥想。而陳君石和黃建始兩位教授在《健康管理師》一書中提到促進健康的行為需要從五個方面著手:基本健康行為、戒除不良嗜好、預(yù)警行為、避開環(huán)境危害、合理利用衛(wèi)生服務(wù)。
[1]陳建勛,馬良才.健康管理的理念和實踐.中國公共衛(wèi)生管理.2006,22(1):7-10.
[2]寧科.體力活動減弱FTO基因遺傳變異對體重指數(shù)及腰圍增加的影響[J].北京體育大學(xué)學(xué)報,2012(1):51-54.