阿莫西林聯(lián)合果膠鉍治療慢性萎縮性胃炎的臨床效果

畢景月

(齊齊哈爾市龍江縣第一人民醫(yī)院，黑龍江 齊齊哈爾 161100)

阿莫西林聯(lián)合果膠鉍治療慢性萎縮性胃炎的臨床效果

畢景月

(齊齊哈爾市龍江縣第一人民醫(yī)院，黑龍江 齊齊哈爾 161100)

目的 主要針對阿莫西林聯(lián)合果膠鉍治療慢性萎縮性胃炎的臨床療效進(jìn)行研究分析。方法 選取于2014年5月至2015年5月收治就診的100例慢性萎縮性胃炎患者作為主要研究對象，并按照隨機(jī)數(shù)字表法將其劃分為觀察組和對照組，兩組患者各50例。兩組患者均接受相應(yīng)的健康指導(dǎo)治療，之后對照組患者采取克拉霉素聯(lián)合果膠鉍進(jìn)行治療，而觀察組患者則采取阿莫西林聯(lián)合果膠鉍進(jìn)行治療。對兩組患者的臨床治療效果進(jìn)行對比分析。結(jié)果 經(jīng)過治療，觀察組患者的治療總有效率(94%)要明顯高于對照組患者(78%)，兩組數(shù)據(jù)差異明顯(P<0．05)，有統(tǒng)計學(xué)意義。同時，治療后觀察組患者的痊愈率(70%)要明顯高于對照組患者(48%)，而觀察組患者的神經(jīng)功能缺損情況則遠(yuǎn)小于對照組患者，兩組數(shù)據(jù)差異明顯(P<0．05)，有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 慢性萎縮性胃炎患者采用阿莫西林聯(lián)合果膠鉍進(jìn)行治療的療效非常顯著，能夠極大的提升患者的痊愈率，在臨床治療中價值巨大。因此，值得在臨床中推廣及使用。

阿莫西林；果膠鉍；慢性萎縮性胃炎

慢性萎縮性胃炎在臨床中較為常見，但是在治療中較為困難，目前被世界衛(wèi)生組織直接列為胃癌前狀態(tài)疾病。特別是對于伴有腸上皮化生或者是非典型增生的患者來說，其產(chǎn)生癌變的可能將變得更大。甚至部分慢性萎縮性胃炎患者并沒有比較明顯的癥狀來進(jìn)行判斷，不過大部分慢性萎縮性胃炎患者通常會伴有脹痛、鈍痛、腹部灼痛、食欲不振以及便秘腹瀉等多種癥狀。而患有嚴(yán)重慢性萎縮性胃炎的患者，則會表現(xiàn)為貧血、消瘦以及舌乳頭萎縮等多種癥狀。通常慢性萎縮性胃炎的并發(fā)癥狀有很多，具體表現(xiàn)為潰瘍、穿孔以及出血等多種并發(fā)癥狀。不過，因?yàn)檫@種病癥的病因非常復(fù)雜，并且其病程也相對較長，從而直接為慢性萎縮性胃炎的徹底治愈造成了極大的困難[1]。為此文章針對阿莫西林聯(lián)合果膠鉍的治療方式進(jìn)行研究，現(xiàn)將報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組選取于2014年5月至2015年5月收治就診的100例慢性萎縮性胃炎患者作為主要研究對象。在這100例患者當(dāng)中，男患者57例，女患者43例，患者年齡均在26-74歲之間，患者平均年齡為(55±4．3)歲。按照隨機(jī)數(shù)字表法將100例患者劃分為觀察組和對照組，兩組患者各50例。經(jīng)過對患者的病程調(diào)查和分析，得出兩組患者病程都在2-5年之內(nèi)，其平均病程主要為(3．4±2．6)年。

1.2 患者的納入標(biāo)準(zhǔn)為：經(jīng)過胃鏡檢查及臨床診斷確診為慢性萎縮性胃炎，表現(xiàn)為胃鏡下胃粘膜紅白相間，色澤灰暗，部分患者甚至伴有增生情況，具體表現(xiàn)為結(jié)節(jié)狀和顆粒狀；患者診斷后均簽署知情同意書；患者的依從性表現(xiàn)良好，能夠主動的配合醫(yī)生進(jìn)行治療以及后期的隨訪工作[2]?；颊吲懦龢?biāo)準(zhǔn)為：排除具有對治療療效造成嚴(yán)重影響的疾病患者，就比如一些嚴(yán)重的肝腎疾病、心肺系統(tǒng)基本以及消耗性疾病等；排除具有精神障礙、對試驗(yàn)藥物產(chǎn)生過敏者以及妊娠哺乳期的婦女患者等；對本次試驗(yàn)保持懷疑態(tài)度，且并非資源的患者排除在外。兩組患者在性別、年齡以及病程等多方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0．05)，具有可比性。

