陸銀麗

（廣西南寧市隆安縣那桐鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，廣西 南寧 532703）

淺析我院中藥飲片管理存在的問題、原因及對策

陸銀麗

（廣西南寧市隆安縣那桐鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，廣西 南寧 532703）

從各個衛(wèi)生院中藥飲片的管理狀況得知，中藥飲片在質(zhì)量管理方面上還存在著一些問題。本文主要針對我衛(wèi)生院中藥飲片管理中存在的問題及相應的改進對策做了簡單的分析和研究，從而更進一步的完善中藥飲片的管理方式。并對日常工作中的中藥飲片管理通常出現(xiàn)問題的原因進行了相應的闡述，合理地解決中藥飲片管理的問題，使得中藥飲片的管理水平有大的提升。

中藥飲片管理；對策

隨著中醫(yī)行業(yè)的迅速發(fā)展，人們對中藥的認知越來越重視。中藥飲片在中醫(yī)組成中，有著非常重要的地位，長期以來中藥飲片是中醫(yī)師治療疾病方法中使用得最多的一種藥物。中藥飲片具有著吸收快、效率高、價格便宜等特點，所以深受患者們的歡迎。但是根據(jù)目前的狀況來看，很多衛(wèi)生院中藥飲片在管理過程中出現(xiàn)了一些問題，使得中藥飲片管理不穩(wěn)定，使得其質(zhì)量不能獲得理想的效果。這些管理問題的存在，是現(xiàn)中藥飲片管理人員必須要重視的問題。

1 中藥飲片管理中存在的問題

1.1 驗收入庫不規(guī)范

由于中藥的品種繁多復雜，且管理規(guī)范缺乏統(tǒng)一標準，采購員對中藥飲片的性狀鑒定時容易導致中藥飲片入庫時以劣充優(yōu)的現(xiàn)象

1.2 采購目的性不強

采購員無建立合理的采購方案，沒有目的性地進行采購，使得藥物儲存量大量的增加，基層衛(wèi)生院使用中藥飲片的量不是很大，最終導致藥物超過一定的使用期限。比如細辛、薄荷等多種藥物的使用期限都通常是6個月左右，超過使用期限后的藥效會大量的降低，從而造成藥物浪費的現(xiàn)象[1]。

1.3 藥品儲存不恰當

我院的中藥飲片儲存庫比較簡陋，環(huán)境中的溫度、濕度有時達不到標準要求，沒有對藥物儲存庫做相應的防霉防潮措施，特別在霉雨季節(jié)時，由于沒有防霉、防潮措施，容易使中藥飲片生霉、蟲蛀、變色等變質(zhì)現(xiàn)象，降低了中藥飲片的質(zhì)量和療效，大批藥物在入庫時，通常直接將藥物堆放在地上，使得藥物受到潮濕的影響，特別是含大量油脂的一些飲片，不僅會出現(xiàn)變色，還會導致其藥片出現(xiàn)泛油的現(xiàn)象，泛油的產(chǎn)生嚴重地影響藥物原有的效果，使得藥片的內(nèi)部組織受到破壞。所以，藥物儲存應該合理地進行儲備和檢查[2]。

1.4 工作人員責任心不強

我院的中藥飲片在進行驗收入庫時，相關的負責人員沒有對中藥飲片進行嚴格的檢測，大部分的工作人員都是通過直接眼觀、口嘗的模式進行傳統(tǒng)的飲片檢測，或者是只僅僅看中藥飲片的干凈程度及干濕程度，對中藥飲片的質(zhì)量好壞完全不懂。所以，由于工作人員的責任不強，在經(jīng)過藥飲片的長期存放后，容易導致中藥飲片出現(xiàn)變質(zhì)的現(xiàn)象。

2 中藥飲片管理中的改進策略

2.1 嚴格管理庫存

我院應該建立合理的管理機制，要求采購人員必須在合法的經(jīng)營企業(yè)和中藥飲片的主要產(chǎn)地進行采購，而且在采購時需要由專業(yè)的藥學人員對其中藥飲片的品種及生產(chǎn)日期進行統(tǒng)一的驗收。并且要根據(jù)臨床用藥的實際情況、藥物庫存的情況及在市場上的藥物貨源情況等多方面的考慮來建立正確合理的藥物采購管理計劃。此外，藥物量的采購可定為1個月左右的使用量，對于平時用量較少、又是必備的藥材來講，需要做到少購。同時還需要不斷地要求藥學人員深入地掌握藥品的專業(yè)知識，便于提高其對藥物藥材優(yōu)劣的辨別能力[3]。

2.2 提高管理水平

采購的中藥飲片在納入藥品儲存庫后，相關的藥物管理人員需要按照飲片的不同成分和地質(zhì)情況來實施有針對性的管理方法。比如將較貴重的藥材與劇毒藥材在存放時，嚴格地分類；將容易受潮、霉變的一些中藥飲片存放于溫度較低的地方；將含有蛋白質(zhì)和糖類較高的一些藥片需要存放于藥物容器中，并放在通風處。要想中藥飲片的管理水平在一定程度上有所提高，就必須對其藥片進行合理地管理，同時做好定期檢查的工作，保證好藥物儲存庫的清潔衛(wèi)生，才能使得中藥飲片的管理水平有大的提升。

2.3 提高工作人員的責任心

我院工作人員的管理責任心越是強烈，那么在工作中就會表現(xiàn)得越出色，越可以從一定程度上減少失誤的發(fā)生，加強培養(yǎng)工作人員的責任心，對藥飲片管理而言，有著非常重要的意義，此外，在藥物調(diào)劑時要按照嚴格的規(guī)章制度進行，事先將一些需要搗碎、后下等中藥飲片進行處理，交予患者的同時要耐心地告知使用方法，做到盡職盡責[4]。

3 結(jié) 語

由于中藥飲片的炮制方法不規(guī)范、質(zhì)量不統(tǒng)一、偽劣品較多的現(xiàn)象都使得某些衛(wèi)生院的中藥飲片的管理得不到應有的效率。所以，中藥飲片的管理應該進行嚴格的規(guī)范管理，使得管理水平獲得大的提升，也從而降低藥品浪費的損失率。

綜上所述，本文主要對我院中藥飲片管理中存在的問題及對應措施進行簡單的闡述。

[1] 張偉杭.醫(yī)院中藥飲片質(zhì)量管理存在的問題及改進對策[J].中國藥業(yè),2013,22(4):78-79.

[2] 宋運林,李艷霞,邵 婷,等.淺析醫(yī)療機構中藥飲片管理存在的問題、原因及對策[J].中國藥房,2015,18(27):2154-2155.

[3] 屠永梓.醫(yī)療機構中藥飲片管理存在的問題、原因及對策探討[J].中外女性健康研究,2015,(23):48,56.

[4] 郭 震.中藥房中藥飲片質(zhì)量管理存在的問題及管理措施[J].世界最新醫(yī)學信息文摘(電子版),2014,(13):218.

本文編輯：張 鈺

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ISSN.2095-8242.2017.001.193.01