1.3 方法 (1)對照組患者，事先進(jìn)行健康教育指導(dǎo)，然后才去克拉霉素聯(lián)合果膠鉍進(jìn)行治療。果膠鉍3次/d，2粒/次，而克拉霉素的使用為2次/d，0．25g/次的量。(2)觀察組，事先進(jìn)行健康教育指導(dǎo)，然后才去阿莫西林聯(lián)合果膠鉍進(jìn)行治療，果膠鉍的使用量和使用方法和對照組相同，阿莫西林3次/d，0．5g/次。一旦患者在治療期間，出現(xiàn)腹脹的情況，則必須要對患者加用多潘立酮，以此來促使患者胃動力活躍起來。并且需要嚴(yán)格依照患者的具體臨床狀態(tài)來適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)其用藥的劑量。

兩組患者均維持一個月的治療周期，在治療過程中以及治療結(jié)束后，都應(yīng)當(dāng)對患者采取有效的健康指導(dǎo)，并且以此來針對患者的具體生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣以及休息習(xí)慣，還有情緒變化等多個方面開展相應(yīng)的指導(dǎo)工作。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 具體療效判定為以下幾點(diǎn)(1)痊愈，經(jīng)過治療，相應(yīng)的臨床癥狀完全消失，并且經(jīng)過胃鏡檢查，發(fā)現(xiàn)患者的胃粘膜病灶也消失。(2)有效，經(jīng)過治療，不同程度的改善了慢性萎縮性胃炎的臨床癥狀，并且經(jīng)過胃鏡檢查，患者的胃粘膜病灶也獲得了緩解及好轉(zhuǎn)。(3)無效，經(jīng)過治療，患者的臨床癥狀以及胃粘膜病灶等均為發(fā)生明顯變化，甚至病情還有所加重。痊愈率+有效率二總有效率。

2 結(jié)果

經(jīng)過治療，觀察組患者的治療總有效率(94%)要明顯高于對照組患者(78%)，兩組數(shù)據(jù)差異明顯(P<0．05)，有統(tǒng)計學(xué)意義。同時，治療后觀察組患者的痊愈率(70%)要明顯高于對照組患者(48%)，兩組數(shù)據(jù)差異明顯(P<0．05)，有統(tǒng)計學(xué)意義。見表1

表1 兩組患者各項(xiàng)指標(biāo)對比[n(%)]

3 討論

慢性萎縮性胃炎本身屬于一種難以根治的基本，在臨床的治療當(dāng)中需要采用多種藥物聯(lián)合治療的方式。不過，除了藥物治療外，患者還應(yīng)當(dāng)控制自身的飲食，因?yàn)轱嬍沉?xí)慣也將對病癥造成一定的影響[3]。本文所研究的阿莫西林聯(lián)合果膠鉍治療，可起到良好的殺菌及抑菌的效果，而果膠鉍能夠刺激患者胃粘膜上皮細(xì)胞分泌粘液，從而真正實(shí)現(xiàn)保護(hù)的作用。

本組研究選取于2014年5月至2015年5月收治就診的100例慢性萎縮性胃炎患者作為主要研究對象，并按照隨機(jī)數(shù)字表法將其劃分為觀察組和對照組，兩組患者各50例。結(jié)果表明：觀察組患者的治療總有效率(94%)要明顯高于對照組患者(78%)，兩組數(shù)據(jù)差異明顯(P<0．05)，有統(tǒng)計學(xué)意義。同時，治療后觀察組患者的痊愈率(70%)要明顯高于對照組患者(48%)，而觀察組患者的神經(jīng)功能缺損情況則遠(yuǎn)小于對照組患者，兩組數(shù)據(jù)差異明顯(P<0．05)，有統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上所述，慢性萎縮性胃炎患者采用阿莫西林聯(lián)合果膠鉍進(jìn)行治療的療效非常顯著，能夠極大的提升患者的痊愈率，在臨床治療中價值巨大。因此，值得在臨床中推廣及使用。

[1] 周立平，劉尚忠，胡中邦，等．阿莫西林聯(lián)合果膠鉍治療慢性萎縮性胃炎的臨床療效分析[J]．吉林醫(yī)學(xué)，2014，13：273l-2732．

[2]王維．阿莫西林聯(lián)合果膠鉍治療慢性萎縮性胃炎的效果[J]，當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2013，33：147．

[3]王林英．阿莫西林聯(lián)合果膠鉍治療慢性萎縮性胃炎臨床探討[J]．醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2015，03：338-339．

10.3969/j.issn.2095-9559.2017.01.057

2095—9559(2017)01—2832—02

2015-11-04